걷거나 뛸때 계속 다리에 힘이 풀려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 다리 힘 빠짐과 불안정한 걸음걸이는 말초신경병증, 뇌혈관 질환, 척추 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 한쪽 다리에 국한된 증상이라면 좌골신경통, 대퇴신경병증 등의 말초신경계 문제를 의심해 볼 수 있겠네요.척추 질환 중에서는 허리 디스크, 척추관 협착증 등으로 인해 신경이 압박되어 다리 힘이 저하될 수 있습니다. 또한 뇌경색, 뇌출혈 등 뇌혈관 질환으로 인한 편마비 증상이 갑자기 나타나기도 합니다.따라서 정확한 진단을 위해서는 신경과 혹은 정형외과 전문의의 진찰이 필요합니다. 필요 시 근전도 검사, 뇌 영상 검사, 척추 영상 검사 등을 시행하여 원인을 감별하게 될 것입니다.갑작스러운 신경계 증상은 뇌혈관 질환 등 응급 상황일 수 있으므로 빠른 검사와 진료가 필요합니다. 전문의와 상담을 통해 적절한 치료 방침을 세우시길 바랍니다. 아무쪼록 좋은 검사 결과 있기를 기원합니다.
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어제 잰 혈당체크기상 공복 혈당이 123인데 저 당뇨인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.공복 혈당이 123mg/dL인 경우 당뇨병으로 진단할 수는 없지만, 공복혈당장애에 해당합니다. 정상 공복 혈당은 100mg/dL 미만이며, 100-125mg/dL는 공복혈당장애, 126mg/dL 이상이 당뇨병으로 분류됩니다.현재로서는 당뇨병으로 진단하기에 이르지는 않았으나, 당뇨병 전단계로 볼 수 있습니다. 이 단계에서는 생활습관 교정이 우선적으로 필요합니다. 식이요법과 운동으로 혈당을 조절하고, 정기적인 검사를 통해 혈당 변화 추이를 관찰하는 것이 좋겠습니다.식사는 균형 잡힌 영양소 섭취를 기본으로, 정제 탄수화물과 포화지방의 섭취를 줄이고 복합 탄수화물과 불포화지방을 위주로 하세요. 또한 1일 30분 이상 규칙적인 운동으로 인슐린 감수성을 높이는 것이 도움됩니다.생활습관 개선으로도 혈당 조절이 어렵다면 의사와 상의하여 약물 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 당뇨병은 합병증 예방이 무엇보다 중요하므로 적극적인 관리가 필요한 질환임을 잊지 마시기 바랍니다.
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신체의 일부가 절단되면 신경세포인 뉴런도 끊어짐?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신경세포는 재생 능력이 떨어지는 세포로 알려져 있지만, 말초신경의 경우 어느 정도 재생이 가능합니다. 절단된 손가락을 재접합했을 때 기능이 회복되는 이유는 손상된 축삭(신경섬유)이 재생되기 때문입니다.신경이 절단되면 손상 원위부의 축삭은 와페르변성(Wallerian degeneration)을 겪습니다. 그러나 슈반세포의 도움으로 근위부에서 축삭이 다시 자라나 원위부를 따라 재생됩니다. 이 과정에서 슈반세포는 축삭 재생을 위한 길 안내 역할을 하죠.다만 중추신경계의 축삭은 재생이 매우 제한적이고, 말초신경이라도 손상 부위가 넓거나 근위부일 경우 완전한 회복은 어렵습니다. 또한 축삭 재생에는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있어 조기에 미세 접합술을 시행하는 것이 기능 회복에 중요합니다.절단 후 빠른 응급처치와 전문적인 현미경 수술로 신경과 혈관, 건과 힘줄을 바르게 연결해야 손상된 신경이 재생되어 감각과 운동 기능을 되찾을 수 있게 됩니다.
