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건강보험 말고 의료급여는 어떤 걸 이야기 하는 건가요?
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.건강보험과 의료급여는 다른 것 입니다.의료급여는 생활 유지 능력이 없거나 생활이 어려운 저소득 국민의 의료문제를 국가에서 보장하는 제도이며, 대상자는 기초생화보장수급자, 행려환자, 타법적용자(국가유공자 등)이 기준이 됩니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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위내시경 수면은 실비보험 청구가 가능한지 궁금합니다.
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.국가에서 지정한 건강검진시에 수면에 대한 비용은 환자의 선택이기 때문에 실비 보장이 되지 않는 항목입니다.자발적 건강검진도 마찬가지로 보장이 되지 않으며, 의사의 소견으로 검진이 필요할 경우에만 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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건강 검진시 수면 내시경 하였는데, 개인보험으로 실비 청구 됩니까?
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.자발적 의사로 건강검진을 받거나 국가 건강검진시에 환자의 선택으로 수면마취를 할 경우에는 실비 보장이 되지 않습니다. 질병이나 징후로 인해서 의사가 권장 했을 경우만 보장이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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보험 가입 후 일부 보장만 해지가 가능한가요?
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.종합보험에서 담보의 일부분은 해지가 가능하고 이런 행위를 배서라고 합니다.모든 보험에는 주 계약이 있기 때문에 담보를 넣어야지만 가입이 가능한 최소 조건들이 있습니다.종합보험이나 어린이 보험에서 담보를 배서 하시려면 담당 설계사를 통하시는 것이 가장 좋을 것으로 판단됩니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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보험은 계약자만 혜지할수 있나요?ㅠㅠ
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.보험을 가입하고 해지하는 것은 보험 가입시의 계약자만 가능한 사항입니다.피보험자일 경우에는 해지가 불가능 하시고 계약자 변경을 통해서 가져 오시거나 해지 시에 피보험자가 하려면 계약자에게 위임장을 받거나 계약자 본인이 해지 요청을 해야 합니다.
보험 / 의료 보험
24.06.28
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건강보험 상한제 환급금은 실비에서 안 주는가요?
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.건강보험공단에서 소득에 대비해서 과도한 의료비가 발생했을 경우 1년 뒤에 치료비에 대해서 지원을 해줍니다.하여 보험사에서 실비 청구의 경우 공단의 지원금을 제외한 비용에 대해서만 보험금 처리를 해주게 됩니다.1년 뒤에 공단 지원금을 받지 못하였다면 관련 서류를 보험사에 재 문의 하셔야 할 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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본인부담 상한제 환급금 공단에서 지원되는 금액은 보험사에서 돌려주지 않나요
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.본인부담 상한제는 공단에서 지원해주는 금액으로 소득 대비 일정 구간을 넘어서는 치료비가 나오게 되면 건강보험공단에 신청하여 받을 수 있습니다. 그렇기 때문에 실비의 경우에는 공단 지원금을 제외한 지급비용에 대해서만 보방을 해주고 종합보험의 정액 보상 보험료는 전부 지급해 줍니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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치과 간단한 치료도 실비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.치과 치료 시에 간단한 치료가 어떤 것인지가 중요합니다.급여항목인 충치치료, 잇몸치료, 신경치료 등이 아니면 보장 받지 못하며, 특히 1세대 실비의 경우에는 치과에 대한 보장을 해주지 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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실비보험 mri 청구시 질병코드 관련
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.실비 보험의 경우 해당 코드에 관련된 급여 항목에 대해서는 보장하고 비급여 항목에 대해서는 보장하지 않습니다.다만, 1세대 실비의 경우에는 치과 진료는 전부 보장되지 않습니다.급여항목은 신경치료, 잇몸치료, 사랑니발치, 충치치료 등이 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.06.27
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현재 가입중인 연금저축보험이 있는데, 배당금이 발생했다고 안내장이 왔습니다. 해지시에만 지급이 가능한 이유가 뭔지 궁금합니다.
안녕하세요. 최종원 보험전문가입니다.연금저축 보험의 경우 배당금이 발생하여 적립되었더라도 찾을 수 없는 이유는 연금지급 시기에 포함되어 연금의 형태로 지급되기 때문입니다. 적립되어 있는 연금액이 증가 되고 있다고 생각하시면 되시고 해지 시에는 관련 환급금이 발생하게 됩니다.
보험 / 저축성 보험
24.06.27
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