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사랑니 한번에 하나만 뽑을 수 있나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.오른쪽 한쪽으로 위아래 2개의 경우 하루에 동시에 뽑을 수 있습니다. 다만, 시간이 좀 오래 걸릴 수 있습니다.기저질환이 없고 건강하다면 다소 힘들고 체력소모가 좀 있더라도 하루에 두 개 사랑니를 뽑지 못할 이유는 없습니다.보통 하루에 양쪽 사랑니를 못 뽑는다는 건 왼쪽, 오른쪽을 동시에 못 뽑는다는 말이고 한쪽의 위,아래는 크게 상관없습니다.또한, 왼쪽 오른쪽 사랑니를 하루에 못 뽑는다는 것도 의학적으로 불가능한 건 아니고 양쪽 다 마취를 하고 발치를 하면 식사를 하기 어렵기 때문입니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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제가 아랫니 앞니부근 치아뿌리에 낭종이 생겼는데 운동 하면 염증에 영향을 끼칠까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.그러한 운동이 치아 뿌리에 있는 염증에 문제를 주거나 악화시키거나 하지는 않겠습니다. 다만, 치아 뿌리에 염증이 있다면빨리 신경치료를 받거나 하셔야 그 염증이 잇몸뼈까지 파급되지 않습니다. 만약 잇몸뼈에까지 염증이 내려가 잇몸뼈를 녹이기 시작하면신경치료를 해도 치아를 살리기 어려울 수 있고 주변 치아와 뼈들도 영향을 받습니다.질문사항과 별도로 추가적으로 말씀드리자면 정확히 치과에서 아래 앞니에 낭종(radicular cyst 등)이 생겼다는 진단을 받으셨다면 일단 그 자체로 치아 동요도가 있을 수 있습니다. 또한 감염이 있는 낭종의 경우 안면부종, 통증, 감각이상 등이 있을 수 있습니다. 증상은 그렇고 낭종의 경우 보통 제거 수술이 필요하게 됩니다. 대학병원 내원이 필요할 수 있으며 낭종과 연관된 다른 합병증, 질환은 없는지 확인해볼 필요가 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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이빨 너무 불안해요 급해요ㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.기존에 레진으로 수복해 둔 부위 아래로 충치가 생기는 것을 이차 충치라고 합니다. 방사선사진으로 보아도 이차충치가 생긴 양이 매우 적다면 잘 관찰되지 않습니다.다만, 그 치과의사분은 기존에 수복해 둔 레진이 살짝 불안하다고 생각되어 다시 뜯고 한다는 것 같습니다. 만약 기존 레진이 불안정하여 좀 깨져나가면 깨진 부위가 틈새가 되어 이차 충치가 더 빨리 생길 수 있습니다.일단, 지금 상황으로는 사진상 보이지 않으니 이차충치가 심한 것 같지는 않고 그게 중요한 게 아닙니다. 어차피 기존 레진이 깨져나갈 것 같아 기존 레진을 제거하고 다시 재수복한다면 뜯고 나서 이차 충치가 생겼는지 직접 눈으로 확인이 가능합니다.다만 이미 깊은 충치였기 때문에 만약에 기존 레진을 제거하고 이차충치가 조금 있어 더 제거하다가 신경이 노출되거나 한다면 신경치료로 진행될 가능성도 있음을 말씀드립니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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신경치료 임시충전재상태로 오래두면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임시충전재는 말 그대로 임시로 충전해 놓는 것이기 때문에 찐득하거나 딱딱한 음식을 먹다가 떨어질 가능성이 큽니다.그런 문제가 아니라도 임시 충전재는 외부와 신경관 안쪽을 차단하여 밀폐하는 능력이 다소 떨어집니다. 신경치료의 성공 여부는 깨끗한 신경관을 만드는 것인데 침 등이 임시 충전재 사이로 흘러 들어가 신경관 안쪽을 더럽힌다면 소독 과정을 몇번 더 거쳐야 해서 내원을 추가적으로 해야 할 수도 있습니다.그러한 경우 보통 하는 것(caviton)보다 좀 더 강한 임시 충전재 종류(IRM)로 해주는데 3주 동안 치과 방문이 불가피 하시다면일단은 해당 부위로 씹지 않고 최대한 부드러운 음식 위주로만 조심스럽게 식사하시는 수 밖에 없겠습니다.감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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담배로 인해 치아가 갈색으로 변색됬는데, 스케일링하면 없어지나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.담배로 인한 착색은 스케일링으로 100% 없앨 수는 없습니다만 다소간 효과는 분명 볼 수 있습니다.검은색, 갈색으로 떼가 낀 듯한 양상을 보이실 것 같은데 스케일링 시 초음파로 치석과 함께 이러한 얼룩들을 제거해줍니다.스케일링은 비보험의 경우 6만원정도 보험이 되면 1~2만원 정도 비용이 들며 1년에 한번 보험이 됩니다.감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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스케일링을 할 때마다 너무 아파요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 시 마취를 하고 하는 것은 필요 이상이라고 생각됩니다. 마취를 만약에 한다면 침윤마취를 하는데 오히려 마취하는 과정이 바늘을 여러번 찔러야 하기 때문에 더 아플 수도 있습니다.너무 통증이 심하고 시리다면 스케일링 강도를 좀 낮춰달라고 요청하거나 도포마취 등을 시도해볼 수 있겠습니다.감사합니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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금으로 하는게 좋을 까요? 아니면 레진이나 다른 물질이 좋을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.떼우는 게 아니라 치아 전체를 씌우는 크라운 치료를 말씀하신다면 재료는 금과 도자기가 있습니다.도자기는 전부 도자기인 지르코니아, 겉부분만 도자기이고 속은 금속인 PFM(porcelain fused with metal) 이 있습니다.상황에 따라 적용하기 힘든 재료가 있을 수도 있습니다.이를 테면, 앞니에는 금으로 씌우기가 심미적으로 좀 그렇겠죠? 이런경우 PFM이나 지르코니아를 많이하고어금니의 경우 잘 보이지 않기 때문에 생체적합성이 우수하고 강도가 치아와 비슷한 금이 많이 사용됩니다.다만, 어금니에 지르코니아나 PFM을 사용하지 못하는 것은 아닙니다.가격적인 측면에서 금,지르코니아,PFM은 크게 차이나지는 않습니다.가격이 좀 저렴한 크라운을 찾으신다면 금속 중 금이 아니라 메탈로 해달라고 해주면 됩니다. 금속 중 다소 저렴합니다.당연히 금보다는 무겁고 좋지 않습니다만 가격적인 메리트는 있죠.
