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40대인데 임플란트 VS 브릿지 어떤게 치아에 더 나을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.브릿지는 상실된 치아 양옆의 치아를 다듬어(깎아) 3개를 연결하여 만드는 보철물입니다. 그렇기 때문에 양 옆의 지지를 담당하는 치아가 튼튼해야 한다는 조건이 달립니다.반면 임플란트는 양 옆의 치아를 건드리지 않고 잇몸에 인공 뿌리를 심고 그 위에 1개의 크라운을 올리는 보철물입니다.임플란트가 가능하면 임플란트를 하시는 것이 비용적인 측면에서도 더 저렴할 수 있고 (양 옆의 멀쩡한 치아를 굳이 갈아내지 않는 다는 점에서) 좀 더 효율적인 치료라고 할 수 있겠습니다. 다만 임플란트는 치료 완료까지 브릿지에 비해서 시간이 오래걸리고 단계도 여러단계여서 여러번 내원해야 할 필요는 있겠습니다.전신질환(고혈압, 당뇨, 골다공증)이 있는 경우 아예 임플란트 수술이 제한되는 경우도 있으며 전신질환은 없더라도 임플란트 자체를 심기 어려운 환경(뼈가 부족하다던지, 위턱의 공기주머니인 상악동에 너무 근접했다던지, 임플란트를 심을 수 있는 최소 공간이 나오지 않는다던지) 일 수도 있고 이런 경우에는 어쩔 수 없이 브릿지를 해야 합니다.임플란트는 피가 나고 뼈를 갈아내는 술식이 포함되기 때문인데요.쉽게 정리하면 브릿지는 양 옆의 멀쩡한 치아를 갈아내는 단점, 임플란트는 뼈에 심고 출혈이 나기 때문에 출혈성 질환과 면역 관련 질환을 가진 경우 수술이 제한될 수 있다는 단점이 있습니다.치과의사선생님께서 임플란트가 아닌 브릿지를 권한 어떤 이유가 분명 있을 것입니다. 만약에 별다른 이유 설명이 없다면 요새는 임플란트가 굉장히 대중화되고 보편화 되었으며 심지어 가격적인 측면에서도 메리트가 있는 경우가 많으므로 임플란트 수술이 가능할지 다른 여러 치과에서 상담을 받아보시는 것도 좋겠습니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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치과진료의 스케일링은 반드시 주기적으로 받아야하나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.1. 스케일링 할 때 피가 나는 것은 스케일링이 원인이 아니라 잇몸 속 염증이 원래 존재했기 때문입니다. 스케일링을 통해 이 잇몸 속염증을 관리해주고 없애줘야 합니다.2. 일시적으로 잇몸이 부을 수 있으나 이는 수일 내로 회복되고 완전한 회복은 1~2주정도 소요됩니다.3. 스케일링은 정기적으로 주기적으로 해줘야 의미가 있습니다. 치과에서의 잇몸 관리는 마치 매일매일 양치질 하듯이 꾸준히 이뤄져야 하기 때문입니다. 치석이 그렇게 많이 쌓이는 체질이 아니라면 6개월에 한번 내지는 1년에 한번 정도가 적절합니다.4. 만약 스케일링 시 너무 아프다면 치과의사선생님께 도포마취를 해달라고 하거나 세기를 조금 줄여달라고 하면 됩니다.스케일링 치료는 일회성으로 끝나면 평소 양치질을 아무리 잘한다 해도 잇몸 관리가 제대로 되지 않을 확률이 높습니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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앞이빨 밑부분이 푸르딩딩한데 왜그러는거죠?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.앞니 끝 부분을 절단면이라고 하는데 절단면은 원래 조금 투명한 느낌이 있습니다. 원래 치아는 푸르스름하면서 투명한 느낌을 주는 법랑질이 가장 바깥면에 있고 그 안쪽으로 상아질이 있는데 상아질의 색상이 약간 노랗습니다. 그래서 전체적으로 치아의 색상은 상아질의 노란 색상이 반투명한 법랑질에 비쳐서 보여지는 색상입니다. 근데 치아 끝부분 절단면에는 상아질이 없고 법랑질만 얇게 존재합니다. 그래서 전체적인 치아 색상보다 밝고 투명한 게 정상입니다.최근들어 앞니가 시려운 느낌이 있으셔서 혹시나 이 증상과 함께 색이 이상한 게 연관된 게 아닐까 걱정하신 거 같은데사진으로만 봐서는 색상은 정상 범주로 보이고 최근 앞니가 시려웠다면 앞니 충치의 가능성이 있으나 잠깐 치아가 시려웠고 그 다음에 괜찮았다면 단순히 일시적으로 치아가 예민해져서 그랬을 수 있습니다. 어쨌든 치과에서 앞니 충치 가능성에 대한 검진은 필요해 보이고 절단면의 색상과 증상이 연관되었을 확률은 낮습니다.주로 치아 색상이 변하는 경우는 치아의 신경(치수)가 영향을 받은 경우로 검게 변하며 치아 끝부위 보다는 전체적으로 색상이 어둡게 검게 변합니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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고불소 치약의 효과가 정말 있을까요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일반치약에도 불소가 함유되어 있긴 하지만 충치 예방 효과는 미약합니다.현재 국내에서 시판중인 불소 치약의 경우 1000ppm 이 보통이고 고불소치약이라 하면 1400ppm 정도가 포함된 경우를 말합니다. 외국의 경우 1400ppm 농도의 고불소 치약도 충치예방을 위해 널리 활용되고 있고 어린이들도 사용합니다.이정도 농도의 불소는 충치 예방에 효과가 있고 체내 축적으로 인한 부작용은 없다고 보셔도 무방합니다.고불소 치약이라고 소개된 치약의 불소 농도를 한번 확인해보시기 바랍니다. 국내 제품의 경우 1000ppm~1400ppm 일 것이며 이정도 불소가 함유된 치약은 충치 예방 효과가 있다고 알려져 있습니다.
