기침감기와 코로나19 오미크론 증상 차이점?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나 19는 감기에 비해서 상당수가 합병증 발생 및 중증 진행 가능성이 있습니다. 바이러스 감염으로 인한 2차 세균 감염이 폐렴이라면 코로나19는 바이러스 자체가 폐합병증을 일으켜 폐렴이 발생하기도 전에 폐실질이 망가지며 호흡곤란으로 사망하는 경우도 많습니다. 그래서 백신을 접종하고 방역수칙을 적용하는 등 고강도 조치를 취하는 것입니다.
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백신 접종후 피부에 나타나는 혈전증상은?
안녕하세요. 닥터최입니다.혈전증은 혈액이 응고되는 현상으로 외관상 잘 드러나지 않습니다. 혈전증이 생길 경우 위치에 따라 머리에 생기면 두통이나 신경학적 이상을, 심장 혈관에 생기면 흉통을, 폐동맥에 생기면 호흡곤란등을 야기할 수 있습니다. 그와는 별개로 혈소판 수치가 적거나 응고기전에 문제가 있다면 멍이 잘 든다거니 점모양으로 출혈이 생기는 경우는 있습니다.
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얀센+부스터 맞은 사람은 3차 접종 해야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.얀센 접종자는 1차 접종으로 접종 완료이므로 부스터 샷을 맞으셨다면 추가로 더 접종을 할 필요는 없습니다.추후 추가 접종등이 권장된다면 그때 다른 접종군과 마찬가지로 접종을 고려하시면 되겠습니다.
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백신접종과 두드러기 관련 문제가 있을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.궁금증이 해결되셨나요? 도움이 되셨다면 답변으로 채택해주시면 큰 도움이 됩니다.감사합니다.
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백신 2차 접종을 하지 못했는데 이제 어떡해야하나요
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자의 경우 제조사 기준 권장 간격 3주, 모더나는 4주, 아스트라제네카는 4-12주 (WHO권장 8-12주) 입니다. 그래서 화이자의 경우 3주 전이나 6주를 넘어가지 않게 접종하는 것을 권고하고 있습니다만 그 기간을 넘겼을 경우에도 백신 효과에 대해서는 여전히 불분명합니다. 오히려 어떤 연구에서는 접종 간격이 길어져서 백신 효과가 더 좋아졌다는 연구도 있습니다.백신 접종 시기를 놓쳤다면 최대한 빠른 시일내에 접종을 마치기를 권하고 있습니다. 접종 후에는 접종 완료로 간주 되며 1차접종을 다시 할 필요는 없습니다.감사합니다.
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코로나는 감기바이러스와 같이 상기도 감염인데 백신이 필요한지요?
안녕하세요. 닥터최입니다.상기도 감염을 막기 위해 백신을 개발하여 접종하는 것이 아닙니다. 코로나19는 심각한 합병증과 중증 진행 및 사망 가능성이 있어 백신을 개발하였습니다. 하지만 초기에는 유증상 코로나19를 예방하는 효과가 70-90%에 달하였으나 시간이 지나면서 백신 효과가 감소하고 델타변이가 기존 백신을 회피하면서 그 효과는 40-90%대로 감소하였습니다. 또한 현재 주요 변이는 델타 및 오미크론 변이로 감염력이 뛰어나고 기존 백신을 회피하여 백신 접종완료자를 감염시키는 이른바 돌파감염이 많아 확진자가 계속 발생하고 있습니다. 하지만 긍정적인 부분은 돌파감염이 일어나더라도 백신 접종군에서는 병원입원이나 중증으로 진행하는 경우는 드물다고 보고되고 있으며 부스터 접종시 돌파감염도 상당부분 막을 수 있으며 부스터를 적극 권고중에 있습니다.그러므로 여전히 백신 접종은 위험성보다 그 이득이 훨씬 크다고 판단하여 권고되고 있습니다.감사합니다.
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확진자 접촉자는 어떤 활동 제한이 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.밀접접촉자라면 검사상 음성이라도 2주간 자가격리가 필요합니다. 밀접접촉이란 미국 CDC 기준에 따르면 양성으로 확진된 환자와1. 거리가 6피트, 즉 1.8미터 정도 미만이면서 +2. 총 노출된 시간이 (24시간 기준) 15분 이상일 경우밀접접촉자로 분류합니다.하지만 밀접접촉자라도 백신 접종 완료 후 2주가 지난 상태에서 다음의 조건을 만족하면 자가격리가 아닌 수동감시자가 됩니다.1. 코로나 PCR 검사 음성2. 코로나 감염증 증상이 없을 것3. 장기요양기관 등 고위험 집단시설의 이용자나 종사자가 아닐 것다만 최종 접촉일로부터 6~7일차에 실시한 PCR 검사 결과에서 양성인 경우에는 즉시 자가격리 및 확진자로 전환됩니다. 수동감시가 유지될 경우 14일이 경과하면 수동감시도 종료됩니다.만약 밀접접촉자가 아니라면 2주간은 증상을 잘 지켜보시고 검사를 몇차례 더 하시는 것이 좋습니다. (예: 당일, 4일째, 1주후, 2주후)
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코로나 19 항체 생성여부는 어떻게 알수 있나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신 접종 후 코로나 항체 검사는 키트마다 편차가 크고 대체로 부정확하며 제대로 된 항체를 확인할 수 없다는 것이 중론이라 현재 CDC 등에서는 검사를 권고하고 있지 않습니다.하지만 검사를 원하시면 가까운 병원에 문의하시면 검사를 받으실 수 있습니다. 항체가가 면역력의 전부가 아니기 때문에 임상적으로는 큰 의미는 없습니다.감사합니다.
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코로나 오미크론 관련 질문입니다
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 오미크론 변이는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종을 무력화할 가능성이 있습니다. 그만큼 전파력도 더 높을 것으로 생각됩니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘든 반면 전파력이 클 것으로 생각되고 백신 무력화 가능성이 높아 예의주시하고 있습니다.
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코로나 백신 접종 후 돌파감염 비율이 궁금 합니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 델타변이에 대한 각 백신별 효과는 다음과 같습니다. (관찰연구로 신뢰성은 대규모 이중 맹검 연구 결과에 비하면 의학적 근거는 떨어지는 편입니다.)1. 화이자백신유증상 코로나19 감염 예방 : 41-88%중증/입원 억제 : 86-95%2. 모더나85-8889-963. 얀센51-9660-734. 아스트라제네카63-7082-95하지만 각 군별로 대상군이 균질하지 않으며 1:1 연구가 아니므로 백신간 효과를 직접 비교하기는 어렵습니다. 또한 부스터 샷 이후 결과나 오미크론에 대한 결과는 좀 더 자료가 모여야 확인이 가능할 것 같습니다.
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