답변 내역

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.외부 충격에 의해 치아가 깨진 것은 아닌지 확인해야 합니다. 일단 치과에 가보시는 걸 추천드립니다.치석이 치아에서 자연적으로 떨어지는 건 어려운 일입니다. 음식물찌꺼기나 기존에 떼운 것, 치태일 가능성은 있습니다. 물론 치석이 아주 크다면 부분적으로 덩어리가 떨어질 수도 있습니다.치석은 치아 색과 좀 다릅니다. 누런색이고 치아와 다른 질감을 가지고 있습니다치석은 양치질로도 잘 제거되지 않아 치과에서 스케일링을 통해 제거해줘야 합니다. 스케일링은 기구의 초음파 진동에 의해 치석을 치아 표면에서 떨어뜨리는 원리를 가지고 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.양치질 전, 후 언제 사용해도 크게 상관은 없습니다. 다만, 양치질 전에 하는 것이 조금 더 효율적일 수 있습니다.치실을 하면 치아사이에 낀 치태와 음식물 찌꺼기가 나오는데 이걸 물로 반드시 헹궈줘야 합니다. 따라서 치실을 하고 양치질을 하면 자연스럽게 물로 헹굴 수 있지만 양치질을 하고 치실을 하면 다시 물로 한번 헹궈줘야 합니다.더하여 왁스가 묻은 치실의 경우 치실질 후 왁스 찌꺼기가 치아 사이에 다시 낄 수 있는데 이런 것도 물로 잘 헹궈줘서 제거해야 합니다

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.틀니와 임플란트 둘 다 치아가 없을 때 대체할 수 있는 인공치아의 개념입니다.다만 임플란트는 인공치아 하나 하나를 의미합니다. 낱개의 치아이고 뿌리까지 인공물로 박아넣습니다. 즉, 움직이지 않습니다.반면 틀니는 부분틀니, 전체틀니를 의미합니다. 즉, 낱개가 아니라 말하자면 세트를 의미하고 뺐다,꼈다 할 수 있습니다.다수의 치아가 빠진 경우 임플란트를 하나씩 심으려면 비용상 부담이 될 수 있기 때문에 틀니가 상대적으로 저렴하고 틀니와 임플란트가 결합되어 틀니의 유지력을 보완한 것도 있으니 상담을 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.임플란트가 흔들리는 경우는 잇몸뼈가 녹아서 그럴 수도 있고 임플란트 머리와 임플란트 뿌리를 연결해주는 스크류(나사)가 풀려서 그럴 수도 있습니다.일단 임플란트에 대한 검진을 한번 받아보시기 바랍니다.만약 나사형 임플란트의 스크류(나사)가 풀린 것이라면 다시 쪼여주는 것으로 간단히 흔들리는 임플란트 해결가능합니다.다만, 잇몸뼈가 정말 많이 녹아 임플란트의 뿌리채로 흔들리는 것이라면 이는 임플란트 제거가 필요한 상황입니다.일단 재식립을 위해서는 임플란트 제거가 필요하고 잇몸뼈와 잇몸 상황이 많이 좋지 않을 것이기 때문에 이에 대한 처치를 해준 뒤 다시 임플란트를 심게 됩니다.처음 임플란트를 심은 경우보다 조금 더 길게 6개월이상 시간이 소요될 수 있습니다.원래는 임플란트를 심은 이후로 1년에 한번은 정기검진을 가서 관리를 받으셔야 합니다. 만약 바쁘셔서 그렇지 못했다면 지금이라도 치과에 가서 임플란트 관련 검진을 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.신경치료 첫날은 신경을 제거하는 것이기 때문에 살아있는 신경을 건드려 통증을 느낄 수 있습니다. 이 때문에 마취를 필수적으로 해줘야 합니다. (이미 치수가 괴사된 경우는 예외)게다가 어금니라면 주변 신경까지 통합적으로 마취를 하게 됩니다. 마취를 해주면 통증은 크지 않을 것이고 혹시나 하다가 통증이 느껴진다면 추가적으로 마취를 해주니 너무 걱정마시기 바랍니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.이를 꽉 깨물게 되면 얼굴 근육(교근, 측두근, 볼근) 이 수축하여 긴장하게 되고 턱관절도 내부에서 위치가 변합니다. 이러한 구조적 변화가 귀에 영향을 미쳐서 이명이 사라지는 효과를 가져올 수도 있습니다.(턱관절 질환에 대해 설명할 때 사용하는 그림인데 위 그림상에서 턱관절과 디스크가 귀에 근접하여 위치하고 있음을 보여줍니다)이와는 별개의 문제로 이를 꽉 깨무는 것은 좋은 습관이 아닙니다. 만약 이명이 사라지도록 이를 자주 꽉 깨문다면 그 습관은 고치시는 게 좋습니다.이를 꽉 깨물경우 치아가 상할 수도 있고 근육이 과긴장 상태에서 얼굴비대칭 등을 유발할 수도 있고 턱관절에도 좋지 않습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.발치 전에 해당약을 처방해주는 병원(원처방 병원)에 가서 발치를 위해 약을 며칠간 끊어도 되는지 먼저 반드시 문의를 해야 합니다.임의로 약을 끊으면 위험할 수 있기 때문에 절대 금물입니다.보통 혈액응고제로서의 와파린은 발치 전 3일 정도 끊으라고 안내를 받으실 건데 이런 안내 사항을 듣고 발치 일정과 맞춰 약을 조절하시면 발치도 가능합니다. 치과에서 아예 내과에 소견서(약을 끊어도 좋다라는)를 받아오라고 하는 경우도 있습니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.아마 농, 염증과 관련된 문제일 것 같습니다. 잇몸에 고름(농)이 있는 경우 그게 잇몸원인인지 아니면 치아속 신경에서 비롯된 것인지부터 알아야 합니다. 그래야 치료방향이 잡히게 됩니다. 단, 잇몸과 치아신경(치수)은 서로 연관되어 있기 때문에 복합적인 원인일 수 있고 둘 다 치료가 필요할 수 있습니다.다만 주된 원인이 치수라면 신경치료를 하지 않고 잇몸치료만 하면 통증이 사라지지 않습니다.만약 현재 증상이 찬 것, 뜨거운 것에도 불편한 느낌이 있다 또는 가만히 있어도 아프다면 신경쪽 문제일 가능성이 높습니다.신경치료를 하는 것은 치아를 강하게 하는 것은 아닙니다. 어떤 방식으로 설명을 들으셨는지 모르겠지만 오히려 그 반대입니다.신경치료를 한 치아는 치아 내부 신경을 제거한 것이므로 오히려 치아가 약해지고 그렇기 때문에 치아를 보강하기 위해 레진코어, 포스트, 크라운 등의 보호막과 철골 구조를 치아 내외부에 설계하게 됩니다. 이를 참고하시기 바랍니다.

