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독감 백신 4가백신 3가백신의 차이점?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀하신대로 인플루엔자(독감) 백신에 3가와 4가가 있습니다.3가는 세가지 종류의 항원(A형 2개, B형1개)이 포함되어 있고,4가는 네가지 종류의 항원(A형 2개, B형 2개)이 포함되어 있으므로,아무래도 3가에 비해 4가가 인플루엔자를 예방할수 있는 확률이조금더 높지 않을까하는 생각입니다.인플루엔자(독감) 백신을 접종 하더라도,감기를 유발할수 있는 다양한 바이러스에 대해서는 예방되는 것이 아닙니다.(인플루엔자 백신은 인플루엔자 바이러스만 예방합니다)면역력이 정상인 건강한 사람도 감기에 잘 걸릴수 있으므로,평소 마스크 착용, 손씻기 등의 위생수칙을 잘 지켜주시고균형있는 영양섭취와 적절한 운동 등의 건강한 생활을 병행하는 것이 최선입니다.이번 겨울은 건강히 보내시길 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
20.09.15
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키(뼈)는 어떻게 자라는 건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리 몸의 뼈 곳곳에는 성장판이 있습니다.아래의 그림을 보시면 다리를 이루고 있는 긴 뼈들의위/아래로 파란색으로 표신된 부분들이 성장판을 보기 쉽게 표시한 것입니다.사춘기가 지나고 성장판이 닫히기 전까지는잘 알고 계신 성장호르몬을 비롯해 다양한 호르몬이성장판에 작용하며 뼈가 길어지고 키가 자라게 됩니다.성장판이 닫히게 되면 키를 더 자라게 하기는 어려우며,이는 성장호르몬을 투여하더라도 마찬가지 입니다.성장을 위해 우유가 꼭 필요하기 보다는,우유에는 다양한 영양소가 골고루 포함되어 있어균형있는 영양섭취를 위해 우유가 도움이 될수 있다는 의미로 생각됩니다.오히려 철분의 농도가 일정수준 이상 높으면뼈 건강에 좋지 않다는 연구결과도 있기 때문에,성장과 건강을 위해서는 어떤 영양소든지 적정량을 섭취하고 유지하는 것이 가장 좋을 것으로 판단됩니다.키 성장 과정을 이해하시는데 도움이 되었길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
20.09.15
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사랑니 발치후 다음날 헌혈 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과진료 발치, 스케일링, 치주염, 신경치교 등 치과진료에 의해 구강 내 출혈이 있는 경우 치과진료 3일 이상 경과 또는 치료 종료 후까지 헌혈을 보류합니다.발치 과정에서 출혈시 입안에 있는 세균이 상처를 통해 혈액 속으로 들어갈 수 있기 때문입니다.그러므로 치과 치료를 잘 마무리하시고 충분히 회복하신 뒤에 헌혈을 하시면 좋을 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
20.09.15
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독감 걸린 후 독감 예방 접종 맞아야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.인플루엔자(독감)는 바이러스가 매년 조금씩 변형되어 유행합니다.올해 초에 걸리셨던 인플루엔자 바이러스는 작년 가을부터 올해 봄까지 유행한 바이러스에 걸리셨던 것이고,올해 예방접종은 올해 가을부터 내년 봄까지 유행할 인플루엔자 바이러스를 위한 예방접종이므로 접종을 하지 못할 다른 이유가 없다면 접종하시길 권장드립니다.올해는 코로나19 유행으로 인플루엔자 예방접종에 대한국가지원 대상(소아청소년, 임산부, 고령)이 확대되었으니 만약에 해당이 되신다면 비용 부담 없이 접종하실수 있습니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
20.09.15
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코로나 퇴원시 음성검사 안하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.지인의 증상 유무 및 어떤 기준으로 격리해제가 되었는지 ,직접 진료를 한 의료진이 아니면 정확한 상황을 알수 없어 답변에 한계가 있습니다.가장 최근 코로나19 대응지침(제9-2판)에 따르면,무증상 확진자의 경우 임상경과 기반으로 격리해제를 할 경우확진 후 10일이 경과하고 이 사이 증상이 없으면 격리해제가 가능한 것으로 되어있습니다.질문자님께서 염려하시는 부분을 충분히 이해합니다.하지만 방역 당국과 많은 전문가들이 함께 결정한 지침이기 때문에현장의 병원/의료진은 지침에 맞춰서 진료를 하도록 되어 있음을 양해 부탁드립니다.국민신문고 등을 통해 지침 관련하여 문의해보실수는 있습니다.감사합니다. * 아래의 내용은 코로나19 대응지침(제9-2판)에 수록된 확진자의 격리해제 기준 관련 내용입니다.