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과식을 하는 경향이 있어요 속이 더브룩하고 울렁거려요 역류성식도염증상인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.과식으로 인한 소화불량은 식사량 조절과 소화 기능 회복이 필요합니다. 많이 먹으면 위장에 부담을 주어 더부룩함, 체함, 구토 등을 유발할 수 있죠.우선은 식사량을 줄이되 영양 균형을 잃지 않도록 주의하세요. 소화가 잘되는 죽, 미음, 연두부 등으로 소량씩 자주 먹는 것이 좋습니다. 식후엔 가벼운 걷기 운동으로 소화를 돕고, 충분한 수분 섭취로 변비를 예방하세요.위산 분비를 줄이고 위점막을 보호하는 제산제, 위점막 보호제의 도움을 받을 수도 있습니다. 증상이 호전되면 서서히 식사량을 늘려가되, 폭식은 피하시기 바랍니다. 소화불량이 반복되거나 심해진다면 위식도역류, 소화성 궤양 등에 대한 검사가 필요할 수 있으니 평소 소화기 건강에도 신경 써주세요.
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관계중 소량의 액체 나왔는데 뭘까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.콘돔을 올바르게 사용하고 파손된 흔적이 없다면 임신 가능성은 매우 낮습니다. 질 입구에서 관찰된 액체는 질 분비물일 가능성이 높아 보이네요. 성적 흥분 시에는 질 윤활액이 분비되어 질벽이 흥건해지기도 합니다.관계 후 복통은 자궁 수축, 방광/장 자극, 질염 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 한쪽으로 국한된 통증이 2일 이상 지속되고 특히 앉았을 때 불편하다면, 난소나 난관의 문제일 수 있으므로 산부인과 진찰을 받아보는 것이 좋겠습니다. 골반염증질환, 난소 낭종, 자궁내막증 등을 감별할 필요가 있습니다.불안감이 크시다면 사후피임약 복용에 대해서도 산부인과 전문의와 상담받아 보시기 바랍니다. 평소 피임에 각별히 주의하시고, 이상 증상이 있다면 망설이지 말고 병원을 방문하세요.
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술을 먹으면 왜 머리가 아픈가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.과도한 음주는 다양한 기전으로 두통을 유발할 수 있습니다.혈관 확장: 알코올은 뇌혈관을 확장시키는 작용이 있습니다. 과도하게 혈관이 확장되면 두개내압이 높아져 두통이 발생할 수 있습니다.탈수: 술은 이뇨작용으로 체내 수분을 빼앗아 탈수를 초래합니다. 탈수로 인한 뇌의 수분 부족은 두통의 원인이 됩니다.수면 장애: 음주는 수면 구조를 망가뜨려 숙면을 취하기 어렵게 만듭니다. 수면 부족과 피로는 두통을 악화시킬 수 있습니다.염증 반응 촉진: 알코올 대사 과정에서 발생하는 아세트알데히드 등의 물질은 염증 물질 분비를 촉진하여 두통을 유발할 수 있습니다.술의 종류에 따른 두통 영향력은 개인차가 클 수 있습니다. 일반적으로 숙취 및 두통은 술의 종류보다는 알코올 함량, 섭취량에 더 큰 영향을 받는 것으로 알려져 있습니다.다만 콩제스턴트(혈관수축제)가 함유된 와인이나 위스키 등은 혈관성 두통을 유발할 가능성이 상대적으로 높을 수 있고, 맥주는 글루텐에 민감한 사람에게 더 영향을 줄 수 있습니다.개인의 체질, 음주 습관, 기저 질환 등에 따라서도 술 종류별 두통 양상은 달라질 수 있습니다.과음으로 인한 두통을 예방하려면 절주가 가장 중요합니다.
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손톱이 자라다가 노란색으로 죽어버려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손톱 성장에 문제가 반복되는 원인으로는 여러 가지를 고려해볼 수 있습니다.외상: 손톱에 반복적인 자극이나 압력이 가해지면 손톱 성장에 영향을 줄 수 있습니다. 특정 손가락을 집중적으로 사용하는 습관이 있는지 생각해 보시기 바랍니다.영양 결핍: 손톱 건강에 필요한 철분, 단백질, 비타민 등의 결핍이 손톱 이상을 유발할 수 있습니다. 편식이 심하거나 채식 위주의 식단이라면 개선이 필요합니다.진균 감염: 손발톱 진균 감염은 흔한 손톱 질환으로, 손톱의 변색, 두꺼워짐, 성장 이상 등을 초래할 수 있습니다.건선, 손발톱 습진 등 피부질환: 건선이나 습진 등의 피부질환은 손발톱 이상을 동반하기도 합니다.갑상선 기능 이상 등 전신질환의 증상일 가능성도 있습니다.한 손가락의 손톱에만 반복적으로 문제가 나타나는 경우 외상이나 진균 감염 등을 우선 의심해 볼 수 있습니다.정확한 원인 파악과 치료를 위해 피부과 전문의에게 진료를 받아보시길 권합니다. 손톱 검사, 진균 검사 등을 통해 손톱 건강 상태를 평가하고, 필요한 처치를 받으실 수 있습니다.