안녕하세요. 치아를 사랑하고 아끼는 치과의사 최석민입니다.일단 신경치료를 받으시느라 고생 많으셨습니다. 요약하자면 신경치료 도중에 통증을 느끼면 추가적으로 마취를 받을 수는 없는지가 궁금하신 것 같습니다.1. 신경치료는 치아 내부 신경을 제거하는 것이므로 당연히 신경을 건드리면 아픕니다. (물론 이미 신경이 죽은 치수괴사 상태에서는 통증이 없을 수도 있습니다.)2. 그렇기 때문에 신경치료 첫날(신경을 제거하는 날)에는 거의 대부분 마취를 합니다. 특별한 이유가 있지 않은 이상 큰 어금니의 경우 치과에서 할 수 있는 마취 중 강도가 높은 마취를 하고 또 신경을 찾을 때 환자가 통증이 있다고 하면 부가적으로 마취를 해줍니다. 부가적인 마취는 치주인대 마취, 치수내 마취(근관 내 마취) 등이 있습니다. 특히 근관 내 마취는 신경치료를 위해 치아에 뚫어놓은 구멍을 통해 치아 속 신경(치수)에 거의 직접적으로 마취액을 넣는 것입니다. 강한 압력으로 마취 시에는 통증이 조금 강하지만 마취효과는 굉장히 좋습니다.* 치과 내에서 사용하는 마취는 (알러지가 없다는 전제하에) 주로 리도카인이라는 것을 쓰는데 마취액 통(앰플, 카트리지) 기준으로 성인의 경우 10개까지가 한계이고 보통 임상에서는 마취가 정말 잘 안된다 싶으면 4~5개까지도 씁니다.** 보통 수면치료로 진행하는 건 임플란트이나 그런 수면마취치료를 진행하는 치과에 문의를 해보셔야 합니다. 신경치료를 할 때 수면마취도 가능한지에 대해서요3. 그렇게 해서 첫날 신경을 제거한 뒤 둘째 내원날부터는 신경관을 소독하고 세척하는 과정입니다. 이때도 마취를 하는 경우도 있는데 첫째 내원 때 아주 작은 미세 신경은 제거가 되지 않았을 수 있기 때문에 감각이 살아있을 수도 있기 때문입니다.4. 둘째 내원, 셋째 내원 등 시간이 갈수록 통증은 점차 사라질 것입니다. (말 그대로 신경을 제거하기 때문이죠)5. 참고로 띠띠띠 기계음이 울리는 것은 신경이 있는 곳을 알려준다는 말도 틀린말은 아니지만 정확히 말하면 신경의 위치는 찾은 상태에서 그 신경의 최종 길이를 알려주는 것입니다. 바늘을 어디까지 깊숙이 넣어 신경을 끄집어내고 제거할지를 결정하는 것입니다. 이 기계를 안쓰고 다른 방법을 사용하는 치과의사도 있으나 요새 대부분은 해당기계를 사용하여 신경치료를 진행합니다.

안녕하세요. 최석민 치과의사입니다.1. 치실에 묻어나오는 음식물 찌꺼기나 치태등이 냄새가 날 수 있고 이걸 치실로 빼준건 관리를 잘 해주시는 겁니다.2. 방사선 사진 이외에도 현재 환자분이 느끼는 증상을 포함하여 다양한 임상검사를 진행하여 이차충치 여부를 판단합니다. 3. 만약 충치가 생겼다면 찬물에 시리거나 아니면 충치가 더 진행되면 찬물과 뜨거운물에 불편한 느낌을 받고 그 느낌이 1분정도 길게 유지됩니다.