의료상담 / 기타 의료상담
23.07.31
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잇몸치료시 도포마취만 가능한가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.마취가 필요한 잇몸치료는 스케일링 다음 단계인 큐렛(치근면활택술)입니다.큐렛의 경우 보통 잇몸에 침윤마취(잇몸에 얕게 하는 국소마취)를 하고 진행합니다.주사 바늘에 대한 공포와 상상되는 통증이 꺼려진다면 국소마취 전 도포마취를 통해 주변 부위를 조금 둔감하게 하고 마취를 하는 방법도 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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턱 비대칭인데 치아교정의 효과
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.턱 비대칭의 원인을 알아봐야 할 것 같습니다.보통 턱이 한쪽이 크다, 발달했다라고 하면 어려서 턱관절이나 턱뼈를 다쳐 양쪽 턱의 성장이 달라 그랬을 수 있고요. 또 다른 경우는 턱을 괴는 습관, 옆으로 자는 습관 등 자세와 관련된 안 좋은 습관 때문일 수도 있고, 아니면 얼굴에 있는 근육 (교근, 협근)이 한쪽이 발달하여 그럴 수 있습니다. 만약 습관도 괜찮고 어렸을 적 별다른 외상을 당한 적도 없이 턱이 비대칭이라면 아무래도 선천적인 원인일 가능성이 높겠죠. 그 중에서도 만약 교근과 협근이 한쪽이 발달되어 턱이 비대칭이라면 구강 내과에서 보톡스 주사 치료를 받거나 근육 완화를 위한 물리치료나 온찜질 등이 필요해 보입니다. 만약 교합의 문제도 같이 있다면 교정 치료도 필요하고 치아 교정도 도움이 됩니다. 애초에 교합이 문제여서 원래는 양쪽 골고루 씹어야 하나 한쪽만 주로 물리는 상황이라면 한쪽만 씹는 근육 (앞서 말한 얼굴에 있는 근육인 교근과 협근)이 발달했을 수 있고 이게 결국은 턱 비대칭에 영향을 주었을 수 있기 때문입니다.여기서 교정치료가 개입하여 양쪽이 골고루 물리게 된다면 상황이 다소 개선될 여지가 있습니다.
의료상담 / 치과
23.07.31
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5살 어린이 칫솔선택과 관련하여 질문드립니다
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 저불소 치약보다는 보통 충치 예방용 불소 치약을 추천드립니다, 다만 양을 완두콩 하나 정도 크기로 조절하고 양치질 시 치약을 삼키지 않도록 잘 지도해주세요. 저불소 치약은 크게 충치 예방 효과가 없습니다.2. 칫솔 크기는 아이 어금니 기준 치아 2개 정도 차지하는 정도가 칫솔머리 사이즈로 적당합니다.3. 칫솔머리의 칫솔모는 굵은 것도 있고 얇은 것도 있습니다. 아직은 잇몸이 약할 수 있으니 부드럽고 얇은 모를 사용해주시기 바랍니다.굵은모는 잇몸이 힘있게 잘 닦이는 장점도 있지만 너무 굵고 뻣뻣하면 아이가 칫솔질 시 아파할 수 있습니다.어릴때 부터 양치질을 올바르게 하는 습관을 길러주는 것이 매우 중요합니다.나이대별로 그리고 상황별로 추천되는 칫솔질 방법이 있습니다. 5살의 경우 롤(Roll)법을 추천드리며 유튜브에 상세한 동작을 한번 검색해 보시기 바랍니다.또한 양치질이 익숙치 않다면 전동칫솔을 사용하는 것이 도움이 됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 치아 관리
23.07.31
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