[무증상 확진환자 격리해제 기준]○ (격리해제 기준) 임상경과 기반 기준 또는 검사 기반 기준 충족 시 격리해제 가능① (임상경과 기반 기준 ) 확진 후 10 일 경과 , 그리고 이 기간 동안 임상증상이 발생하지 않음(예시) 무증상 상태로 6.1일 확진 후 임상증상이 계속 발생하지 않은 경우 6.12일 격리해제 가능② (검사 기반 기준) 확진 후 7일 경과, 그리고 그 후 PCR 검사 결과 24시간 이상의 간격으로 연속 2회 음성(예시) 무증상 상태로 6.1일 확진 후 임상증상이 계속 발생하지 않은 경우, 6.8일부터 PCR 검사 연속 2회 음성으로 확인되면 2차 검사 음성 확인 시점 이후 격리 해제 가능[유증상 확진환자 격리해제 기준]○ (격리해제 기준) 임상경과 기반 기준 또는 검사 기반 기준 충족 시 격리해제 가능① (임상경과 기반 기준) 발병 후 10일 경과, 그리고 그 후 최소 72시간 동안- 해열제 복용없이 발열이 없고- 임상증상이 호전되는 추세(예시1) 임상증상이 2일간 지속된 경우- 6.1일 12시 발병하여 6.3일 12시 이후 임상증상이 호전되고, - 6 . 1 1 일 1 2 시 이후 7 2 시간동안 해열제 복용 없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세를 유지한 경우 ,- 6.14일 12시 이후 격리 해제 가능(예시2) 임상증상이 20일간 지속된 경우- 6.1일 12시 발병하여 6.21일 12시 이후 임상증상이 호전되고,- 6 . 2 1 일 1 2 시 이후 7 2 시간동안 해열제 복용 없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세를 유지한 경우 ,- 6.24일 12시 이후 격리 해제 가능② (검사 기반 기준) 발병 후 7일 경과, 그리고 해열제 복용없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세, 그리고 그 후 PCR 검사 결과 24시간 이상의 간격으로 연속 2회 음성(예시1) 임상증상이 7일간 지속된 경우- 6 . 1 일 1 2 시 발병하여 7 일이 경과한 6 . 8 일 1 2 시 이후 해열제 복용없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세인 경우,- PCR 검사 연속 2회 음성(6.8일 18시 검체 채취, 6.9일 18시 검체 채취)으로 확인되면 ,- 2차 검사 음성 확인 시점 이후 격리 해제 가능(예시2) 임상증상이 20일간 지속된 경우- 6 . 1 일 1 2 시 발병하여 6 . 2 1 일 1 2 시 이후 해열제 복용없이 발열이 없고 임상증상이 호전되는 추세인 경우 ,- PCR 검사 연속 2회 음성(6.21일 18시 검체 채취, 6.22일 18시 검체 채취)으로 확인되면 ,- 2차 검사 음성 확인 시점 이후 격리 해제 가능
의료상담 /
이비인후과
20.09.15
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코로나 검사를 받아야 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나19가 확진된 학생과 언제 접촉하셨는지, 그리고 접총 당시의 상황이 중요할 것으로 생각됩니다.확진자의 증상이 나타나기 2일전부터, 무증상 확진자의 경우 검사 2일전부터 접촉자 범위를 설정하고접촉자의 범위는 확진환자의 증상 및 마스크 착용 여부, 노출력(접촉 장소·접촉 기간 등) 등을 고려하여 분류가 됩니다.접촉 당시의 정확한 상황을 알수 없어질문자님께서 검사 대상이신지는 정확한 판단을 하기 어렵습니다.가까운 보건소 또는 질병관리청(1339)에 문의하셔서검사의 필요성을 확인하시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
20.09.15
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임신성당뇨가 생기는 원인은 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임신성 당뇨병은 임신 전에 당뇨가 없던 산모에게 임신 중에 당대사의 생리학적인 변화 당뇨병이 나타나는 것입니다.정확한 원인이 알려져 있는 것은 아니지만,우리 몸의 혈당을 낮추는 핵심 호르몬이 인슐린인데,임신을 하면 태반에서 분비되는 에스트로젠, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린 분비를 억제하거나 반대 작용을 합니다.또한 당질코르티코이드와 성장호르몬이 임부의 혈액내 혈당이 높아지는 경향을 증가시킵니다. 이와 같은 호르몬의 다양한 변화의 결과로인슐린 저항성은 증가하고 인슐린 분비의 장애가 생겨,혈당이 높아지고 이를 효율적으로 조절하지 못하는 결과가 임신성 당뇨병입니다.임신성 당뇨병이 있을때 혈당이 잘 조절되지 않는다면,산모와 태아 모두에게 다양한 합병증이 유발될수 있습니다.산모의 비뇨기 감염 증가, 임신중독증 위험이 높아지거나,양수과다증 또는 산후 출혈의 빈도가 비교적 높아질수 있습니다.태아가 거대아로 태어나 제왕절개술의 빈도가 증가하거나,저혈당증, 저칼슘혈증, 고빌리루빈혈증, 적혈구과다증, 신생아 호흡곤란증 등이 유발될 수 있습니다. 그러나 임신성 당뇨병은 정확히 진단하여 적절히 치료하면 선천성 기형과 태아 사망률의 측면에서일반 임산부와 큰 차이가 없는 것으로 알려져 있습니다.답변하시는 분들중에 산부인과 또는 내분비내과 의료진이 계시다면더 좋은 설명을 해주실 것으로 생각됩니다.산부인과 선생님에게 예정된 진료를 잘 받으시고,산모와 아기 모두 출산까지 건강하시길 응원합니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.* 서울아산병원/삼성서울병원 홈페이지의 질환백과 내용을 토대로 설명드립니다.
