애슐리 근무 중인데 건강검진 꼭 받아야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.건강검진은 직장에서 시행하는 경우와 국가에서 시행하는 경우가 있습니다.직장 건강검진: 사업주는 근로자의 건강 보호를 위해 건강검진을 실시할 의무가 있습니다. 비용은 원칙적으로 사업주가 부담해야 합니다. 따라서 귀하가 애슐리에서 알바를 하고 있다면, 사업주가 건강검진 비용을 지원해야 합니다.국가 건강검진: 국민건강보험공단에서는 일반 건강검진, 생애전환기 건강검진, 암 검진 등을 시행하고 있습니다. 2000년생의 경우 올해 일반 건강검진 대상자입니다. 건강보험 가입자라면 본인 부담금 없이 무료로 검진을 받을 수 있습니다.따라서 귀하의 경우 직장 건강검진과 국가 건강검진을 모두 받을 수 있습니다. 직장 건강검진 비용은 사업주가, 국가 건강검진 비용은 국민건강보험에서 지원받을 수 있습니다.건강검진의 종류와 시기에 대해 사업주 또는 국민건강보험공단에 문의하여 정확한 정보를 확인하시기 바랍니다.
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아이가 울렁거림있을 때 어떻게해야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.속 울렁거림과 어지러움은 소화기 증상, 내이 질환, 편두통, 심리적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.급성 증상에 대한 대처법은 다음과 같습니다:안정을 취하게 하고, 편안한 자세로 눕히십시오.토사물에 질식되지 않도록 고개를 옆으로 돌려주십시오.증상 완화를 위해 생강차, 쌍화탕 등을 먹이는 것이 도움될 수 있습니다.복통, 설사, 발열 등의 동반 증상이 있는지 관찰하십시오.필요시 소아용 멀미약(딜멘히드리네이트)을 의사 처방에 따라 사용할 수 있습니다.증상이 지속되거나 악화된다면 소아과 진료를 받는 것이 좋습니다. 탈수 여부를 확인하고, 필요시 수액 공급 등의 처치를 할 수 있습니다.또한 반복적인 증상인 경우 소화기 질환, 내이 질환, 편두통 등에 대한 평가가 필요할 수 있습니다. 전문의와 상담을 통해 정확한 진단과 치료 계획을 세우는 것이 도움될 것입니다.
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에너지음료 많이 먹으면 안되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다..에너지 음료는 카페인, 탄산, 당분, 타우린 등이 함유되어 있어 과다 섭취 시 건강에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 하루 1캔 정도의 섭취는 일반적으로 건강에 큰 위험이 없는 것으로 알려져 있습니다.그러나 하루 2캔 이상 섭취할 경우 다음과 같은 부작용 위험이 있습니다:카페인 과다 섭취로 인한 불면증, 두통, 심계항진, 불안감 등과도한 당 섭취로 인한 비만, 치아 손상, 당뇨병 위험 증가탈수, 전해질 불균형 등의 위험특히 카페인에 민감한 사람, 심혈관계 질환이 있는 사람, 임산부, 어린이 등은 더욱 주의가 필요합니다.시험 기간 동안 일시적으로 섭취량이 늘어나더라도, 장기적으로는 하루 1캔 이내로 제한하는 것이 건강에 좋습니다. 에너지 음료 대신 충분한 수면, 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단으로 건강을 관리하시기를 권장드립니다.
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빈혈수치 정상인데 백혈병일수있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.건강검진에서 빈혈 수치가 정상이었다면 백혈병일 가능성은 매우 낮습니다. 백혈병은 골수에서 비정상적인 백혈구가 과도하게 증식하는 혈액암으로, 일반적으로 전혈구 검사(CBC)에서 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치에 이상이 나타납니다.다만, 초기 백혈병의 경우 혈액 검사에서 이상이 나타나지 않을 수도 있기 때문에, 2달 이상 지속되는 어지러움과 식욕 변화가 있다면 추가적인 검사를 고려해 볼 수 있습니다.백혈병 외에도 어지러움과 식욕 변화를 일으킬 수 있는 다양한 원인이 있습니다:빈혈: 건강검진 당시에는 정상이었더라도, 이후 빈혈이 발생했을 가능성이 있습니다. 특히 철결핍성 빈혈은 식욕 저하를 동반할 수 있습니다.내분비계 질환: 갑상선 기능 저하증, 부신 기능 저하증 등 호르몬 불균형이 전신 증상을 유발할 수 있습니다.소화기계 질환: 만성 위염, 궤양, 역류성 식도염 등이 식욕 변화와 어지러움을 일으킬 수 있습니다.정신적 요인: 스트레스, 불안, 우울증 등 심리적 문제가 신체 증상으로 나타날 수 있습니다.기타 전신 질환: 만성 감염, 자가면역질환, 만성 신부전 등 다양한 전신 질환에서 비특이적 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 현재로서는 백혈병 가능성보다는 다른 원인을 우선적으로 생각해 보는 것이 좋겠습니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 내과 진료를 통해 철결핍성 빈혈, 내분비계 질환 등에 대한 검사를 시행하고, 필요시 소화기내과, 신장내과, 혈액종양내과 등 추가 진료를 받아보시기 바랍니다.
