답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.동시자문은 쉽게 말씀드리면 보험사 자체에서 자문의사를 정하지 않고 보험사와 보험계약자가 합의해서 제3의 전문의사에게 의견을 받아보는 방식이라고 이해하면 좋을 것 같습니다동시감정은 보험사와 보험계약자가 서로 합의 해서 제3의 종합병원이나 전문의를 선정하고 환자가 직접 그 병원에 방문하여 진찰 및 평가를 받는 방식으로 진행되는 것을 보고 말합니다~동시자문은 주로 진료기록·영상 등을 이용한 서면적으로 판단을 하는 것이라 보면 되고동시감정은 환자가 직접 전문의를 만나 현재 상태까지 평가받는 방식인거죠. 다만 동시감정이라고 해서 MRI·CT 등을 무조건 다시 검사하는 것은 아니며 필요한 경우에만 추가 검사를 할 수 있습니다어떤 상황이냐에 따라 달라진다고 보는 것이 맞을 것 같습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.제가 알아본 봐로는 해지 신청 이후 정확히 며칠만에 처리기간이 나온다라는 부분이 안내가 되어있지가 않습니다이건 공단에 전화를 해서 빨리 처리해달라고 하는 수 밖에는 없을 것 같습니다그리고 밀린 체납부분에 대해서는 최대한 긴 기간으로 분할납부가 가능한지 별도로 문의를 하시고 소득감소에 대한 보험료지원이나 감액이 가능한지도 문의를 해보는 걸 추천드립니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.음...결론부터 말씀드리면, 육아기 단축근무를 한다는 이유만으로 DC형 퇴직연금을 중도인출할 수는 없습니다DC형 중도인출은 법에서 정한 사유에 한정되는데 대표적으로 무주택 근로자의 본인 명의 주택구입, 일정 요건의 의료비, 파산이나개인회생 또는 재난 피해 등이 해당합니다 육아기 근로시간 단축 자체는 여기에 포함되지 않습니다퇴직연금을 받기 위해 퇴사·재입사하는 방법은 얻는 것보다 잃는 것이 더 클 수 있습니다 ㅠ이미 남편분 단독명의로 매매가 끝난 상태라면 명의를 억지로 변경하기보다는 현재 상황에서 적용 가능한 다른 DC 중도인출 사유가 있는지를 먼저 확인하는 편이 좋습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.종합보험이라고 무조건 암보험이 존재하지는 않습니다물론 들어있기도 하지만 과거나 현재랑 같은 특약은 진단비 입니다그런데 현재 많이 바뀌거나 추가되는 것이 치료의 방법입니다방사선이나 약물치료인데 비급여 치료법에 대한 새로운 치료법 특약이 생겨서 그런것들이 보장이 되느냐 안되느냐의 차이라고 보시면 됩니다질문자님께서 기존에 가입하고 있는 보험 보장분석 후에 부족한 부분을 설계사에게 안내를 받은 다음 고민해보시고 필요하다 싶으면 필요한 부분을 보완하거나 추가하는 것을 추천드립니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.1. 질병입원의료비 5,000만원 한도가 ‘하나의 질병당’ 5,000만원이 맞나요?-아닙니다 질문자님이 실비를 가입하고 있는 최초의 날짜 기준으로 1년 안에 합산 5000만원 한도 내입니다1월1일에 가입을 했다면 12월 31일까지 5000만원 사용가능하며, 내년 1월 1일에 다시 한도 복원이 됩니다2. 예를 들어 암으로 5,000만원을 사용하면 암에 대한 한도이고, 이후 척추질환으로 입원·수술하면 척추질환에도 별도로 5,000만원 한도가 적용되는지 궁금합니다.-상해 5000만원, 질병 5000만원 각각 한도입니다위에서 말씀드린 것처럼 합산입니다~3. 암이 재발한 경우 기존 암과 동일한 질병으로 보는지 궁금합니다.-암이 어떤상황이냐에 따라 다릅니다. 재발인지 전이인지 원발인지 검사를 통해서 다시 알아보아야 합니다4. 기존 암과 별개로 발생한 새로운 원발암은 다른 질병으로 보아 별도의 5,000만원 한도가 적용되는지 궁금합니다.-위에서 말씀드린것처럼 보험기간 1년내로 보셔야 합니다 5. 동일 질병의 365일 보상기간은 최초 입원일인 2026년 3월 7일부터 계산하는 것이 맞나요?그렇다면 365일이 지난 후 90일 보상제외기간의 정확한 시작일과 종료일이 언제인지 알려주세요.-약관에 명시되어있는 데로 보셔야 합니다 2026.03.07 최초 입원 > 2027.03.06까지 보상 > 2027.03.07~2027.06.04 90일 보상제외 > 2027.06.05부터 보상 재개로 보시면 됩니다~6. 위 90일 보상제외기간은 통원의료비와는 별개로 적용되는 것이 맞나요? 통원치료는 별도의 한도와 보상기준이 적용되는지도 궁금합니다.- 네 별개로 보시면 됩니다~7. 동일 질병으로 입원한 경우 마지막 퇴원일로부터 180일이 지나면 새로운 질병으로 인정되는 규정이 질병입원의료비에도 있는지 궁금합니다.