의료상담 / 치아 관리
23.08.01
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치실과 워터픽의 차이는 어떻게 되나요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.치실과 워터픽은 그 사용 용도와 의의가 유사합니다. 보통, 칫솔질로는 치아 사이 사이에 있는 음식물과 치태 등을 제거하기가 힘든데요.치실과 워터픽을 통해 이를 보완해주는 것입니다. 둘 다 사용하셔도 무방하지만 둘 중 하나만 선택해서 사용해도 상관 없습니다.보통, 워터픽이 좀 더 기기가 비싸고 치실이 저렴한 측면은 있지만 치실질을 능숙하게 하지 않으면 오히려 잇몸에 상처를 주고 피가날 수도 있습니다. 워터픽을 현재 사용하고 계신다면 굳이 치실질을 또 해줄 필요는 없겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
23.08.01
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치과의사가 권장하는 스케일링 주기가 궁금해요
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.스케일링 주기의 권장은 사람마다 조금씩 다릅니다. 치석이 많이 쌓이는 체질의 경우 6개월 내지는 3개월로 내원 주기가 짧을 수도 있습니다. 본인이 평소에 치석이 많이 쌓이는 체질인지 한번 확인해보시기 바랍니다. 보통 식습관이나 양치질 습관에 따라서도 달라지기도 하고 침이 많이 분비되는 경우 치석이 잘 쌓이기도 합니다.보험스케일링 주기가 1년이기 때문에 보통 치과에서는 1년에 한번 스케일링을 권장드리지만 저 같은 경우 개인적으로는 평균적으로 치석이 쌓이는 사람이라도 6개월에 한번 정도 스케일링을 권하고 싶습니다. 단지 스케일링만 하고 끝나는 게 아니고 치과에 스케일링을 받으러 오시면 전체적인 검진도 같이 진행됩니다. 이때 혹시나 생긴 충치에 대해 조기 발견 및 조기 치료가 가능한 이점이 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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아버지가 자동차사고 앞니 3개가 파절댔어요
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.(응급이니 아주 중요하고 필요한 내용만 서두에 먼저 작성하였고 실시간으로 내용을 추가하여 글 수정을 하였습니다.)현재 응급실 내원을 하신 상태인가요? 교통사고로 치아가 파절되었을 경우 큰 충격이 가해진 경우로 치아 뿐 아니라 턱뼈 골절과 잇몸열상(찢긴상처) 등에 대해서도 진단이 필요합니다.파절편이 있다면 사고 1시간 내 치과 응급실로 가지고 오시면 재부착이 가능하지만 이미 잃어버려 찾을 수 없다면 어쩔 수 없습니다.파절된 정도가 아주 크다면 치아를 살리지 못하고 결국 발치할 가능성도 염두해 두어야 합니다.필요한 응급처치를 끝내고 파절된 치아에 대해서 평가를 시작합니다.평가는 크게 두 가지 입니다. 치아가 어떻게 파절되었는지+신경이 노출되었는지 / 치아가 원래 자리에서 움직였는지 입니다. 이러한 평가 목표를 가지고 치아가 흔들리는지, 두드렸을 때 불편한 느낌이 있는지, 찬 것에 시린 반응이 있는지 등등을 체크합니다. 만약 치아가 많이 흔들린다면 흔들리지 않는 옆에 치아와 철사(와이어)로 묶어 고정할 수도 있습니다. 고정해두고 2주, 4주 간격 등으로 치과 내원 해주셔서 재평가를 합니다. 재평가를 여러번 하는 이유는 위양성(치수가 죽었는데 살아있다고 판단) 또는 위음성(치수가 살았는데 죽었다고 판단)의 오진의 가능성을 줄이기 위해서이고 보통 치아 고정은 최대 4주정도입니다.치아 위치가 변한 경우에도 (튀어 나오거나 들어간 경우, 정출 또는 함입) 치아를 재위치 시키고 일정기간 고정을 하게 됩니다. 파절되었을 때 치아의 신경(치수)에 영향을 주었는지가 중요합니다. 만약 크게 파절되었다면 치수가 노출되었을 가능성이 크고 신경치료가 필요한 상황일 수 있습니다. 파절선이 치아뿌리(치근)까지 갔다면 살리기 힘든 상황일 수 있습니다.