답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확한 진단을 해보아야겠지만 신경계 이상이거나 국소적 다한증일 가능성이 있습니다.다한증이란.체온을 조절하는데 필요한 이상으로, 열이나 감정적인 자극에 반응하여 비정상적으로 많은 땀을 흘리는 질환입니다.원인으로는현재까지 다한증에 대한 정확한 진단 기준이 아직 정립되어 있지 않고, 환자들의 불편함을 느낌에도 불구하고 병이라고 생각하지 않기 때문에 병원을 방문하지 않아 정확한 발병률을 알기 어렵습니다.치료특별한 치료가 요구되지 않지만 일상생활에 불편감이 큰 경우 비수술적 치료와 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.비술적 치료에는-국소외용제 (염화 알루미늄)-내복약-이온영동치료-보톡스수술적치료에는 교감신경 수술을 시행하나 영구적이고 안전함에도 불구하고 아직 논란의 여지가 많은 습니다. 보통 부작용으로 중보상성 다한증이 나타나며 이는 교감신경 수술을 시행한 환자들에게 자주 나타납니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 19 확진자와 동선을 겁쳤거나 한 장소에 있었다면 코로나 선별진료소 방문이 필요합니다. 거리를 두었다고 하더라도 본인이 알지 못하는 접촉 가능성이 있으며 감염에 노출되었을 가능성이 있습니다. 가까운 시일내로 속하신 지역 내 보건소에 연락하여 코로나 선별검사 예약을 잡으시는 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다양한 치료 모두 가능합니다. 그 이유는 눈다래끼는 그냥 두어도 시간이 지나면 저절로 회복되기 때문입니다. 보통 이러한 보존적 치료 이외에오 다양한 치료법이 존재하며 이는 회복을 촉진한다고 보시면 됩니다1. 온찜질2. 항생제 안약 및 안연고 점안3. 항생제 복용눈에 항생제 성분이 가장 빠르고 정확하게 도달하기 위해서는 약으로 먹는 항생제보다는 항생제 안약을 직접 점안하는 것이 좋습니다. 만약 농이 있고 저절로 배농되지 않는다면 절개하여 배농하는 것이 필요합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확한 검사를 진행해보아야 겠지만 류마티스일 가능성도 있습니다.류마티스 관절염은 관절 활막의 지속적인 염증반응을 특징으로 하는 만성 염증성 질환입니다. 원인-아직 정확히 알려져 있지 않지만, 유전적인 소인을 갖고 있는 사람이 흡연과 같은 환경적 요인이나 치주염과 같은 감염원에 노출되어 나타나는 면역 반응이라는 가설이 있습니다.증상- 수주에서 수개월에 걸쳐 서서히 나타나며 초기에는 피로감, 미열, 전신적 근골격계 통증, 또는 손가락이 붓는 느낌 등의 모호한 증상이 나타나다가, 이후 활막염 증상이 뚜렷해집니다.치료-단일 치료법은 존재하지 않고 예방법이나 완치도 현재까지는 없기 때문에 각 개인의 질병 양상에 따라 적절한 영양 공급, 휴식, 부목고정, 환자 교육, 물리치료, 작업 치료, 약물 요법, 수술 등의 종합적인 방법이 요구됩니다.조기진단-1). 항 CCP 항체-2). 영상적 방법아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다양한 원인이 있을 수 있습니다.첫번째는 한곳을 오래 주시하면 안구건조증이 발생할 수 있습니다. 안구 건조증이 심하면 안구 주변 통증이 발생하게 되는데 이때 두통도 연관되어 나타날 수 있습니다.두번째는 자세에 의해서 두통이 나타날 수 있습니다. 잘못된 자세로 오래 유지하다보면 목 주변 근육이 뭉치거나 자극되어 통증이 나타날 수 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.간수치가 높다면 한약이나 특정한 건강보조식품이 간 건강에 오히려 안 좋은 영향을 미칠 수 있습니다.간수치를 낮추기 위해서는 반드시 근본적인 원인을 해결해야 합니다. 지방간은 비알코올성 지방간과 알코올성 지방간으로 나눌 수 잇습니다. 알코올성 지방간은 금주를 하는 것이 무엇보다 중요하고 비알코올성 지방간은 잘못된 생활습관과 식이습관 그리고 운동을 통해서만 가능합니다. 대부분 약들은 간과 신장에서 대사되기 때문에 오히려 약 복용 및 특정한 음식을 과도하게 복용시에 간에 무리가 갈 수 있어 반드시 생활습관 교정과 더불어 운동을 하셔야 합니다. 아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.깁스를 하고 있으면 인대도 회복됩니다. 하지만 인대는 한번 파열시 정상적인 인대로 다시 재생되지 않고 보통 불완전하게 섬유성 조직으로 회복되게 됩니다. 