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아스트라제네카 백신 후유증이 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.저도 백신을 맞았는데요, 이틀정도 오한을 동반한 열때문에 고생을 좀 했습니다. 타이레놀을 복용하면서 증상 조절을 했는데 이틀정도지나니 괜찮아졌고 그 이후에는 주사부위 근육통이 3~4일 정도 있었던 것 같습니다. 물론 사람마다 다르긴 하지만 보통 몸살기운 증상이 이틀 정도 근육통이 5일정도 가는게 대부분이고 무증상인 경우도 꽤 있는 것 같습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 되지만 최근 백신에 대한 부작용 이슈가 많이 나오기 때문에 견디고 계시지만 마시고 2-3일정도 지나도 심한 증상이 지속될 경우에는 꼭 응급실이나 가까운 의원에 가셔서 진료를 받으시는게 가장 좋은 방법입니다.
의료상담 /
기타 의료상담
21.05.16
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자고 일어나면 손가락 마디마디가 아픈데 왜 그럴까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자님 나이가 어떻게 되는지 모르겠지만 류마티스 관절염일 가능성이 있습니다. 손 관절 중에서도 류마티스 관절염은 보통 손목관절, 손가락 가운데 마디 부분에서 일어나고, 퇴행성 관절염은 손가락 끝 관절이나 엄지 손가락의 관절부분에서 흔히 나타납니다만 증상이 나타나는 관절이 류마티스 관절염의 필수조건은 아니며 진단 시에는 부종, 아침에 뻣뻣한 조조강직 현상, 피로감 등 동반되는 증상과 함께 종합적으로 진단해야 합니다. 따라서 정형외과 보다는 일단 내과에 가셔서 진료를 보시고 되도록 대학병원 류마티스 내과에 진료를 잡아서 혈액검사를 종합적으로 해보시는게 좋습니다.감사합니다.
의료상담 /
정형외과
21.05.16
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코피가 자주나면 어떤 문제가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코피 중 90%가 비중격의 앞쪽의 일정 부위(Little's area, Kiesselbach's plexus)에서 납니다. 이 곳은 코 안에 분포되는 여러 혈관이 만나는 곳이어서 작은 충격에도 피가 쉽게 나는 곳입니다. 소아의 경우 여기서 나는 경우가 대부분이며, 성인의 경우 코 안쪽 깊숙한 부위에서 많은 양의 출혈이 생기는 경우가 있는데 동맥경화증이나 고혈압 환자에서 많습니다. 코 앞쪽 부위에서 나는 출혈은 지혈이 용이하고 쉽게 멎는 경우가 많지만, 주로 나이가 많은 층에서 나는 코 깊숙한 부위의 출혈은 지혈이 어렵고 출혈량도 많아 정확한 출혈부위를 찾아 지혈해야 합니다. 비중격이 휘어져 있는 경우나, 코안에 종양이 있는 경우는 반복적으로 출혈이 발생하기 때문에 비중격을 바로 잡거나 비강종양을 제거하는 수술이 필요한 경우도 있습니다.대부분 고개를 앞으로 숙이고 엄지와 검지로 콧방울을 잡고 5~10분 정도 누르면 지혈이 되지만, 20분 이상 지혈이 되지 않거나 구역이나 구토가 동반되고 어지러움이 발생하는 경우는 이비인후과를 찾아 정확한 원인을 찾는 것이 필요합니다.