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사고 후 앞니 통증이 있습니다 어떡하면 좋을까요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.외상 직후 치과에 가시면 치아가 부서지거나 파절되지는 않았는지, 위치가 바뀌지는 않았는지 그리고 턱뼈가 부러지거나 금이가지는 않았는지 판단합니다.현재 진단받기로는 앞니에 금이 가있고 파절되거나 위치가 바뀌지는 않은 것 같으시고 턱뼈에도 큰 문제는 없는 것으로 보입니다.앞니에 금이 간 것도 어떻게 금이 갔냐에 따라서 예후와 치료방향이 다릅니다.치아 뿌리끝에 금이 갔다면 치료는 어렵고 그냥 지켜보는 수밖에 없습니다. 주기적으로 관찰이 필요하고요.치아 머리부분 표면에 실금이 갔다면 치료는 불필요하고 주기적으로 치아에 대해 평가합니다.일단 치아를 두드렸을 때 불편감이 없고 흔들었을 때 흔들리지 않는다면 치아 자체는 큰 문제는 없을 것으로 판단됩니다.다만 치아와 턱뼈 사이에서 치아를 잡고 있는 치주인대가 외상으로 인해 충격을 받아 흔히 말하는 약간 긴장 상태일 수 있습니다. 방사선 사진으로 보면 치아를 두르고 있는 흰띠가 보일텐데 그 흰띠가 다른 정상 부위보다 더 두껍게 나타납니다. 수주 내로 다시 정상으로 회복될 가능성이 높고 현재는 치주인대에 멍이 든 상태이기 때문에 다소 통증은 있을 수 있습니다. 현재 치아는 법랑질 치관 잔금 상태이고 진탕(concussion) 상태로 판단됩니다. 될 수 있으면 앞니는 사용을 삼가주시고 음식을 드실 때도 조심해서 드시기 바랍니다. 신경치료의 경우 외상으로 신경에 문제가 생기면 하게 되는데 보통 치아가 변색되거나 하는 징조를 보입니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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신경치료 도중에 이갈이 방지 스플린트를 만들 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 이갈이 스플린트는 근본적인 원인을 찾아 해결하는 것은 아니고 잘 때 꽉 무는 힘에 의해 치아가 교모(마모)되는 것을 막는 것입니다.2. 구강내과에서 주로 제작하지만 스플린트 장치를 만드는 기공소와 계약이 되어 있는 일반 치과에서도 제작은 가능하고 진단 역시 가능합니다.3. 앞으로 치료 계획이 많다면 이 역시 치과의사한테 말해줘야 합니다. 처음 상태에서 본을 뜨고 그 모양에 맞춰 장치를 제작하는 건데 혹시 새롭게 들어가는 보철물에 의해 장치가 맞지 않을 가능성도 있습니다. 다만 스플린트 장치가 안맞을 확률은 높지 않고 조정도 가능하긴 합니다.4. 신경치료를 받고 계신다면 특히나 해당 부위 치아를 꽉 무는 건 지양해야 합니다. 밤에 이갈이 때문에 어쩔 수 없이 꽉 무는 경우 스플린트장치가 도움이 될 수 있겠네요
의료상담 / 치과
23.08.10
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드라이 소켓 치료 후? 도와주세요 ㅠㅡㅠ
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.드라이 소켓으로 인해 치과에 내원하면 그냥 거즈가 아니고 유지놀을 묻힌 거즈를 넣어줍니다. 질문자분께서 느끼신 것처럼 증상완화에 도움이 약간 되기 때문입니다. 그리고 드라이 소켓은 원인이야 무엇이든 감염에 의한 것이기 때문에 세척 및 소독을 해줍니다. 위의 치료 과정이 다 끝났다면 드라이 소켓으로 인한 불편감과 통증은 점차 줄어들 것이고 자연스럽게 치유가 시작될 것입니다. 통증이 다소 있다면 상비약을 먹으면서 조절해도 괜찮습니다. 치과에서 처방해주는 진통제 역시 일반 약국에서 구매하는 아세트아미노펜(타이레놀) 계열입니다. 특별히 더 효과가 좋거나 하지는 않습니다. 정말 특수한 통증의 경우 마약성진통제를 처방하기도 하나 이건 예외의 경우입니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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교정하고 있는데 원래 입안에 상처가 많이나나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정기라 함은 철사와이어를 말하시는 건가요? 철사 와이어 끝부분은 좀 날카롭기 때문에 볼이나 잇몸을 찌를 수 있습니다.그래서 와이어 끝부분에 레진볼이나 왁스 등을 달아주어 찔리지 않게 만들어주거나 마무리 처리를 해줘 부드럽게 만들어줍니다. 참고하시어 교정치과에 문의해보시기 바랍니다.
의료상담 / 치과
23.08.10
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교정 이후 치아유지기는 평생 달아야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.교정 치료 후 유지장치는 재발을 막기 위해서 장착해야 합니다.유지장치에는 빼고껴고 하는 가철식 장치와 그냥 붙여두는 고정식 장치(철사 와이어)가 있습니다.고정식 장치의 경우는 위에는 수년 동안 유지가 권장되고 아래는 평생 붙이고 있는 것을 권장하긴 합니다. 즉, 붙일 수 있을 때까지는 계속 붙이고 있어야 하고 특별한 이유가 있지 않다면 떼지 않습니다.치아는 계속 이동하는 성질이 있고 원래 자리로 돌아가려는 성질도 있습니다. 교정 치료 기술이 좋아지고 발달한 것과는 별개로 이는 유지장치가 없으면 막을 수 없습니다. 조금 갑갑하고 번거롭더라도 유지장치는 계속 해주시고 유지장치 위아래로 치석이 잘 낄 수 있으므로 양치질도 꼼꼼히 해주셔야 합니다.