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대상포진 후 신경통에 대한 치료 방법 및 진료과
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대상포진 후 신경통은 바이러스 감염으로 인한 신경 손상으로 발생하며, 치료가 쉽지 않은 만성 통증 질환입니다. 치료 방법은 크게 약물 요법과 중재적 치료로 나눌 수 있습니다.약물 요법으로는 프레가발린, 가바펜틴 등 항경련제, 아미트립틸린, 노르트립틸린 등 삼환계 항우울제, 리도카인 패치 등이 사용됩니다. 이러한 약물들은 신경의 과민성을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.중재적 치료로는 신경차단술, 경피적 전기 신경 자극법(TENS), 고주파 열응고술 등이 있습니다. 신경차단술은 국소마취제와 스테로이드를 병변 부위에 주사하여 통증을 완화하는 방법입니다. 단기적인 효과는 있지만, 장기적인 효과에 대해서는 아직 논란이 있습니다.대상포진 후 신경통 치료는 마취통증의학과, 신경과, 신경외과 등에서 모두 시행하고 있습니다. 어느 진료과를 선택하는 것이 가장 적절할지는 환자의 증상, 동반 질환, 치료 방법 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.일반적으로는 약물 요법을 우선적으로 시도하고, 효과가 불충분하거나 부작용이 있는 경우 중재적 치료를 고려하게 됩니다. 다만, 신경차단술은 시술 부위 감염, 출혈, 신경 손상 등의 부작용 위험이 있으므로, 반드시 숙련된 전문의에 의해 시행되어야 합니다.어머니의 경우, 현재 약물로 통증이 어느 정도 조절되고 있다면 무리하게 시술을 받을 필요는 없어 보입니다. 다만, 장기적인 약물 복용에 따른 부작용 여부를 모니터링하면서, 필요시 신경차단술 등 추가 치료를 고려해 볼 수 있겠습니다.
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양쪽 발가락 떨림 / 움직임 원인과 치료방법
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발가락이 저절로 움직이거나 떨리는 증상은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 근전도 검사 및 혈액 검사에서 특별한 이상이 발견되지 않았다고 하셨는데, 이런 경우 기능적 또는 심인성 원인을 의심해 볼 수 있습니다.스트레스나 불안: 심리적 스트레스나 불안이 높은 경우 근육의 긴장도가 높아져 떨림이 발생할 수 있습니다.신경학적 질환: 파킨슨병, 본태성 진전, 다발성 경화증 등 신경계 질환이 원인일 수 있습니다. 하지만 근전도 검사에서 이상이 없었다면 가능성은 낮아 보입니다.약물 부작용: 일부 항우울제, 항정신병 약물 등이 떨림을 유발할 수 있습니다. 브린텔릭스의 경우 떨림이 흔한 부작용은 아니지만, 개인에 따라 차이가 있을 수 있습니다.피로 및 수면 부족: 만성적인 피로나 수면 부족이 근육의 불안정성을 초래할 수 있습니다.전해질 불균형: 칼슘, 마그네슘 등 전해질 불균형이 근육 떨림을 유발할 수 있습니다.척추 측만증이나 평발은 직접적인 원인으로 보기는 어렵지만, 자세 이상으로 인한 근육 불균형이 간접적으로 영향을 줄 가능성은 있습니다.현재로서는 명확한 원인 규명이 어려운 상황으로 보이므로, 우선 스트레스 관리와 규칙적인 생활습관을 유지하는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 정신건강의학과 상담을 통해 심리적 요인을 확인해 보는 것도 도움될 수 있습니다.증상이 지속되거나 악화된다면 신경과 재진을 통해 추가 검사(MRI 등)를 고려해 볼 수 있습니다. 또한 재활의학과에서 자세 교정, 물리치료 등 보존적 치료를 병행하는 것도 증상 완화에 도움이 될 것입니다.