건조하여 코를 파면 먼지가 쌓여서 생긴 딱지가 미세혈관들에 붙어있다가 뜯어지면서 혈관이 같이 손상이 되어 코피가 날 수 있으며 코피가 지혈이 되면 그 지혈된 피딱지가 코딱지처럼 혈관에 붙어있다가 질문자님이 다시 코를 파면 그 딱지가 떨어지면서 같은 증상이 반복되는 것입니다. 방법은 최대한 코에 자극을 주지 않고 건조하지 않게 해주는 것이 중요하며 코에 피딱지가 같이 나오는 것은 큰 문제가 되지 않으므로 걱정안하셔도 됩니다. 시간이 지나고 코의 미세혈관이 회복이 되고 난 이후에 딱지가 떨어지면 다시 정상적으로 생활하실 수 있으나 회복되기 전에 또 코를 파거나 딱지를 억지로 손가락으로 후벼 파게 되면 회복 중이던 미세혈관이 다시 손상을 받아 코피가 날 수 있습니다.시간이 지나면 괜찮아지는 것이고 딱지가 나오면서 코피가 흐르지 않는다고 하면 금방 좋아지실 것 같습니다.주무실때 가습기를 사용하거나 아침에 세수를 할때도 콧구멍 주변으로 너무 큰 자극을 주지 않길 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.05.16
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대장내시경 전에 약 복용해도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특별히 항응고제 성분이 아니라면 복용하셔도 큰 문제는 없을 것 같습니다. 아마 검진 전 문진표에 먹고 있는 약을 쓰라고 하실 건데요, 그 때 자세히 써주시고 시술 전에도 한번 더 얘기하셔서 안전하게 검사 받으시는게 좋겠습니다. 지금 봐서는 크게 걱정하실 필요는 없는 약입니다. 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
21.05.16
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아스트라제네카백신 부작용에 대해 전문가님들은 괜찮다고 생각하시는지? 접종을 권하는지?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.참 어려운 질문입니다.백신이라는게 크게 보면 무조건 맞는 것이 득이 되는 것은 사실이나 사람에 따라서 생길 수 있는 부작용의 위험성을 무시할 수는 없습니다. 또한 이 사람이 맞으면 안전할 것이고 저 사람이 맞으면 부작용이 생길 수 있을 것 같다를 확인할 수 있는 방법이 없기 때문에 무조건 맞는 것이 좋다라고 또 말하는게 쉽지 않습니다. 지금 같은 상황에서는 코로나에 걸리는 것보단 백신을 맞는 것이 안전하다고 생각됩니다만 이는 의료진들 사이에서도 의견이 분분하여 솔직하게 명확한 답변을 드리기 매우 어렵습니다.저는 백신을 맞았습니다만 백신의 부작용에 대해 걱정이 된다면 피하는 것이 맞습니다. 사실 백신에 대한 선택권이 없고 환자를 보기위해서는 백신을 맞는 것이 나을 것 같다는 생각이 어쩔 수 없이 저는 맞는 것을 선택했지만 주변에는 안맞은 동료들도 많습니다.따라서 질문자님께서도 여러가지 생각해보시고 부작용에 대한 걱정이 백신의 안전성에 대한 믿음보다 크다면 안맞으시는게 맞고 백신을 맞았을 때 질문자님이 심리적으로 안정감이 생기고 이득이 많을 것 같다 생각되시면 맞으시면 됩니다.명확한 답변을 드리지 못해 죄송합니다.
