답변 내역

파트너 변경 없이 음성에서 양성으로 바뀌는 경우는 몇 가지 설명이 가능합니다.가장 가능성 높은 것은 잠복 감염입니다. 클라미디아와 마이코플라즈마 제니탈리움은 증상 없이 수개월에서 수년간 잠복해 있다가 면역력이 저하되거나 다른 조건이 맞을 때 검사에서 검출되는 경우가 있습니다. 1년 전 검사가 음성이었더라도 그 이전부터 감염되어 있었고 검출 한계 이하였을 가능성이 있습니다.두 번째로 검사 방법의 차이입니다. 1년 전과 최근 검사의 검출 방법이 달랐다면, 더 민감한 검사에서 기존에 놓쳤던 균이 발견될 수 있습니다.세 번째로 파트너를 통한 감염입니다. 파트너가 바뀌지 않았더라도, 파트너가 다른 경로로 감염된 후 전파됐을 가능성도 배제할 수 없습니다. 클라미디아는 성관계 없이는 전파되지 않으므로, 파트너도 함께 검사와 치료를 받으시는 것이 중요합니다.두 균 모두 항생제로 치료 가능합니다. 특히 마이코플라즈마 제니탈리움은 항생제 내성이 생기기 쉬워 내성 검사 후 적절한 항생제를 선택하는 것이 중요하므로, 담당 선생님과 치료 방향을 잘 상의하시길 권해드립니다.

생리 예정일 5일 전이면 배란은 이미 약 9일에서 14일 전에 이루어진 시점입니다. 정자의 생존 기간이 최대 5일 정도임을 감안하면 이 시기는 임신 가능성이 매우 낮은 시기에 해당합니다.다만 월경 주기가 불규칙하거나 이번 달 배란 시기가 평소와 달랐다면 완전히 배제할 수는 없습니다.가장 확실한 방법은 생리 예정일인 5월 6일이 지나도 생리가 없다면 임신 테스트기를 사용해 보시는 것입니다. 불안하시다면 사후피임약은 관계 후 72시간 이내에 복용해야 효과가 있으므로, 지금 시점에서는 이미 늦었습니다. 생리 날짜를 기다려 보시는 것이 현실적입니다.

각각 자세히 설명드리겠습니다.복부 초음파 요청에 대해서는, 산부인과에서는 보통 질식 초음파를 먼저 권유하지만 복부 초음파만 원하신다고 말씀하시면 대부분 받아들여 주십니다. 복부 초음파로도 난소 혹의 크기와 위치, 자궁 상태를 기본적으로 확인할 수 있습니다. 다만 질식 초음파에 비해 세밀한 관찰이 어려울 수 있어, 담당 선생님이 두 가지를 병행하도록 권유하실 수도 있습니다. 최종 결정은 환자분이 하실 수 있습니다.비용에 대해서는 의료급여 1종 기준으로 의원급 산부인과는 진찰료와 초음파를 합산해도 본인 부담이 1000원에서 2000원 수준으로 매우 저렴합니다. 종합병원은 외래 진찰료 본인 부담이 조금 더 높아 2000원에서 5000원 수준이며, 초음파 비용은 보험 적용 여부에 따라 달라질 수 있어 접수 시 미리 확인하시는 것이 좋습니다.과민성대장증후군과 장염 약에 대해서는, 산부인과는 자궁과 난소 질환을 전문으로 하는 과이므로 소화기 약을 함께 처방해 주시는 경우는 드뭅니다. 일부 선생님께서 증상을 들으시고 처방해 주시는 경우도 있지만, 기대하시기는 어렵습니다. 가정의학과에 방문하시면 위염, 비염, 이명, 과민성대장증후군을 한 번에 처방받으실 수 있어 가장 효율적입니다. 산부인과는 자궁염증과 난소 혹만 집중적으로 진료받으시고, 소화기 증상은 가정의학과나 내과를 별도로 방문하시는 것을 권해드립니다.

배에 가스가 차는 것과 두통이 동시에 나타난 경우, 햇빛 노출이 직접 원인이 되지는 않습니다. 다만 오랫동안 햇빛에 노출되면 탈수가 생기고, 탈수는 두통과 소화 기능 저하를 동시에 유발할 수 있어 간접적인 연관은 있을 수 있습니다.지금 당장 하실 수 있는 것은 물을 천천히 충분히 마시는 것입니다. 시원한 곳에서 쉬시면서 배를 시계 방향으로 부드럽게 마사지해 주시면 가스 배출에 도움이 됩니다. 무릎을 가슴 쪽으로 당겨 잠시 누워 계시는 것도 효과적입니다.식사는 기름지거나 탄산음료는 피하시고, 따뜻한 물이나 보리차를 드시는 것이 좋습니다.어제부터 지속됐다면 오늘 저녁까지 지켜보시고, 통증이 심해지거나 구토, 발열이 동반되면 내과나 소아청소년과 진료를 받아보시길 권해드립니다.

걱정되시겠지만 현재 상황을 보면 심각한 손상보다는 근육 과사용으로 인한 증상일 가능성이 높습니다.줄다리기처럼 강한 힘을 반복적으로 쓰면 팔과 어깨 근육에 미세 손상이 생기고, 이것이 근육통과 함께 신경 자극 증상인 찌릿함으로 나타날 수 있습니다. 어제는 괜찮다가 새벽부터 증상이 시작된 것도 운동 후 지연성 근육통의 전형적인 패턴입니다.긍정적인 점은 찌릿한 통증이 지속되지 않고 일시적으로 나타났다가 사라지는 것, 그리고 오늘 조금 나아지고 있다는 점입니다.지금 당장 응급으로 정형외과를 가실 필요는 없습니다. 2일에서 3일 정도 팔을 무리하게 사용하지 않고 쉬어주시면서 경과를 보시는 것이 먼저입니다. 냉찜질보다 지금은 따뜻한 찜질이 근육 회복에 도움이 됩니다.다만 아래 증상이 생기면 정형외과에 가보셔야 합니다. 찌릿함이 손가락 끝까지 내려가거나, 손의 힘이 빠지거나, 3일에서 4일이 지나도 나아지지 않는 경우입니다. 중3이고 성장기이므로 증상이 지속된다면 확인받아 보시는 것이 좋습니다.