- 해당되지는 않습니다 최초 입원일을 기준으로 기존 365일 보상기간을 계산하는 것이 원칙입니다위 질문에 대해서 가입한 보험사에 서면답변 요구를 하시는 것도 하나의 방법 일 수 있습니다^^도움이 되셨으면 합니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.3. 자식 지분 1% 넣은 다음, 자식을 주 피보험자로해서 니로 하이브리드에 자동차 보험 넣어도 작년 사고로 인한 할증이 따라오나요?- 네 할증은 따라갑니다 보험사에서 할증 계산하는 방식으로 계산이 되며 견적 결과를 봐야지만 알 수 있습니다4. 자식 명의로 또 다른 차를 뽑은 후 자식을 주 피보험자로해서 자동차 보험을 넣을 경우 니로 하이브리드 사고 이력때문에 불이익을 받을 가능성?-자녀 명의로 차가 출고가 되면 아버지지분이 들어가지 않는 이상 자녀명의로 보험료가 책정이 되며자녀의 연령과 보험경력 그리고 해당보험사의 손해율 차량가액등으로 보험료 가격이 책정이 되기 때문에 완전 별개로 보셔야 합니다~1번은 사고의 정도랑 과실비율에 따라 달라질 것 같습니다2번은 지금이라도 늦지 않았으니 티맵 등을 이용해서 안전점수를 만드시는 것이 좋을 것 같습니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.엄청 좋은 보험을 유지중이셨네요^^일단 최대한 간단히 정리하자면 1. 부모님 사망 후 남은 20년 보증분은 상속인 또는 해당 연금의 수익자가 받을 수 있는 구조라 하더라도 남은 20년치 전액에 사망일부터 8.5%가 붙는 것은 아닙니다 각 연금의 지급일이 도래한 후 미수령 상태가 되어야 그 회차 금액에 가산이자가 붙는다고 보는 것이 타당합니다 2. 부모님 생전 10년 동안 안 받은 연금은 지급일이 이미 지난 각 연금에는 해당 지급일부터 미수령이자가 계산될 수 있습니다. 따라서 복리효과는 생길 수 있습니다 다만 10년치 연금을 하나의 통장처럼 합산해서 전체 금액에 8.5%를 계속 복리 적용하는 구조는 아니며, 무엇보다 소멸시효 문제 때문에 10년 동안 무조건 8.5%가 유지된다고 보아서는 안 됩니다따라서 부모님이 실제로 이 전략을 쓰실 생각이라면 삼성생명에 전화로만 묻지 말고- 연금 개시 후 미수령 연금의 적용이율 - 적용기간- 피보험자 사망 후 보증기간 연금의 지급방식- 사망 후 보증연금을 수익자가 미수령할 경우 적용이율- 각 연금회차의 소멸시효 적용 여부를 증권번호 기준으로 서면으로 답변받는 것이 가장 중요할 것 같습니다특히 30년 보증 선택이 실제 해당 계약에서 가능한지와 사망 후 잔여 보증연금 지급 조항을 확인하면 두 질문에 거의 100% 확정적인 답을 낼 수 있을 것 같습니다고객센터로 자세하게 답변달라고 하시고 서면으로 받는것이 중요할 것 같습니다 ^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.어떤 항목으로 추천을 하는것이 아니라 질문자님 치료받는 병원에서 검진결과와 치료과정에 해당하는 항목이 있다면 관련된 서류를 발급받아서 보험사에서 보험금청구를 하면 해당내용에 대해서 보험금 지급이 이루어집니다가입한 보험사에 이런상황인데 어떤 서류가 필요한지 안내 받으시면 되세요대부분 진단서 입퇴원기록지 수술기록지 진료비세부내역서 진료비영수증 정도만 있으면 받을 수 있는데 추가로 보험사에서 더 요구할 수도 있습니다실비는 받을 수 있습니다다만, 수술 특약이 가입되어있더라도 해당수술의 종류가 해당이 되어야하며 수술을하면 대부분 입원을 할 가능성이 높으니 입원비 가입이 되어있다면 입원일당도 받을 수 있으세요^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 원하시는데로 대면으로 진행하시는 것이 좋습니다부족한 부분이 있어보이면 현장에서 수정이나 보완요청하시면 되세요질문자님께서 알고 있는 병원으로 가셔도 되고 합의를 보고 제3의 병원으로 자문받으셔도 됩니다최소 종합병원 급 이상으로 가거나 개인병원이라 할지라도 해당과목 전문의정도 타이틀을 달고 있는 의사를 찾아가는 것이 맞습니다^^

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.제가 봐서는 퇴직을 한 시점으로부터 건강보험공단에 전화를 하셔서 소득이 줄었다는것에 대해서 입증을 해서 건강보험료를 조정하셔야 될 것 같습니다현재 소득과 퇴직을 했다는 증빙자료를 가지고 건강보험공단에 조정신청을 하셔야 할 것 같습니다그 외에는 정확한 증빙이 전산상에 안되거나 하면 이야기가 통하지 않을 수도 있으니 현재 질문자님 상황에 대해 잘 이야기를 하시어 조정을 하셔야 될 것 같습니다