의료상담 /
내과
21.05.16
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이명에 대해서 알고 싶습니다?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이명 증상은 생각보다 많은 사람들이 가지고 있는 질환이며 보통 이비인후과에서 진료를 봅니다. 물론 가까운 곳에 신경과가 있다면 역시 도움을 받으실 수 있으며 워낙 흔한 질환이라 가볍게 넘기고 생활하시는 분들이 있습니다만 충분히 치료할 수 있기때문에 병원에 가보시는게 가장 좋습니다.이명이란 특정한 질환이 아니라 '귀에서 들리는 소음에 대한 주관적 느낌'을 말합니다. 즉, 외부로부터의 청각적인 자극이 없는 상황에서 소리가 들린다고 느끼는 상태입니다.이명은 돌발적으로 발생하는 경우와 점진적으로 발생하는 비율이 비슷합니다. 또한 지속적인 이명이 단속적인 이명보다 빈도가 높습니다. 전체적으로는 점진적으로 시작하여 지속적인 것이 가장 많고 다음으로 갑자기 발병하여 지속적인 것이 많습니다. 환자들은 이명 증상을 단순음으로 표현하는 경우가 복합음으로 표현하는 경우보다 훨씬 많습니다. 단순음 중에는 윙 하는 소리, 매미 우는 소리, 바람 소리 등이 많으며, 복합음은 매미 소리와 '윙~' 소리의 혼합이 가장 많습니다.이명은 피로하거나 신경을 쓸 때 가장 많이 나타나며 조용할 때 증상이 심해지지만, 오히려 긴장이 풀려있을 때 악화되는 경우도 있습니다. 이명을 호소하는 환자에게 청력검사를 시행한 경우 난청을 동반한 경우가 월등하게 많습니다. 이중 감각신경성 난청이 혼합성 난청, 전음성 난청을 동반한 경우보다 많아 이명이 내이와 청각신경로에 이상이 생겨 발생하는 경우가 많다는 것을 알 수 있습니다.이명을 진단하는데 있어서 첫 단계는 환자분이 스스로 어떤 증상인지 얘기하는 것이고 그 외에 다른 청력검사, 청각검사 등이 이루어지고 치료로는 약물치료, 보청기 사용, 수술 치료등을 받을 수 있습니다.이비인후과, 신경과 방문하여 진료를 보시고 꼭 치료하시기 바랍니다.감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
21.05.16
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고혈압 환자는 약을 먹으면 평생 먹어야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문자분 나이가 어떻게 되는지 모르겠지만, 흔히 알기로는 고혈압 약은 한번 복용하면 끊기 어렵다고 알고 있죠. 하지만 일시적으로 혈압이 상승하여 약을 처방받고 꾸준히 먹게되는 경우가 흔히 있습니다. 정말로 큰 문제가 없는데 혈압을 측정할 때 잘못된 자세로 측정을 하거나 카페인, 니코틴 등의 영향으로 혈압이 높게 나왔는데 검사 결과에서 고혈압 진단이 나와 약을 복용하게 되는 경우가 이에 해당합니다.만약 이런 경우가 아니고 심혈관문제로 인한 고혈압으로 진단받고 약물 복용 중이시라면 꾸준히 복용하는게 장기적으로 봤을 때는 가장 안전한 방법이겠습니다. 하지만 질문자께서 얘기하신 것 처럼 매일매일 약을 복용하는게 쉬운 일은 아니고 혈압이 정상으로 돌아와서 약을 조금씩 줄여보고자 하고자 하는 분들이 많이 계시죠.물론 약을 끊어볼 수 는 있습니다. 하지만 혈압이 정상이 되서 약을 바로 끊는 것은 상당히 위험합니다. 이유는 매일 매일 혈압을 복용하셨기 때문에 체내에서는 일정 수준의 혈압약 농도가 유지되고 있는 상태입니다. 따라서 매일 먹던 약을 하루 이틀 복용하지 않아도 어느정도의 혈압을 유지할 수 있게 되는 것이고 이로 인하여 고혈압 환자분들이 부득이 하게 약을 복용하지 않더라도 고혈압에 의한 2차적인 합병증을 예방할수도 있는 것이죠. 따라서 혈압 조절이 잘 된다고 해서 약을 바로 끊게 되면 시간이 지나면서 체내 약물 농도가 줄어들게 되고 갑작스런 고혈압 증상이 나타날 수 있으며 이때에는 약을 복용하기 시작 전에 혈압보다 더 높게 나타날 수 있고 고령의 환자들은 이때에 약한 미세혈관들이 영향을 받아 뇌출혈 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.