이러한 이유로 인대가 한번 파열되면 관련 부위가 계속해서 잘 다치거나 손상될 가능성이 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.성형외과에서의 레이저 적용여드름 흉터의 치료는 수십 년 간의 의학적 경험을 토대로 punch 이식술, punch 제거술, 진피하 박리술(subcision), 자가지방 이식술, 필러 주입술, 피부 찰상술 등 다양한 수술적 방법들을 도모하면서 발전해 왔다.이에 더불어 레이저를 이용한 피부 표면의 재생술은 하나의 독립적인 분야로서 여드름 흉터 치료의 효과적인 기술로 간주되고 있다.대부분의 boxcar scar나 rolling scar가 레이저를 이용한 여드름 흉터 치료의 가장 좋은 반응을 보이며 박피성 레이저와 비박피성 레이저 모두 환자에게 적용 가능한 치료로서 각각의 장단점을 가지고 고르게 사용되고 있다.박피성 레이저는 피부 표면 재생을 위해 가장 처음으로 개발되었던 레이저이며 현재까지도 여드름 흉터의 개선에 가장 효과적인 방법 중 하나이다.박피성 레이저는 손상된 반흔 조직을 액화, 기화시키면서 제거한다. 박피성 레이저의 대표적인 것으로 CO2 레이저와 Er:YAG 레이저를 들 수 있다.CO2 레이저는 세포 내부와 내부의 수분을 타깃으로 하여 진피의 ollagen과 elastin의 remodeling에 관여하게 되며 새로운 collagen 합성에도 영향을 끼치게 된다.CO2 레이저가 처음 여드름 흉터 치료에 도입되었을 때에는 높은 부작용과 합병증 빈도가 동반되어 있었다.그러나 단파장 레이저의 개발과 피부 위에서 레이저의 빠른 이동, 고주파 에너지의 발전 등이 CO2 레이저의 효용은 유지하면서도 합병증이나 부작용은 줄어들게 하는 원동력이 되었다.CO2 레이저는 경증 또는 중등도의 여드름 흉터에 가장 효과적이다.CO2 레이저의 대안으로 제시된 것은 Er:YAG 레이저이다.CO2와 Er:YAG 레이저 모두 여드름 치료에 효과적이나, 몇몇 연구들에서 CO2 레이저가 더 좋은 효과를 가져온다 하더라도 환자의 수용도 면에서는 Er:YAG가 더 만족스럽다는 결과가 발표된 바 있다.약간의 융기를 보이는 여드름 흉터나 Boxcar type의 흉터가 Er:YAG 레이저 치료에 가장 효과적이다.그러나 박피성 레이저는 합병증과 부작용의 위험도 동시에 안고 있다.1세대 박피성 레이저의 부작용은 크게 단기와 장기로 나누어 볼 수 있다, 단기적인 부작용은 세균, 헤르페스 혹은 진균 감염이 있으며 장기적인 부작용으로는 지속되는 홍반, 색소 침착과 반흔 형성 등이 있다.특히 CO2 레이저 후의 반흔 형성이 대표적인데 이는 시술시 과도한 에너지나 Density의 영향을 받는 것으로 알려지면서 이에 대한 각별한 주의가 요구된다. 특히 눈꺼풀이나 목, 가슴 등에 사용할 때에는 더욱 유념해야 한다.비박피성 레이저는 더욱 최신의 기술로 합병증의 위험이 박피성 레이저에 비해 덜하며, 박피성 레이저에서 요구되는 술 후 회복기간이 따로 필요하지 않다는 장점이 있다.비박피성 레이저는 표피층에는 손상을 주지 않으면서 유두 진피층과 망상 진피층에 고온 손상을 가하여 새로운 collagen 합성을 자극하며 skin tightening을 유도하여 흉터의 remodeling이 가능하게 한다.여드름 치료에 사용하는 비박피성 레이저는 대개 중 · 적외선 파장에 속한다.비박피성 레이저의 치료 효과에 관해서 여러 가지 연구들이 발표되어 왔으며 그중 대표적인 것이 1064nm Q-switched Nd:YAG, 1320nm Nd:YAG, 1450nm diode, 1540nm Erbium:glass 레이저 등이다.이 연구들에서 비박피성 레이저는 위축성 여드름 흉터에서 경도에서 중등도에 이르기까지 다양한 호전 상태를 보이는 것으로 알려졌다.그러나 비박피성 레이저의 치료 효과는 박피성 레이저에서만큼 인상적이지는 않다.이러한 연유로 레이저 기술의 발달은 여드름 치료에 Fractional 레이저의 도입을 가져왔다.Fractional 레이저란 흉터에 현미경적으로 미세하게 피부의 일정 깊이까지 균일한 온열 창상을 만들어 흉터를 개선하는 레이저 치료를 말한다.Fraxel SR, Lux 1540, Affirm 등이 대표적인 비박피성 Fractional 레이저이다.연구된 바에 따르면 비박피성 Fractional 레이저가 1번의 치료만으로도 91%의 환자에 있어 적어도 25~50% 정도의 여드름 흉터 개선 효과를 가져온다고 한다.박피성 Fractional 레이저는 비박피성 Fractional 레이저보다 더 깊은 투과도를 보이며 흉터의 호전 정도도 더 좋은 것으로 알려져 있다.