답변 내역

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.일단 고지위반은 맞으나 후고지를 할 수 있으면 하시는 것이 맞을 것 같습니다인과관계는 없으나 특정보험회사에서는 인과관계가 없어도 특정 상병이 고지의무기간안에 있었으면 거절하기도 해서요고지의무기간안에 들어가는 기간이었다면 고지를 하시는 것이 맞고 그것아 아니라면 고지하지 않으셔도 됩니다다친 시점이랑 보험가입시점 등 재확인이 필요할 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 7월부터 제한이 있습니다기본치료 2주 후 호전이 없을 경우 담당의 소견에 따라 주 2회 연 15회까지 가능하며 최대 24회까지 연장할 수 있습니다이제는 급여로 바뀌었기 때문에 급여로 보장이 되며 4세대 가입일로부터 5년이되는 재가입 시점에 5세대로 재가입이 될 경우 그때부터는 비중증으로는 도수치료가 보장이 불가합니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.직장가입자에서 지역가입자로 빠지게 됩니다. 지역가입자로 전환이 되어서 무직으로 인해서 가장 적게 해달라고 공단에 요청하시면 적절하게 조정해줄겁니다~ 상담해보시고 결정하시면 될 것 같습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.진료비세부내역서 진단서 수술기록지 진료비영수증 정도 있으면 될 것 같습니다~보험사마다 청구하는 서류가 아주 조금씩 다를 수 있기 때문에 고객센터에 확인하시면 좋을 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.네 치아보험이 있습니다. 충치, 크라운, 보철치료(임플란트,브릿지 등), 스켈링, 치조골이식수술 등 보험사마다 특약을 확인해봐야 하지만 거의 대동소이하게 비슷한 특약들을 가지고 있습니다보험료는 차이가 좀 있을 수 있습니다질병으로 인한 크라운과 임플란트는 특정기간동안 면책과 감액기간이 있습니다~치과치료 보험청구가 가능합니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.진료비를 회사에서 내어주고 비용처리를 하였다면 실비처리는 불가합니다실비는 개인이 직접 부담한 병원비에 대해서 실비청구가 가능합니다~실비가 아닌 건강보험안에 수술비가 있다면 나올수도 있을 것 같습니다.서류 준비해서 혹시 모르니 청구한번 해보시면 될 것 같습니다

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.질문 1 (치료비 및 합의금 보상): 병원에서는 문제없다고 하지만, 종이 진단서에 '허리(요추)' 상병이 빠져 있습니다. 이 상태로 계속 치료를 받았을 때, 향후 보험사와의 합의 과정에서 허리 부위에 대한 합의금(위자료 및 향후 치료비) 보상을 받지 못하거나 불이익을 당할 위험이 큰가요?-상병추가해달라고 하시면 됩니다. 상병이 빠지면 보상이 줄어들 수는 있는데, 짧은기간안에 또 교통사고가 날 경우 최근교통사고 상병으로 인해 합의금이 줄어들 수 있다는 점. 장단점은 있습니다~질문 2 (진단서 결함): 진단서 내부 문구(2주 치료 관찰)는 있으나, 상단 '진단연월일'이 비어 있는 정식 서류입니다. 이 결함 때문에 보험사에서 진단서 효력을 문제 삼아 지불보증을 끊거나 삭감할 우려가 있나요?-진단연월일은 어차피 대인사고 접수하고 첫번째 병원간날 기준이라 크게 의미 없을 것 같습니다질문 3 (향후 대처): 안전한 보상을 위해 지금이라도 병원에 강력히 요구하여 [허리 상병 추가] 및 [진단연월일 보완]을 마친 수정 진단서를 새로 발급받아 보험사에 제출하는 것이 맞나요?-이번 사고 한번으로 따져본다면 추가하는게 좋을 수도 있고 아닐수도 있습니다 잘 생각하시어 선택하시면 됩니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.무호흡증으로는 마운자로를 받기가 힘듭니다~ 무호흡증으로 진단이 된다면 실비처리가 가능할 수도 있으나, 실제 서류가 들어가서 심사를 봐야지만 알 수 있습니다마운자로는 당뇨진단 후 대부분 가능합니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.1. 위의 경우도 면탈에 해당할 것 같은데, 그냥 다이렉트로 보험 가입 후 면탈 고지하면 몇 퍼센트 할증료가 붙을까요? 또한, 다이렉트 보험 가입 후... 면탈에 걸릴 가능성은 얼마나 될까요?면탈로 인정되면 보통 약 50%수준의 특별할증이 붙을 수 있다고는 하지만, 실제 심사를 통해서 할증률은 달라질 수 있습니다 확률은 알 수 없으며 어차피 전산에 잡힐 확률이 높다고 봐야하지 않겠나 싶습니다2. 위의 경우에는... 어떤 식으로 보험 가입하는 게 가장 손해를 줄일 수 있는 방법일까요?삼촌분 명의 그대로 갱신하거나 실제로 본인명의로 이전 후 본인 명의 신규가입으로 비교견적 2~3군데 내어보고 결정하시는 것이 가장 좋은 방법이지 않을까 싶습니다~

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.일단 병원비 실비는 그대로 책정이 되고 크라운 정도면 치료가 거기서 끝날 확률이 높고 적정책정금은 다친분이 병원치료 받으러다니면서 손해를 입은 부분 교통비 등 여러가지를 따져보고 나갈예정이기 때문이고 식당측 가입보험에서 할증되거나 그런거는 없습니다