따라서 본인이 생각하기에 혈압이 조절이 잘되고 약을 끊어보고 싶다면 먼저 약을 처방해주는 의원에 가서 상태를 말씀드리고 약을 조금씩 줄여나가는 것 부터 시작하셔야 안전합니다. 만약 복합제를 복용하고 계셨다면 단일제제로 줄이고 단일제제 1알에서 0.5알로 줄여가는 식으로 줄이다가 끊는 방법으로 약과 멀어지셔야됩니다.여기서 중요한 것은 약을 줄여나가면서 동시에 생활습관 교정이 필요하다는 것이죠. 나트륨 양을 줄이고 적당한 수분 섭취와 운동이 같이 이루어져야 약을 끊는 것이 효과적일 수 있습니다. 다르게 생각해보면 대부분의 사람들이 식이요법 및 생활습관 교정을 충분히 할 수 없기 때문에 약에 의존하고 있다고 보면 됩니다. 약을 복용함으로써 식사를 좀더 유동적으로 하게 되고 운동을 적게할 수 있게 된다고도 볼 수 있습니다. 따라서 생활습관 교정이랑 같이 진행을 하셔야 안전한 약물 줄이기 방법이 될 수 있겠습니다.사실 약을 다른 음식으로 대체하기는 쉽지 않으나, 고혈압에 도움이 되는 음식으로는마늘, 양파, 바나나 등이 있으며 마늘의 경우 알리신이란 성분이 체내 콜레스테롤 수치를 낮춰 주어 고혈압 예방에 도움이 된다고 알려져 있습니다. 양파의 경우 플라보노이드의 일종인 케르세틴 성분이 수축기와 확장기의 혈압을 모두 감소시켜줍니다. 바나나는 칼륨이 많은 음식으로 알려져 있죠, 칼륨은 효과적으로 신장 기능을 향상시키고 뇌줄중 위험을 감소시키는 한편 나트륨이 신체에 미치는 영향을 조절하기도 합니다. 연구에 따르면 매일 바나나 2개를 먹으면 혈압을 10%나 낮출 수 있다고 합니다. 이런 음식들을 잘 챙겨드시면서 적당한 운동과 함께 약물을 조금씩 줄여나가신다면 질문자님께서 좀 더 건강하고 안전하게 약을 끊으실 수 있다고 생각합니다.중요한 것은 약을 처방해준 의사선생님께 진료를 보시고 결정하셔야 합니다. 본인이 생각했을 때 정상혈압이라고 약을 바로 끊는 것은 정말 위험할 수 있습니다.감사합니다.
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내과
21.05.16
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코로나 검사에서 음성이 나왔는데 다시 검사해서 양성이 나올수 있나요??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스의 주된 전파경로는 감염자의 호흡기 침방울(비말)에 의한 전파이며 사람 간에 전파되며, 대부분의 감염은 감염자가 기침, 재채기, 말하기, 노래 등을할 때 발생한 호흡기 침방울(비말)을다른사람이 밀접접촉(주로 2m 이내)하여 발생할 수 있습니다. 현재까지 연구결과에 의하면, 비말 이외, 표면접촉, 공기 등을 통해서도 전파가 가능하나, 공기전파는 의료기관의에어로졸 생성 시술, 밀폐된공간에서 장시간 호흡기 비말을 만드는환경등 특정 환경에서 제한적으로 전파되는 것으로 알려져 있고 * 감염된 사람과의 직접 접촉(악수 등) 또는 매개체(오염된 물품이나 표면)를 만진 후, 손을 씻기 전 눈, 코, 입 등을 만짐으로 바이러스 전파되며 에어로졸 생성 시술: 기관지 내시경 검사, 객담 유도, 기관삽관, 심폐소생술, 개방된 객담 흡입, 흡입기 등 이나 환기가 부적절하게 이루어진 노래방, 커피숍, 주점, 실내 운동시설 등에서 감염자와 같이있거나 감염자가 떠난 즉시 그 밀폐공간을 방문한 경우에 걸릴 수 있습니다.코로나 바이러스(CoV)는 사람과 다양한 동물에 감염될 수 있는 바이러스로서 유전자 크기 27~32kb의 RNA 바이러스이며 코로나 바이러스과에는 4개의 속(알파, 베타, 감마, 델타)이 있습니다. 알파 · 베타 는 사람과 동물에게 감염되고 감마 · 델타는 동물에게 감염되는 것으로 알려져 있습니다. 사람감염 코로나 바이러스는 현재까지 6종류가 알려져 있고 감기를 일으키는 유형(229E, OC43, NL63, HKU1), 중증폐렴을 일으킬 수 있는 유형(SARS-CoV, MERS-CoV)으로 나누어져 있습니다.감사합니다.