레이저 치료는 여러 형태의 여드름 흉터로 고통받는 환자들에 있어 좋은 치료 방법이다.그러나 어떠한 여드름 흉터라도 치료 전에 정확한 환자 평가가 이루어져야 하며 환자의 치료는 환자 개개인의 상태에 맞게 customize되어야 한다.특히 환자 피부의 phototype이나 최근의 염증이나 감염력, 치료 전후로 사용해 온 약물 등에 대해 면밀히 파악하여야 하며 환자가 여드름 흉터 치료 효과에 대해 지나친 기대를 가지고 있지 않은지도 다시 한번 확인할 필요가 있다.환자와 시술자 모두 레이저 치료 후에도 여드름 흉터는 일부 지속될 수 있으며 여러 가지 치료 방법들을 병행한다 하더라도 여드름 흉터를 완전히 없앨 수는 없다는 것을 염두에 두어야 한다.최근에 대두된 Fractional 레이저는 좋은 치료 결과를 내고 있지만 박피성 Fractional 레이저와 비박피성 Fractional 레이저의 치료 효과 우위에 대해서는 더 많은 연구가 필요할 것으로 생각된다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈관성 치매는 갑자기 발생하거나 급격히 상태가 악화되는 경우가 흔하며 ‘중풍을 앓고 난 후 갑자기 인지기능이 떨어졌다’고 하는 경우 혈관성 치매의 가능성이 높다. 그러나 모든 혈관성 치매가 이러한 경과를 보이는 것은 아니다.혈관성 치매에서는 기억력 감퇴, 언어 능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활 수행능력의 저하 등의 인지기능 저하, 무감동, 우울, 불안, 망상, 환각, 배회, 공격성, 자극 과민성, 이상 행동, 식이 변화, 수면 장애 등의 정신행동 이상 외에 비교적 초기 단계부터 편측운동마비, 편측감각저하 또는 소실, 시야장애, 안면 마비, 발음 이상, 삼키기 곤란, 보행장애, 사지 경직 등 다양한 신경학적 이상 증상이 자주 동반되며, 심한 경우 대소변 실금, 낙상, 욕창, 폐렴, 요도감염 등의 신체적 합병증이 나타나기도 한다.알츠하이머병의 경우 초기에 주로 최근 기억 감퇴가 나타나고 점진적으로 진행하면서 다른 기억력 외 다른 인지기능의 저하 및 정신행동 증상이 빈번해지며, 말기에 이르면 사지경직, 보행 장애, 실금 등의 신체증상이 출현하는 비교적 일정한 진행 패턴을 보이는 데 비해, 혈관성 치매는 원인이 되는 뇌혈관 질환 위치나 침범 정도에 따라 나타나는 증상의 종류나 정도, 출현 시기 등이 매우 다양할 수 있다. 인지기능 저하 증상에 있어서도 기억력 저하에 비해 언어기능이나 판단력, 계산력 등 다른 인지 기능의 저하가 두드러지기도 한다.치매의 증상아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 혈전증에 대한 혈액 검사 (d dimer test)d-dimer는 혈전이 분해되면서 나오는 작은 조각으로, 이것이 있다는 말은 우리 몸속에 혈전이 존재한다는 의미입니다. 이 검사는 민감도가 높기 때문에 음성이면 심부정맥 혈전증의 가능성이 적습니다.2. 혈관 초음파 검사혈관 초음파 검사는 병원에서 정맥혈전증의 진단검사 중 가장 널리 사용되는 초기 검사방법으로 외래에서 간단히 실행할 수 있고, 환자에게 방사선 노출이 없어 무해하고, 정확도도 높아 일차적 진단방법으로 사용합니다. 하지만 종아리의 조그마한 정맥이나 골반 안의 정맥은 관찰하기 힘들며, 검사자에 따라 결과가 다를 수 있는 단점이 있습니다.3. 컴퓨터 단층 촬영 및 MRI 검사혈관 초음파로 정확히 확인할 수 없는 골반 내 정맥 혈전증에서 가장 유용하고, 하지에 부종이 심한 경우나, 석고 붕대 고정을 한 경우, 그리고 흉곽 내 혈관의 경우 특히 효과적입니다. 단점으로는 컴퓨터 단층 촬영은 조영제로 인한 부작용과 임산부에게 사용할 수 없다는 것이며, MRI는 검사에 시간이 많이 걸리고 폐쇄된 공간에서 검사하고, 검사 부위에 금속 물질이 있는 경우 시행하지 못한다는 것입니다.4. 정맥 조영술주사침을 이용하여 조영제를 환자의 정맥 속에 주입하고 혈관을 촬영하는 방법으로 혈전증 진단에 가장 정확한 검사 방법입니다.하지만 환자가 불편감을 느낄 수 있고 피부를 직접 뚤고 시행하는 방법이므로 모든 환자에서 시행하지는 않고, 다른 방법으로 진단되지 않은 경우나 중재적 시술이 필요한 경우에 한해 제한적으로 사용합니다.이런 여러 가지 검사는 모든 환자에게 동일하게 적용되는 것은 아니고, 환자의 상태나, 병원의 시설, 이를 다루는 사람의 숙련도, 그리고 치료 방법 등에 따라 달라집니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림