근데 파절선이 치아 머리에서부터 뿌리까지 대각선으로 쭉 난 것이 아니고 뿌리 끝부분에 수평하게 이어져서 생겼고 치아 동요도가 없다면 치료를 하지 않고 지켜봅니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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치실을 안써봐서 그러는데 치실하면 치아사이가 벌어지나요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1) 치실은 칫솔질이 부족한 부분에 대해서 보완을 해주는 용도입니다. 주로 치아 사이에 낀 음식물, 치태, 잔존세균 등을 제거하는 목적입니다. 따라서 치실과 칫솔질은 둘 다 해주셔야 합니다. 2) '어금니 끝쪽' 이라함은 치열의 마지막 맨 뒤 어금니를 말씀 하시는 건지 아니면 어금니라는 치아 머리 아래 부분을 의미하는지 정확히 모르겠으니 두 경우 모두 설명드리겠습니다.먼저, 치아 머리 아래 부분 즉, 잇몸과 치아가 만나는 부위 정도를 의미하신 경우 원래 치실의 사용 목적이 그곳을 깨끗하게 하기 위함입니다.아래 사진을 참고하시기 바랍니다.노란색이 이제 잇몸이고 에메랄드 색이 치아인데 치아와 치아 사이에 잇몸 위쪽 공간을 깨끗이 해주는 것이 치실질의 목적입니다.이게 아니고 마지막 어금니의 뒷쪽면을 말씀하신 거라면 오히려 치실질이 쉽습니다. 인접한 치아가 없기 때문에 치아에 대고 천천히 비비면서 잇몸쪽으로 내려갔다가 올라갔다가 왕복 운동을 해주면서 치아 표면의 음식물과 치태 등을 제거해주시면 되겠습니다.만약 치실질이 좀 어색하거나 잘 사용하지 못하겠다면 치실 손잡이를 사용하시거나 워터픽을 사용하시는 것도 추천드립니다.3) 치실을 사용한다고 해서 치아가 벌어지거나 하지는 않습니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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교정 발치 후 흡연 가능한가요?
안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.발치 후 흡연이 안 좋은 이유는 치유에 지연이 되기 때문입니다. 흡연 시 열이 순간적으로 가해지기도 하고 강한 압력이 구강 내부에 작용하면서 발치한 부위에 음압이 생겨 피가 멈추지 않을 수도 있습니다. 잘못하면 dry socket(건성치조와)이 생길 수 있는데 원인은 다양하지만 흡연이 가장 큰 원인 중 하나로 꼽힙니다. 굉장히 아프고 악취도 날 수 있습니다.다만, 이제 발치한지 며칠 지났고 잇몸의 초기 치유는 어느 정도 이루어졌을 것으로 판단됩니다.흡연을 다시 하시라고 권장드리진 않겠지만 이제 했을 때 잇몸이 덧나거나 앞서 언급한 dry socket이 생길 확률은 높진 않습니다.통상적으로 발치 당일과 그 다음날 정도는 절대 금연, 그리고 발치 후 1주일 정도는 금연 자제 정도로 안내하고 있습니다.추가적으로 교정발치의 경우 매우 조심스럽게 손상 없이 뽑았을 가능성이 높습니다. 따라서 그동안 정상적으로 잇몸이 치유되는데는 무리가 없었을 것입니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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치아가 누렇게 변하는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.흔히 누런이라고 하는 황니는 노화로 인한 증상일 가능성이 큽니다. 노화라고 해서 할아버지, 할머니 정도의 나이를 먹었다 이런 말은 아니고 사람이는 쓰다보면 조금씩 변색이 됩니다.영구치는 나올때부터 유치와 조성 성분 차이가 있기 때문에 이미 조금 노랗게 나오고 (사람마다 차이는 있지만) 각종 음식물과 자극 등이 치아를 거쳐가면서 점점 누렇게 됩니다.자연스러운 현상이니 걱정하실 것은 없습니다. 검은색이나 검붉은색으로 변색되거나 하는 경우에는 신경에 문제가 있는 것일 수 있기 때문에 치과에서 추가 검사를 받아보셔야 합니다.단순히 양치질을 한다고 해서 치아 색이 하얗게 돌아오지는 않습니다. 미백치약도 크게 효과는 없습니다. 집에서 하는 미백치료도 효과는 미미하며 오히려 피부나 잇몸에 미백제가 닿으면 화상의 위험이 있습니다. 연예인처럼 하얀 치아를 원하신다면 치과에서 미백치료를 받으시는 게 좋습니다. 그 정도를 바라는게 아니시라면 굳이 치료가 필요하지는 않습니다.평소 식습관 중 커피나 차 종류 내지는 흡연습관을 조금 줄이시면 변색이 더 진행되는 것을 조금 늦출 수는 있겠습니다.
의료상담 / 치과
23.08.01
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