의료상담 /
산부인과
20.09.15
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비염으로 고통을받는데 비염을치료할수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.알레르기 질환의 가장 좋은 치료방법은원인이 될수 있는 물질로부터 멀어지는 것입니다.하지만 완전한 회피가 어려운 상황이라면항히스타민제 등의 치료를 통해 증상을 조절할수 있습니다.증상의 정도나 각 상황에 따라 스테로이드제,항류코트리엔제 등의 치료가 필요하기도 합니다.원인 물질의 노출이 지속될 것으로 판단되고,증상이 심하다면 면역요법을 시도하기도 합니다.면역요법은 원인물질(항원)을 소량씩 수년간 노출시켜치료 후에는 원인물질에 노출됐을때 증상이 좋아지거나,줄어들기를 기대하는 것입니다.알레르기 유발 물질에 대한 검사를 받아보신 적이 없다면진료 중이신 의료진과 잘 상의하셔서 검사 및질문자님의 상황에 가장 적절한 치료를 받으시기를 바랍니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
20.09.14
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독감과 코로나의 차이는 무엇일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얼마전 언론에 보도된 미국 연구진의 분석결과,인플루엔자(독감)와 코로나19 사이에 다음과 같은 증상의 차이가 있다고 하였습니다.(http://news.kbs.co.kr/news/view.do?ncd=4526902&ref=A)▷ 인플루엔자: 기침/근육통→두통→인후통→발열→설사/구토 등▷ 코로나19: 발열→기침→인후통/근육통/두통→메스꺼움/구토→설사하지만 어떠한 증상이 어떻게 나타나지 않는지는 사람마다 다르고, 코로나19의 경우 증상이 나타나지 않는 확진자가 많은 것도 잘 알려진 사실입니다.그렇기 때문에 증상을 통해 코로나19를 구별하는 것은 어려우며조금이라도 의심되는 증상이나 염려되는 상황이 있다면,가까운 보건소/질병관리본부(1339)에 문의 후적절한 안내와 검사를 받으시는 것이 최선일 것으로 생각됩니다.코로나19와 인플루엔자가 함께 유행하는 트윈데믹(twindemic)은방역당국과 현장의 의료진 모두 걱정하고 있는 상황입니다.아무래도 올해 가을-겨울에는 발열과 호흡기 증상시코로나19와 인플루엔자 모두를 염두에 두고 진료를 해야 할 것으로 생각됩니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
20.09.13
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운동할 때 하체가 간지럽고 세상 짜증납니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.말씀해주신 내용으로 정확한 진단은 어려울수 있지만,콜린성 두드러기의 가능성을 염두에 두어야 할 것으로 생각됩니다.운동, 스트레스, 뜨거운 목욕 등으로 체온이 상승할 때가려움/따가움과 함께 주로 몸통에 두드러기가 나타나고,증상은 대부분 30-60분 후에 좋아지게 됩니다.사람에 따라서는 피부병변 없이 가려움과 따가움만 동반되기도 합니다.많은 경우 만성의 경과를 보이고 완전한 치료는 없지만,수 개월 내지 수 년 사이에 자연 치유될 수도 있습니다.증상이 유발되는 상황을 피하시는 것이 최선입니다.하지만 증상이 생길것으로 예상되는 상황에(예를들어 운동 전)증상 조절을 위해 항히스타민제, 스테로이드 등을 복용하기도 합니다.증상이 지속되거나 심해진다면 피부과 또는알레르기내과 의료진의 진료를 보시길 권장드립니다.도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
정형외과
20.09.13
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