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상해실비 가입하려는데 3대비급여 추가로 가입해야하나요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네 맞습니다. 과거 질병실비안에 3대비급여가 포함이 되어 있던게 과잉 청구와 손해율 증가때문에 별도로 분리되었습니다.현재 제도적으로는 상해로 주사치료, 도수치료, MRI등을 찍는 비용을 보상 받으려면 상해 3대비급여 항목도 가입하는 것으로 알고 있습니다.3대 비급여 항목들은 70%와 3만원중 큰금액을 공제하고 보상이 되는데, 이 부분이 크게 걱정되면 가입하시는게 맞다고 봅니다.답변이 되셨으면 좋겠습니다.
보험 /
의료 보험
25.07.29
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치아보험 보장받을때 발치기준? 식립일 기준?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.안타깝게도 치아보험은 약관상 통상 발치와 치료가 한번에 이루어져야 보험금이 지급됩니다.하지만 혹시모르니 질문자님이 가입하신 상품이름과 시기를 통해 약관을 확인해보시면 정확히 알 수 있습니다.알려주시면 대신 조회해드릴 수도 있구요.답변이 되셨으면 좋겠습니다.
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저축성 보험
25.07.29
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상대 보험사가 합의금을 더 못 주겠다고 할 때
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.최근 12~14급 경상환자들에 대해 대인지급을 거의 안하다시피 하는 보험사들이 많아졌습니다.안타깝지만 보험사에서 강경하게 지급을 거절한다면 간단하게 받아내기는 어렵습니다..최근 국토부와 금융당국이 경상환자의 추가진료를 깐깐하게 보는것으로 개선하여 4주이상의 치료는 의사의 치료소견과 함께 구체적인 의료기록을 제출해야 합니다.향후치료비도 이전에 받는 방식과 완전히 달라졌구요..실제 효과가 있는 치료가 계속되고 이에 따른 증빙이 적절히 이루어지면 치료는 얼마든지 계속 받으실 수 있으니, 치료를 우선 꾸준히 받으시면서 계속해서 보험사에 어필하시는 것이 가장 최선으로 보입니다.
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상해 보험
25.07.29
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일상생활 배상 보험 청구 가능한지 봐주세요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.네, 일상생활배상책임에서 면책사항인 '고의'에 해당하지만 않으면 정상적으로 보상이 가능합니다.병원 지출 관련 서류와 송금기록등을 남겨두시고 가입된 보험사에 청구하시면 됩니다. 자세한 서류는 H해상 보험사에 문의하시면 정확하게 안내 받으실 수 있습니다.
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상해 보험
25.07.29
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암보험말고 일반종합보험, 수술비 입원비보험도 면책기간이 있나요??
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.암보험 말고는 치아보험(90일), 치매보험(2년) 정도가 보장개시일이 존재하고, 일반 종합보험이나 수술 입원비 보장에는 보장개시일이 존재하지 않습니다 :)
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저축성 보험
25.07.29
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자동차 보험 저렴하게 가입할수 있는방법은?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.가장 저렴하게 가입하는 방법은, 자동차보험 전보험사 비교사이트를 통해서 질문자님과 차량의 위험요율을 가장 낮게보는 보험사를 찾으시고(보험료가 가장 저렴한 보험사), 해당 자동차보험사 다이렉트 홈페이지에서 가입하는 방법입니다.다만 다이렉트로 가입하게 되면 휴일에 문의할 곳이 없다거나 다양한 질문 및 사고처리에 있어서 관리가 부족하다는 점은 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠네요 :)
보험 /
저축성 보험
25.07.29
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집에 소형 가전제품만 있는데 화재보험 가입이 꼭 필요한가요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.화재 위험이 낮더라도 주택화재보험은 다양한 보장 때문에 가입하는 것이 좋습니다.당연히 화재가 나지 않는다면 가장 좋겠지만 건물 재건축비, 이웃 배상책임, 임시거주비 등등 을 보장받고,화재보험 자체를 최저보험료로 특별한 고가품이 없으면 저축성 보험료가 대부분으로 채워지고 가입이 될 것입니다.5년 만기로 가입하시면 만기시에 저축보험료 부분만큼은 돌려받으시니 '위험보험료'만큼만 소멸된다 생각하시면 덜 아까우시지 않을까 생각합니다.
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재산 보험
25.07.29
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두드러기발진에 의해 진료로 실비청구가능할까요?
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.질병의 치료목적에 대한 부분은 보상이 가능합니다.단순 피부미용이나 성형목적, 그리고 영양제 (치료목적이 아닌 경우)을 제외한 부분은 실비보장이 가능합니다.링겔은 보험사에서 부지급 할 가능성이 있습니다, 이를 대비해 의사 소견을 준비하시는 것이 좋아보입니다.
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의료 보험
25.07.29
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가족일상생활배상 미혼 자녀 피보험자 범위에 대해서
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.가족 일상생활 배상책임보험 약관상 생계를 같이하지 않는 별거중인 미혼 자녀는 약관상 보장대상에서 제외가 됩니다.금융감독원 보도자료 지침으로 재차 확인하였고, 관련된 기사가 존재합니다.https://www.inews24.com/view/1668096다만, 보험사별로 내규가 다를 수 있으니, 우선적으로 청구를 먼저 넣어보시는 것이 좋은 방법이지 않을까 생각합니다.명쾌한 답을 드리지 못하지만 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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저축성 보험
25.07.29
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교통사고 수술후 염증이 생겼는데 이건 원래 보험처리가 안되는건가요
안녕하세요. 윤석민 보험전문가입니다.교통사고로 인한 합의가 이미 종결되었다면 원칙적으로는 향후치료비까지 지급이 된 것이지만, 교통사고 합의를 했더라도 예측불가능했던 후유증이라면 추가배상이 청구 가능하다는 판례가 존재합니다.당시에 예측이 불가능했던 의료비로 인정될 여지가 있으니, 해당 보험사에 전화하시고 확인을 한번 해보시기 바랍니다.
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의료 보험
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