많이 놀라고 불안하셨을 텐데, 차분히 설명드리겠습니다.먼저 긍정적인 부분을 말씀드리겠습니다. 자궁내막암은 여성 생식기 암 중에서 예후가 가장 좋은 편에 속합니다. 출혈이라는 증상이 비교적 초기에 나타나기 때문에 다른 암에 비해 조기 발견율이 높고, 조기에 발견된 경우 5년 생존율이 90퍼센트 이상입니다. 출혈 외에 다른 증상이 없다는 점도 비교적 초기일 가능성을 시사합니다.병기는 CT와 MRI 촬영 후에야 정확히 알 수 있습니다. MRI는 자궁 근층 침범 깊이를, CT는 림프절과 원격 전이 여부를 확인하는 데 중요합니다. 세브란스 예약을 잘 하셨고, 11일 진료 전에 가능하면 MRI와 CT를 미리 찍어두시면 당일 더 빠른 진료가 가능합니다. 예약 병원에 사전 검사 가능 여부를 전화로 문의해 보시길 권해드립니다. (만약 진료가 늦어질거 같다면, 차라리 초기인 지금 영상 검사 및 수술적 치료가 가능한 여타 대학병원을 알아보시는 것이 나을 수 있습니다.)치료는 대부분 수술이 1차 치료입니다. 복강경이나 로봇 수술로 자궁을 포함한 주변 조직을 제거하는 방법으로, 병기에 따라 이후 방사선이나 항암 치료가 추가될 수 있습니다.11일까지 많이 불안하시겠지만, 자궁내막암은 치료 성적이 좋은 암이고 세브란스는 이 분야에서 충분한 경험이 있는 기관입니다. 와이프분과 함께 잘 헤쳐나가시길 응원합니다.

앞서 답변드렸지만 더 자세히 설명드리겠습니다.단두지수(cephalic ratio)는 두개골의 좌우 너비를 앞뒤 길이로 나눈 값으로, 머리 모양을 수치로 표현한 것입니다. 이 수치가 높을수록 머리가 넓고 납작한 단두, 낮을수록 머리가 앞뒤로 긴 장두 또는 주상두 방향입니다.구체적인 분류 기준은 다음과 같습니다. 76 미만이면 장두 또는 주상두, 76에서 80 사이는 경계 영역, 80에서 90 사이가 정상, 90 이상이 단두입니다.주상두가 단순 자세성 변형과 다른 이유가 있습니다. 자세성 단두나 사두는 두개골 봉합이 열려있는 상태에서 외부 압력으로 생기는 것이라 헬멧 교정이 가능합니다. 반면 주상두는 시상봉합이 조기에 닫혀버려 두개골이 옆으로 못 자라고 앞뒤로만 길어지는 두개골 조기유합증의 일종입니다. 이 경우 헬멧으로는 교정이 안 되고 수술이 필요한 다른 질환입니다.둘째 아이의 단두지수 86.5는 정상 범위 안에 있어 주상두와는 전혀 무관합니다. 담당 선생님이 언급하지 않으신 것은 해당 사항이 없기 때문이므로 안심하셔도 됩니다.

허리 통증의 원인을 먼저 정확히 파악하는 것이 중요합니다.처음에는 정형외과를 방문하시는 것을 권해드립니다. X선 촬영으로 뼈 상태를 확인하고, 필요 시 MRI로 디스크나 신경 압박 여부를 감별할 수 있습니다. 당뇨가 있으신 분은 말초신경병증이 허리 통증처럼 느껴지는 경우도 있어, 정확한 원인 감별이 더욱 중요합니다.원인이 확인된 후에는 상황에 따라 재활의학과에서 물리치료와 운동 처방을 받으시거나, 한의원에서 침과 추나 치료를 병행하시는 것도 보조적으로 도움이 될 수 있습니다.한의원을 먼저 가시는 것이 나쁜 것은 아니지만, 당뇨와 고지혈증 기저질환이 있으시므로 영상 검사로 구조적 문제를 먼저 확인하시는 것이 안전합니다.

사진을 확인했습니다. 외이도 입구 쪽에 출혈 흔적이 보입니다.먼저 의학적으로 중요한 말씀을 드려야 합니다. 귀 안에서 피가 났다는 것은 단순 찰과상이 아닐 수 있습니다. 머리를 세게 부딪힌 후 귀에서 출혈이 생겼다면 고막 손상 또는 두부 외상 여부를 확인해야 합니다. 오늘 바로 이비인후과 또는 응급실에서 고막 상태와 두부 손상 여부를 확인받으시길 강하게 권해드립니다.합의 금액에 대해서는 의학적 소견이 아닌 법률적 판단 영역이라 정확한 금액을 말씀드리기 어렵습니다. 다만 일반적으로 치료비 전액, 향후 치료비, 위자료를 포함하는 것이 기본입니다. 부상 정도에 따라 금액이 크게 달라지므로, 병원 진단서와 치료비 영수증을 반드시 챙겨두시는 것이 중요합니다.지금 당장 가장 중요한 것은 합의보다 정확한 진단을 먼저 받으시는 것입니다. 진단 결과에 따라 합의 금액의 기준이 달라집니다.