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21.05.16
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코로나 무증상자도 전염성이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 바이러스의 주된 전파경로는 감염자의 호흡기 침방울(비말)에 의한 전파이며 사람 간에 전파되며, 대부분의 감염은 감염자가 기침, 재채기, 말하기, 노래 등을할 때 발생한 호흡기 침방울(비말)을다른사람이 밀접접촉(주로 2m 이내)하여 발생할 수 있습니다. 현재까지 연구결과에 의하면, 비말 이외, 표면접촉, 공기 등을 통해서도 전파가 가능하나, 공기전파는 의료기관의에어로졸 생성 시술, 밀폐된공간에서 장시간 호흡기 비말을 만드는환경등 특정 환경에서 제한적으로 전파되는 것으로 알려져 있고 * 감염된 사람과의 직접 접촉(악수 등) 또는 매개체(오염된 물품이나 표면)를 만진 후, 손을 씻기 전 눈, 코, 입 등을 만짐으로 바이러스 전파되며 에어로졸 생성 시술: 기관지 내시경 검사, 객담 유도, 기관삽관, 심폐소생술, 개방된 객담 흡입, 흡입기 등 이나 환기가 부적절하게 이루어진 노래방, 커피숍, 주점, 실내 운동시설 등에서 감염자와 같이있거나 감염자가 떠난 즉시 그 밀폐공간을 방문한 경우에 걸릴 수 있습니다.코로나 바이러스(CoV)는 사람과 다양한 동물에 감염될 수 있는 바이러스로서 유전자 크기 27~32kb의 RNA 바이러스이며 코로나 바이러스과에는 4개의 속(알파, 베타, 감마, 델타)이 있습니다. 알파 · 베타 는 사람과 동물에게 감염되고 감마 · 델타는 동물에게 감염되는 것으로 알려져 있습니다. 사람감염 코로나 바이러스는 현재까지 6종류가 알려져 있고 감기를 일으키는 유형(229E, OC43, NL63, HKU1), 중증폐렴을 일으킬 수 있는 유형(SARS-CoV, MERS-CoV)으로 나누어져 있습니다.감사합니다.
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21.05.16
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내성발톱이 되었을 때 어떻게 해야하죠
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최정수 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.내성발톱의 증상으로 볼 수는 있는데 정확한 것은 발톱 상태를 봐야할 것 같습니다. 원래 발톱이 약간은 굽어있기 때문에 눌러서 통증이 있다고 해서 무조건 내성발톱으로 의심할 수 있는 것은 아닙니다. 원인은 대부분 발톱은 발가락 면에 너무 딱 맞춰서 자르는 경우 발톱이 자라는 성질이 있는데 발톱이 자라기 쉬운 방향으로 틀어져서 이게 안쪽으로 파고 들게 되는 것입니다. 내성발톱이 진행되면 맨살을 누르게 되어서 살이 파이게 되고 그 부분에 균들이 들어가 염증이 생기고 고름이 생겨 항생제 치료와 발톱을 잘라내는 치료를 받아야 됩니다.따라서 통증이 있으시다면 지속적으로 지켜보시고 안쪽으로 들어간다고 보시면 꼭 외과계열 병원에 가셔서 내성발톱에 대한 치료를 받으셔야합니다. 예방법은 발톱을 너무 빠짝 깎지 마시고 최대한 일자로 되게끔 잘라주셔야 끝 부분이 가운데부분과 같은 방향, 같은 길이로 가자라면서 옆에 살있는 부분으로 자라지 않게 됩니다.완치는 정도에 따라 다르나 방향만 잘 맞게 해주시면 증상이 금방 좋아지며 이미 파고든 상태라면 발톱을 자르고 발톱이 자라날때까지는 좀 고생하실 수 있고 발톱이 다시 자라도 또 생길 수 있기때문에 발톱을 자를 때 항상 조심하셔야 합니다.
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이비인후과
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