응급실을 이용한 경우에도 실비보험 청구가 가능한가요?

Question

갑작스러운 질병이나 부상으로 응급실에서 진료와 검사를 받은 경우 실비보험으로 보상받을 수 있는지 궁금합니다. 응급환자가 아닌 경우에도 청구가 가능한지, 응급실 진료비와 검사비 중 보장되지 않는 항목이 있는지도 알고 싶습니다.

Answer 1

안녕하세요. 김명광 보험전문가입니다.

응급실 진료와 검사도 실비청구 하실수 있습니다^^

비응급으로 분류되실 경우엔 가입하신 실손보험의 세대에 따라서 일부만 보장될 수 있으니 생각나신 김에 몇세대 보험을 가지고 계신지, 급여 비급여에 따라 어느정도까지 보장이 되는지 알아보시면 좋을 것 같아요.

Answer 2

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

응급실 진료도 실손보험 청구가 가능합니다.

비응급 환자로 분류되면 응급의료관리 보장이 제한될 수도 있으니 참고바랍니다.

Answer 3

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.

응급실을 다녀오셔도 실비 청구가 가능합니다.

다만 비응급이시면 가입하신 실비의 세대에 따라 되돌려받으시는것이 다릅니다(일부 제한=응급의료관리료 같은 경우)

Answer 4

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

실비보상은 상해또는질병 치료비보전으로

응급환자가 아니더라도 실비보상은 가능한것으로 알고있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

응급실에서의 진료 치료를 했을경우에도 실손보험의 청구는 가능합니다 갑자기 응급실을 이용한다는건 일반적이지는 않는상황입니다 그냥 응급실을 이용하지는 않을것입니다 영수증과 진료비세부내역서를 제출하고 청구하시면 본인부담금을 공제한 후 보상이 됩니다 보상하지 않는 항목은 보험사 보상과에서 심사하여 보상을 진행하게 됩니다 단순 검사 영양제 예방차원의 의료비등 보험에서 보상하지 않는 항목은 제한될 수 있습니다

Answer 6

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

네 물론 가능합니다

응급실 진료도 실손 청구는 가능하고 상황에 따라 검사비특약을 따로 가입하고 있다면 해당사항이 되면 보상받을 수 있습니다

그리고 비응급환자의 상급종합병원 응급실 이용 중 약관상 보상 제외가 될 수 있기도 합니다

실손이랑 가입한 응급실내원특약 등 여러가지를 확인해보아야 합니다^^

Answer 7

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

응급과 비응급에 상관없이 병원진료를 받은경우 실손보험청구는 가능합니다. 가입시기별로 보장금액은 차이가 있습니다.

Answer 8

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

갑작스러운 질병이나 부상으로 응급실에서 진료와 검사를 받은 경우 실비보험으로 보상받을 수 있는지 궁금합니다. 응급환자가 아닌 경우에도 청구가 가능한지, 응급실 진료비와 검사비 중 보장되지 않는 항목이 있는지도 알고 싶습니다.

: 응급실을 이용한 경우 응급환자가 아니라 하더라도 보상은 가능하나, 응급환자가 아닌 경우에는 응급관리료에 대해서는 보상하지 않습니다.

Answer 9

안녕하세요. 채정식 보험전문가입니다.

응급환자로 인정이되면 진료비와 검사비를 청구하실 수 있고 비응급이라도 보험 가입 시기에 따라 일부 보장을 받으실 수 있습니다 3-4세대 실손의 경우에는 보상 제외될 수 있어 약관 조항 확인이 중요합니다