답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 맞습니다 결국 비급여 비율을 어느만큼 사용했는지가 중요하기 때문에 청구하는 해에 맞추어서 1년동안 할증이 됩니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.실손은 기회비용같은 보험입니다주변에 보면 실비 필요없다고 해지했다가 큰 사고나 질병이 터져 후회하시는 분들을 제법 보았습니다10년전이면 2세대 후반기 보험인데 보험료 부담이 너무 되신다면 5세대 실손으로 전환을 하시어 보험료 절감효과를 받으시는 방법도 있습니다어차피 15년재가입이라 16년도에 가입했다고 가정하면 31년에 무조건 다음세대 실비로 전환을 하셔야합니다미리 교체하는 방법도 있지만 2세대 실비가 현재 5세대 실비보단 엄청 좋기 때문에 그래도 2세대 실비를 유지하는 쪽을 추천드리고 그래도 생각하에 부담이 되신다면 해지보단 5세대 실비로 전환하여 보험료절감효과를 누리시는게 나을 수도 있습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.다시 폐차증명서를 가지고 환급을 받으셔야 할 것 같습니다고객센터로 전화하시어 그 부분에 대해서 확인한 다음 환급을 받으시면 될 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.내용정황만 보면 실비 못받을 내용은 거의 없어보여집니다오랫동안 검진 받은 이력도 충분하고 결국 수술을 해야되는 상황까지 왔다면 실비처리에 문제가 될 만한 부분은 없습니다서류발급이나 이런것들은 실비처리가 안되지만 치료나 수술관련해서는 가능할 것 같습니다콜라겐치료같은경우는 논란의소지가 있는데 전혀 관계가 없는 치료인지라 괜찮을 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.실비는 모든 보험사가 동일한 조건으로 운영이 됩니다다만, 각 보험사마다 손해율과 갱신율이 다르기 때문에 지금 조건에서 가장 저렴한 보험회사로 가입을 하시는 것을 추천드립니다그렇다고 하더라도 그 보험회사가 손해율이 갑자기 나빠져서 오히려 갱신이 많이 될수도 있다는 점도 감안 하셔야 합니다그냥 실손은 혹시나하는 병원치료에 대한 예방책이니 없는 돈이라 생각하시고 가입하는 걸 추천드립니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 진단주수는 질병코드로 확인이 되지 않습니다. 진단주수가 나와있다고 하더라도 처음에 확인이 되었을 때 이야기지 치료가 진행됨에 따라 추가진단이 나올 수도 있습니다그걸로 판단을 하는 것이기 때문에 진단서를 제출해주셔야 합니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.아직 정환한 공지가 내려온건 아니나'7월 1일부로 변경이 될 것 같습니다~과도한 실비청구를 막기 위함이기도 합니다~제가 보았을 땐 보험사에서 징징되는 것을 정부가 들어준거라고 봐야 합니다물론 정부가 칼을 빼든 부분에 대해서도 충분히 이해가 됩니다과잉진료 상위 10%가 엄청난 손해를 일으키고 있기 때문에 정부에서 칼을 빼든것도 어느정도 일리는 있는 이야기입니다~도수치료가 가격이 천차만별이고 가격 대비 생각보다 효과가 없다느니 일률적으로 관리하겠다는 부분에 대해서는 저도 동감은 합니다도수치료는 정말 제대로 된 실력자를 만나면 왜 그정도 금액이 필요한지 느낄 수 있습니다워낙 대충 하는 제대로 기본지식도 없이 도수치료를 하는 도수치료사들이 많기도 합니다~실제 도수치료를 정말 필요로 의해서 이용해야하는 사람들이 오히려 부담이 더 커질 것 같은 분위기입니다또한 손해율 개선분이 과연 국민에게 돌아오는 것이냐의 문제도 확인해봐야합니다민간보험사의 이익률도 돌아갈 확률이 높으며, 과연 손해율 개선으로 인해서 국민에게 어떤 이익으로 돌아올지가 가장 관건입니다기름값 올리면 천정부지로 올리면서 막상 기름값 내리면 찔끔 내리듯이 말이죠~ 의료보험율 부담율 하락과 실손의료비 갱신하락율에 과연 얼마나 도움이 될런지...의료보험은 정부에서 하는거라 속일수는 없겠지만, 민간보험사는 충분히 속일 수 있습니다결국 저는 민간보험사만 배를 불리는 정책이 될 것이라는 것으로 결론이 날 것 같습니다지금 정부에서 워낙 강하게 밀어부치니 민간보험사에서 찔끔내리는 형식적인 행위를 보여주고 또 다음 갱신 때는 어떤 이유를 붙여서라도 실손보험료 갱신을 해서 이익을 보려고 할겁니다~아주 개인적인 의견이었습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.14등급이라고 우길수가 없습니다~ 12~14등급은 크게 차이가 없습니다12~14급 염좌는 3주치료가 기본입니다~문제는 상대방이 책임보험이라서 치료받는데 한계가 있는게 문제입니다 ㅠ

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.보험사에 문의를 해보셔야 할 것 같습니다 될수도 있고 안될수도 있습니다보험사마다 규정이 다르니 부활한것만 특약 부활이 되는지 고객센터를 통해서 확인해보셔야 할 것 같습니다보험사가 그때그때마다 조금씩 방식을 변경하기 때문에 그렇습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.이건 민원을 제기하셔야 할 것 같습니다왜냐하면 골다공증을 가지고 있다고 하더라도 화장실에서 미끄러지면 골다공증이 없는 사람도 골절사고가 충분히 일어날 수 있는 사고 입니다골다공증이 골절에 일부 영향을 끼칠 순 있어도 자연골절이 아니고실제 넘어짐 사고의 원인으로 골절이 된 것이기 때문에 민원을 제기하셔야 할 것 같습니다~