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뇌전증인데, 정신과 약물을 함께 복용해도 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.약물 교체: 장기간 복용 중인 약물이라도 부작용이 심각하다면 약물 교체를 고려해볼 수 있습니다. 담당 의사와 충분히 상의하여 다른 대안 약물이 있는지, 약물 교체의 잠재적 이득과 위험은 어떠한지 등을 면밀히 검토해야 합니다.정신과 진료: 집중력 저하가 일상 생활과 업무에 지장을 줄 정도로 심각하다면, 정신과 진료를 받아보는 것이 도움될 수 있습니다. 우울증, 불안장애 등 정신과적 문제가 동반되었을 가능성을 평가하고, 필요한 치료 방향을 설정할 수 있습니다.2-1. 정신과 약물과 뇌전증 약물의 병용: 일반적으로 정신과 약물과 뇌전증 약물의 병용은 주의를 요합니다. 약물 상호작용으로 인해 부작용 위험이 증가할 수 있기 때문입니다. 그러나 환자의 상태에 따라 병용 투여가 필요한 경우도 있으므로, 신경과와 정신과 전문의가 긴밀히 협력하여 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 적절한 약물 선택, 용량 조절, 면밀한 모니터링을 통해 부작용을 최소화할 수 있습니다.
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가끔 목 가운데가 뭐가 조이는듯 누르고 있는듯 하는데...
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.가슴 불편감과 통증은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 심장, 폐, 식도, 근골격계 등 다양한 기관의 문제가 원인이 될 수 있어 주의 깊은 평가가 필요합니다.왼쪽 갈비뼈 주변에는 심장, 폐, 식도, 위의 일부, 횡격막 등이 위치합니다. 따라서 이러한 기관들의 문제로 인해 통증이 발생할 수 있습니다.만약 증상이 지속되거나 심해진다면 내과 또는 심장내과 전문의와 상담을 받는 것이 좋겠습니다. 필요한 경우 심전도, 흉부 X-ray, 심장 초음파 등의 검사를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.또한 스트레스, 불안 등 심리적 요인도 신체 증상으로 나타날 수 있으므로, 이에 대한 평가와 관리도 중요할 수 있습니다. 증상이 심할 경우 응급실 방문을 고려해야 합니다.
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폐의 lobe와 segment의 해부학적 분포는 어떻게 되나요???
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폐는 좌우로 나뉘어 있으며, 좌폐는 2개의 엽, 우폐는 3개의 엽으로 구성됩니다.우폐:상엽 (upper lobe): 첨분절(apical), 후분절(posterior), 전분절(anterior)중엽 (middle lobe): 외측분절(lateral), 내측분절(medial)하엽 (lower lobe): 상분절(superior), 내저분절(medial basal), 전저분절(anterior basal), 외저분절(lateral basal), 후저분절(posterior basal)좌폐:상엽 (upper lobe): 첨후분절(apicoposterior), 전분절(anterior), 설상분절(lingular)하엽 (lower lobe): 상분절(superior), 내저분절(medial basal), 전저분절(anterior basal), 외저분절(lateral basal), 후저분절(posterior basal)각 폐엽은 기관지, 폐동맥, 폐정맥을 따라 분절로 나뉩니다. 이러한 해부학적 구조는 폐 질환의 위치를 파악하고, 수술적 치료 계획을 세우는 데 중요한 역할을 합니다.
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연령대별로 혈압의 정상범위가 다른가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압의 정상 범위는 연령에 따라 약간의 차이가 있습니다. 일반적으로 성인의 경우 수축기 혈압 120mmHg 미만, 이완기 혈압 80mmHg 미만을 정상 혈압으로 간주합니다. 그러나 연령이 증가함에 따라 혈압이 약간 상승하는 경향이 있습니다.미국 심장협회(AHA)에서는 다음과 같이 성인 연령별 정상 혈압 범위를 제시하고 있습니다:20~39세: 수축기 120mmHg 미만, 이완기 80mmHg 미만40~59세: 수축기 130mmHg 미만, 이완기 85mmHg 미만60세 이상: 수축기 140mmHg 미만, 이완기 90mmHg 미만하지만 이는 일반적인 기준이며, 개인의 건강 상태에 따라 정상 혈압 범위는 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병이나 만성 신장 질환이 있는 경우에는 더 엄격한 혈압 조절이 필요할 수 있습니다.또한, 수축기 혈압 120~129mmHg, 이완기 혈압 80mmHg 미만인 경우를 '주의 혈압(Elevated BP)'으로 분류하며, 이는 고혈압 전단계로 간주됩니다.정기적인 혈압 체크를 통해 자신의 혈압을 모니터링하고, 비정상적인 수치가 지속되거나 증상이 있는 경우 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 생활습관 개선과 필요시 약물 치료를 통해 혈압을 정상 범위로 유지하는 것이 중요합니다.
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