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같은 2세대 실손보험인데 왜 자기부담금이 다른지 궁금합니다.
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.같은 2세대 실손보험이라도 가입한 시기에 따라 조금 다릅니다.2009년 10월 부터 2015년 8월 사이 가입한 실손보험은 자기부담금이 급여 비급여 상관없이 10% 였습니다.그러나 2015년 9월 부터 2017년 3월 사이 가입한 실손보험은 자기부담금이 급여 10%, 비급여 20%로 변경되었습니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.28
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사마귀 제거 시술 받아도 실손보험 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.실손보험 가입한 시기에 따라 달라집니다.09년 8월이전에 가입한 실손보험은 보장이 되나, 그 이후 가입한 실손보험은 보장이 되지 않습니다.사마귀는 실손보험에서 보상하지 않는 손해 항목에 포함되어 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.12.28
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엑스레이나 MRI를 하는 경우에도 실손 보험을 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.의사의 권유로 검사를 할 경우 실손보험 적용가능 합니다.다만, 실손보험에 따라 자기 부담금이 20%~30% 적용됩니다.그리고 통원치료로 검사를 진행 할 경우 보장금액이 20~30만원 사이 입니다.위 금액을 초과한 금액은 보장이 되지 않습니다.입원하여 검사를 진행 할 경우에는 보장금액이 50백만원으로 총 검사비에서 자기부담금만 공제 후 지급됩니다.
보험 / 의료 보험
23.12.28
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후진차에 무릎치고 발을 밟히는 사고 당했는데요
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.합의금은 상해등급에 따른 위자료, 입원일수에 따른 휴업손해금, 통원일수에 따른 교통비, 향후 치료비를 합산하여 산정이 됩니다.보험사 입장에서는 최대한 빠른시일내에 합의를 하려고 합니다.하지만 질문자님이 더 치료 받겠다고 하니 일단 더 기다리는 것으로 보여집니다.그리고 치료기간에 대하여는 정하여진 기간은 없습니다.합의는 최대한 늦게 하시는게 합의금 문제에 있어서는 더 유리합니다.더욱이 교통사고는 후유증이 무섭기 때문에 충분한 치료를 받는게 중요합니다.치료기간이 길면 길수록 합의금은 더 늘어납니다.양방 병원뿐만 아니라 한방병원에서도 교통사고 치료 가능합니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.28
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협압이 높으면 보험금이 올라가나요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험 가입 시 병력이 없는 사람은 표준형으로 보험 가입을 합니다.하지만 병력이 있는 사람은 유병자플랜으로 보험 가입을 합니다.과거에는 병력이 있으면 보험가입이 불가했습니다.하지만 지금은 유병자플랜으로 보험 가입을 할 수 있습니다.다만, 유병자플랜으로 보험 가입 시 해당 질병관련 해서는 보장을 받을 수 없으며 표준형 상품보다는 보험료가 비쌉니다.이는 보험사 입장에서 병력이 있는 사람을 보험에 가입시킬 경우 그만큼 사고율이 높아지기 때문에 이를 보완하기 위해 보험료를 높게 받습니다.보험사에 따라서 가입이 거절되는 곳도 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.12.28
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저해환급형 보험들은 정말로 환급이 100프로가능한건가요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.저해환급형이 아니고 저해지환급형 입니다.저해지환급형이란 중도해지 시 환급금액이 낮은 보험상품입니다.반대로 무해지환급형은 중도해지 시 환급금액이 없는 보험상품입니다.저해지환급형은 표준형 상품보다는 보험료가 저렴하며 무해지환급형보다는 보험료가 높습니다.종신보험은 상품자체가 중도해지 하지 않으면 일정기간 이후 환급률이 100%가 넘는 상품입니다.굳이 저해지환급형이 아니어도 일정기간 이후 환급률은 100%가 넘습니다.저해지환급형은 중도해지 시 환급률이 낮다는 뜻입니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.28
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재해상해보험에 관해서 궁금한 사항이 있어요
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험금 산정 시 과거 통계를 근거로 확률적으로 보험금을 산출합니다.평일과 주말 보험금이 다른이유는 주말보다는 평일 일수가 더 많으며 주말보다 평일 사고율이 더 크기 때문에 확율적으로 사고율이 적은 주말에 보험금을 더 지급해 주면서 보험 고객을 유치합니다.결과적으로 주말이 평일보다 사고 확률이 더 적기 때문에 주말에 보험금을 더 주는 것입니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.28
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CI 보험이라는 건 어떤 보장 을 받는건가요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.CI보험이란 사망보험금을 사망전에 선지급해주는 보험상품입니다.즉, 건강보험+종신보험 상품을 합쳐놓은 상품이라고 보시면 됩니다.선지급 조건에는 중대한질병이나 갑자스런 사고를 당했을 때 선지급 해주므로 가족들이 겪는 경제적 어려움을 해소할 수 있는 상품입니다.사람이 죽고 나면 돈이 들어갈 일이 없지만 죽기전에는 병원 치료비가 상당히 들어갑니다.하지만 사망보험금은 죽어야 보험금이 지급되기 때문에 치료비 부담이 커지고 이를 보완하기 위해 중대한질병이나 갑자스런 사고를 당했을 때 사망보험금을 미리 선지급 해줌으로 병원비를 충당할 수 있도록 만들어진 상품입니다.사망 후에는 미리 선지급 받은 보험금을 차감한 나머지 보험금을 사망보험금으로 보험금을 받습니다.
보험 / 상해 보험
23.12.28
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실손 보험 세대별로 1세대는 내년에 보험료 인하 3세대 4세대는 거의 20 프로 인상이라던데 이렇게 차이 나는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험사의 보험료는 손해율에 따라 조정이 됩니다.대부분 보험사들은 실손보험을 판매하면서 이득보다는 손실이 더 큽니다.손해율은 고객으로부터 받은 보험료보다 고객에게 지급된 보험금이 더 크기때문입니다.같은 실손보험중에도 판매시기에 따라 1세대부터 4세대로 구분됩니다.각 세다별로 손해율이 다르기 때문에 인상율도 다른것입니다
보험 / 의료 보험
23.12.28
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실비보험 환급신청해 필요한 서류들은 뭐가있나요?
안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.보험금 청구시 필요서류는 보험사마다 조금씩 상이합니다.보통 진료비상세내역서, 진료비영수증, 진료차트(진단서 등) 등이 필요합니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.27
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