의료상담 / 치과
23.08.09
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아침에도 꼭 양치를 하는게 좋은가요??
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 일단, 가장 중요한 건 자기 전 밤에 양치질을 하는 것입니다. 수면시에는 침분비가 일시적으로 감소하는데 침에는 충치를 예방하는 성분이 포함되어 있기 때문에 자기 전에 양치를 안하면 특히 수면 중 충치 발생 확률이 올라갑니다. 2. 자기 전에 양치를 했다 하더라도 잠을 자고 일어나면 구강 내 세균은 활발히 번식했을 것입니다. 기상 후 가볍게 양치질을 해주셔도 좋고 아침식사 후 양치질을 해도 좋습니다. 3. 대체로 자고 일어나면 입마름을 느낍니다. 특별히 아침을 드시지 않는다면 일어나서 물로 가볍게 헹궈 구강 내가 너무 건조한 상태가 되지 않도록 해주시는 것도 좋습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.08.09
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사랑니 뺀 부분은 나중에 차오르나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 사랑니 빼고 빈 공간(발치와)은 치유과정을 거치면 점차 채워집니다. 2. 초기 치유는 1~2주 정도 걸리며 이는 위에 잇몸이 상피세포의 증식으로 자라면서 구멍이 메워집니다. 이후 1~2개월 동안 안에서 조직형성이 일어나면서 뼈도 차고 그렇습니다. 3. 발치후 주의사항만 잘 지켜주시고 빈 공간에 음식물이 오래 끼어있지 않도록 양치질을 평소처럼 해주셔도 됩니다. 4. 단, 양치질 시 너무 세게 물로 헹구시면 봉합이 풀리거나 덧날 수 있습니다. (*위턱 사랑니를 뽑은 경우 봉합을 해주지 않고 그냥 발치와를 뒀을 수도 있습니다. 이는 피가 많이 나지 않고 건강한 젊은 사람인 경우 위턱은 그렇게 해도 치유에 별 문제가 되지 않습니다.)
의료상담 / 치과
23.08.09
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양치질을 하고 가글을 바로 하명 안되나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.치약과 구강세정제를 같이 사용한다고 해서 문제될 건 없습니다1. 구강세정제 사용후에는 물로 잔여물을 헹궈주시기 바랍니다2. 알콜성분이 포함된 구강세정제는 입마름을 악화시켜 오히려 입냄새를 더 나게 할수도 있습니다 알콜성분이 없는 구강세정제를 사용하세요3. 양치질 후 혀에 남은 치약성분도 입냄새의 원인이 될수 있으므로 물로 잘 헹구시기 바랍니다4. 처방받아 사용하는 클로르헥시딘 가글의 경우 장기간 사용시 착색을 유발하는데 이게 치약으로도 해결되지 않습니다 혹시나 질문자 분께서 들으신 내용이 이와 관련된 이야기는 아닐까 싶습니다
의료상담 / 치과
23.08.09
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임플란트가 빠졌어요 임플란트 한지 2년이 되었거든요
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 빠진 나사형 임플란트는 다시 나사를 조여주면 됩니다 보통 임플란트쪽으로 이상교합이 되거나 하중이 많이 가해지면 나사가 풀리기도 하고 크라운이 깨질수도 있습니다2. 이 사이 벌어진 곳은 레진등으로 떼우신 것 같은데 이건 아주 세심하게 치료하지 않으면 잇몸에 안좋을수도 있고 오히려 관리가 더 어려울수도 있습니다 일단 음식물이 자주끼는건 워터픽이나 치실을 이용해서 빼주면서 관리하는수밖에 없습니다 너무 많이 낀다면 크라운을 해서 아주 긴밀한 접촉면을 형성하는 것도 방법입니다3. 현재 상태로 봐서는 임플란트 부위 잇몸치료와 관리는 꾸준히 받으셔야 할것 같습니다
의료상담 / 치과
23.08.09
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골드 크라운한 치아(?) or 잇몸(?) 에서 단맛이 나는데 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.단맛으로 느끼셔서 다소 아리송하긴 하지만 보통 치아나 잇몸에서 이상한 맛이 느껴지는 증상은 흔히 충치와 잇몸병이 원인으로 지목됩니다.그 외에도 치약을 제대로 헹구지 않아 조금 남아있어 그 맛이 느껴졌을 수도 있고전신질환 중 특히 내분비질환과 관련되어 있을 수도 있습니다.간혹 구강작열감증후군에서 단맛이나 쇠맛이 나는 증상이 나타나기도 합니다.일단 추천드리는 건, 구강에서만 한정해서 원인을 찾지 말고 기저질환이나 전신질환과의 연관성을 먼저 찾아보시고 그런게 아니라면 충치나 잇몸병의 가능성도 있다고 할 수 있습니다. 다른쪽이 아니라 특히 크라운 한 부위에 혀를 가져다 댔을 때만 그렇다고 한다면 충치일 가능성이 좀 더 있습니다.
의료상담 / 치과
23.08.09
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