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태반주사 라이넥 효과가 어떤것들이 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.라이넥은 인간 태반에서 추출한 성분을 함유한 주사제입니다. 태반 추출물에는 각종 성장인자, 사이토카인, 펩타이드 등이 포함되어 있어 피부 재생, 항노화, 면역력 증진 등에 도움을 줄 수 있다고 알려져 있습니다.하지만 라이넥을 포함한 태반주사는 그 효능과 안전성에 대해 아직 명확한 과학적 근거가 부족한 상황입니다. 태반주사가 미용 및 건강에 도움이 된다는 주장은 주로 경험적 사례에 근거하고 있으며, 대규모 임상시험을 통한 검증은 충분히 이루어지지 않았습니다.또한 태반주사는 의약품으로 분류되지 않고 건강기능식품으로 관리되고 있어, 성분의 안전성과 품질 관리에 한계가 있을 수 있습니다. 알레르기 반응, 감염 등 부작용 위험성도 배제할 수 없습니다.따라서 태반주사 투여를 고려하신다면, 시술의 필요성과 기대효과, 위험성 등에 대해 의료 전문가와 충분히 상의하시는 것이 좋겠습니다. 특히 규칙적으로 주사를 맞는 것은 보다 신중하게 결정할 필요가 있습니다.
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뇌 씨티 엠알아이 찍어봤으면 굳이 엠알에이는 안찍어보ㅓ도 되나요 ?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.뇌 MRI와 MRA는 서로 보완적인 검사로, 검사의 필요성은 증상과 의사의 판단에 따라 결정됩니다. 뇌 MRI는 뇌실질의 구조적 이상을, MRA는 뇌혈관의 이상 유무를 주로 평가하게 됩니다.12월 검사상 특이 소견이 없었다면 MRA의 필요성은 떨어질 수 있습니다. 다만 두통의 양상에 변화가 있었거나, 신경학적 증상이 새로 발생하였다면 MRA를 포함한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. 지속되는 심한 두통은 뇌동맥류, 가역적 뇌혈관 수축 증후군, 뇌정맥 혈전증 등의 원인일 수 있기에 두통의 양상, 동반 증상 등을 잘 평가하여 필요한 검사를 진행하게 됩니다.정확한 검사 계획을 세우기 위해서는 두통의 구체적인 양상과 신경학적 증상에 대해 의사와 충분히 상의해 보시는 게 좋겠습니다. 필요하다면 추가 영상 검사뿐 아니라 뇌압 측정, 뇌파 검사 등을 시행하여 두통의 원인을 감별하게 될 것입니다. 두통 조절을 위해 생활습관 교정, 스트레스 관리, 적절한 약물 사용 등에 대한 상담도 받으시면 도움될 거예요.
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요즘 계속 변이 둥둥 떠요 왜 그런가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.담석 치료 중 묽은 변과 대변에 기름방울이 뜨는 증상은 담즙의 장내 배출량 변화와 관련이 있을 수 있습니다. 담석으로 인해 담즙의 배출이 원활하지 않으면 지방의 소화와 흡수에 장애가 생겨 지방변을 볼 수 있습니다.또한 담석 치료제 중 일부는 담즙산의 장내 재흡수를 억제하여 담즙의 배설을 촉진하는데, 이로 인해 묽은 변이 발생하기도 합니다. 담즙산 흡수 억제제인 우루사, 콜레스티라민 등이 그 예입니다.담석의 크기나 위치에 따라, 그리고 담도 폐쇄 여부에 따라 증상의 정도가 달라질 수 있습니다. 현재 복용 중인 약제와 변상태에 대해 주치의와 상담하시어 적절한 약물 조절이나 치료 방침 결정이 필요해 보입니다. 담석이 자주 증상을 일으킨다면 내시경이나 수술적 치료의 적응증이 되므로 이에 대한 상담도 필요할 것 같습니다.
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