2주간의 잠복기에는 PCR 검사로 검출이 안되는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.잠복기는 인체내에서 바이러스가 존재하지만 호흡기 증상등을 통해 외부로 배출이 안되어 생깁니다. 그러므로 피검사 등을 통해 바이러스를 직접 확인할경우 좀 더 조기에 확인이 가능하지만 일반적으로 불가능한 방법에 가까우며 잠복기때는 전파력이 없거나 낮기 때문에 검사를 통해 양성 전환되는 때를 확인하는 방법이 최선이라 생각합니다.
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백신 3차 부스터샷 질문드려요!
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 혹시 모더나로 접종을 하게되어 화이자로 바꾸고 싶을 경우 잔여백신을 이용하는 방법도 있습니다.
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코로나에 걸렸다가 나았다면, 코로나인지 음성결과를 확인할때 어떻게 나오나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.바이러스가 검출 되지 않는 상황이라면 음성으로 나올 것이지만 감염 후 10일 정도가 지나더라도 간혹 바이러스가 확인 될 수 있으므로 양성으로 검사상에 확인될 수도 있습니다.
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오미크론 확산세, 우세종을 의미할수 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 변이는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종이 큰 효과를 발휘하지 못 할 가능성이 있습니다. 그래서 전파력도 어느변이보다 더 높을 것으로 생각됩니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘든 반면 전파력이 클 것으로 생각되고 백신 효과가 떨어질 가능성이 높아 우세종이 될 것으로 보이며 중증도가 어떻게 변할지 예의주시하고 있습니다.
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부스터샷 꼭맞아야 하나요사망율이너무많아서괜챦을런지?
안녕하세요. 닥터최입니다.시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.백신 없이 바이러스에 끊임없이 노출되면 백신 효과와 유사한 과정을 거치겠지만 미접종자의 경우 치사율이 1%를 상회하므로 백신 접종 전 인도상황을 떠올려 보시면 백신이 얼마나 효과적인가 조금이나마 체감하실 수 있으리라 생각되며 접종으로 인한 이득이 위험도를 무척 상회하므로 의학적으로 강력히 권고됩니다.
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백신맞고 오한은 나아졌는데 왜 열은 계속 날까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.타이레놀은 1회 500-1000mg을 4-6시간마다 하루 최대 4000mg까지 복용할 수 있습니다. 그러므로 규칙적으로 해열제를 복용하시고 가능하다면 미지근한 물로 닦아두는 테피드를 할 경우 열이 좀 더 잘 떨어질 수도 있습니다.하지만 고열이 지속된다면 코로나19 감염증을 감별하고 음성일 경우 다른 열의 원인이 있을지 확인해보시는 것도 좋습니다.
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변이 바이러스와 백신의 관계에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.
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3차접종백신 어느종류나 효과는 같은가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.그리고 1:1 임상적으로 비교한 연구는 현재까지 없으므로 단순 항체가만 비교한 연구로는 무엇이 더 우수하다 단정하기 어렵습니다.
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기저질환없이 코로나 확진돼 사망하는 이유요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19의 무서운 점은 합병증 발생 가능성 및 중증 진행입니다. 코로나19의 합병증은 다음과 같습니다.1. 호흡기 부전ARDS라고 하는 급성 호흡기 곤란 증후군이 주요 합병증 중에 하나입니다. 한 연구에서는 138명 환자 중에 20%가 ARDS가 증상이 나타난 후 중간값 약 8일에 발생하였다고 보고하고 있습니다. 그 중 절반 이상인 12.3%가 인공호흡기를 필요로 하였고 미국에서 한 대규모 연구에서는 12-24% 환자가 이러한 인공호흡기의 도움을 필요로 하였습니다.2. 심장 및 순환기 관련부정맥, 심근경색, 심부전, 쇽 등이 발생할 수 있습니다.3. 혈전관련 합병증정맥혈전증, 폐동맥혈전증 등이 중환자실 등에 있는 중증환자들에게 흔하게 발생하였고 빈도는 10-40%에 달합니다. 동맥이 막히는 뇌졸증 등도 50세 미만에서 발생하기도 하였습니다. 백신만 혈전증의 위험성이 있는게 아니라 코비드19에 걸리면 응고 시스템의 장애가 생겨서 혈전관련 합병증이 쉽게 발생할 수 있습니다.4. 신경계 관련 합병증뇌병증이 흔하게 발생하며 특히 중증환자에서 잘 발생합니다. 한 연구에 따르면 입원환자 중 약 1/3이 발생하였다고 하며 이외 언급한 뇌졸중, 경련, 운동실조 장애등도 발생한다고 보고되었습니다.5. 감염관련 합병증일부 환자군에서 폭팔적인 염증반응이 나타나 지속되는 열, 감염 관련 표지자의 지속적인 상승, 사이토카인 폭풍등이 중증 환자들에게 보고되었습니다.그외 자가면역 질환의 일종인 길랑바레가 발생할 수도 있습니다.중증 진행일 경우 다양한 원내 감염 및 다발성 장기 손상등이 발생할 수 있고 이는 치사율을 올리는데 큰 역할을 하게 됩니다.
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코로나 바이러스는 감기에 비해 증상이 심한 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 바이러스는 감염시 합병증을 동반하기가 쉽고 사이토카인 폭풍이라는 폭팔적인 염증반응 및 면역반응이 나타나 여러모로 일반 감기보다 증상이 심하며 통증등도 더 심하게 나타날 수 있습니다.
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