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원래 피부증상들은 원인을 진단하지 못하는 경우들이 흔한 가요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부과 질환 중에는 특발성, 즉 명확한 원인을 알기 어려운 경우가 적지 않습니다. 전신에 발생하는 피부염이나 두드러기의 경우 접촉성 알레르기, 약물 유해 반응, 감염, 자가면역 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있지만, 검사상 특이 소견이 없는 경우가 많습니다.피부 질환의 진단에는 문진, 시진, 각종 검사 결과를 종합하게 되는데, 증상의 양상과 경과에 따라 다양한 진단적 접근이 이루어집니다. 하지만 뚜렷한 외부 요인이 없고 검사 결과가 정상이라면, 명확한 진단을 내리는 것 자체가 어려울 수 있습니다.전신 피부염의 경우 감별해야 할 질환으로는 아토피피부염, 건선, 지루피부염, 알레르기성 접촉피부염 등이 있습니다. 피부 생검으로도 감별이 어려운 경우가 많습니다. 전신 두드러기는 약 50% 정도에서 원인 규명이 어려운 것으로 알려져 있습니다.이처럼 피부과 영역에서 원인 미상의 질환을 접하는 것은 비교적 흔한 일입니다. 증상의 조절에 초점을 맞추어 경험적 치료를 하게 되는 경우가 많습니다. 다만 생명이 위급한 피부 질환의 감별은 매우 중요하므로, 증상의 경과에 주의 깊게 관찰하고 필요 시 반복적인 검사와 추적관찰이 필요합니다.불명확한 진단으로 인한 불안감을 느끼실 수 있겠지만, 피부과 전문의와 치료 계획을 논의하고 증상 조절에 집중하시기 바랍니다.
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피부과
24.03.30
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난소낭종파열 아스피린복용해도되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.난소 낭종 파열은 출혈과 복통을 동반하는 질환으로, 자연 치유되는 경우가 많지만 일부에서는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 이 과정에서 지혈 효과가 필요한데, 아스피린은 혈소판 응집을 억제하여 출혈 위험을 높일 수 있습니다.선천성 심장병 환자에서 아스피린은 혈전 예방 목적으로 사용되므로, 아스피린의 지속 여부는 출혈의 정도와 혈전 위험성을 고려하여 결정해야 합니다. 주치의와 상의하여 아스피린 복용의 중단 또는 유지, 용량 조절 등을 판단해야 할 것으로 보입니다.난소 낭종 파열의 치료 과정에서는 안정이 중요하므로, 휴식을 취하시기 바랍니다. 출혈이 심해지거나 복통이 악화된다면 즉시 병원을 방문하셔야 합니다. 필요 시 초음파 검사 등으로 난소 상태를 면밀히 모니터링해야 합니다.아스피린 중단 시에는 심장병 증상의 악화 가능성에 대해서도 주의 깊게 관찰해야 합니다. 가슴 통증, 호흡곤란, 심계항진 등의 증상이 나타난다면 신속히 심장내과 진료를 받으시기 바랍니다.난소 낭종과 심장병이라는 복합적인 상황에서는 산부인과, 심장내과 의료진 간의 긴밀한 협진이 필요해 보입니다. 두 질환의 치료 과정에서 약물 조절, 증상 모니터링에 어려움이 있다면 대학병원 등 종합병원에서의 진료를 고려해보시는 것도 좋겠습니다.
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내과
24.03.30
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식사를 급하게 하면 신체에 어떤 문제가 생기나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.급하게 식사를 하는 습관은 여러 건강 문제를 야기할 수 있습니다. 우선 음식을 제대로 씹지 않고 삼키면 소화 기관에 부담을 줄 수 있습니다. 침 분비와 저작 운동이 충분히 이루어지지 않아 소화 효소의 작용이 원활하지 않고, 소화 기관의 운동성에도 문제가 생길 수 있습니다. 그 결과 소화불량, 복부 팽만감, 속쓰림 등의 증상이 나타날 수 있습니다.또한 급하게 먹으면 포만감을 인지하는 데 시간이 걸려 과식하게 될 가능성이 높습니다. 뇌가 위의 팽창을 인지하고 포만 중추를 자극하는 데는 약 20분 정도 소요되는데, 그 전에 과다한 양을 섭취하게 되는 것입니다. 장기적으로는 비만으로 이어질 수 있습니다.급하게 먹는 습관은 음식물을 기도로 흡인할 위험도 높입니다. 기도로 음식물이 넘어가면 기침, 질식 등이 발생할 수 있고, 흡인성 폐렴 등의 합병증으로 진행될 수 있습니다.따라서 천천히 꼭꼭 씹어 먹는 습관을 들이는 것이 중요합니다. 식사 시간을 충분히 가지고, 한 입의 양을 줄이며, 먹는 동안에는 대화를 자제하는 것이 도움됩니다. 또한 식사 전 물을 한 잔 마시면 포만감을 느끼는 데 도움이 됩니다. 바쁜 일상 속에서도 여유로운 식사 시간을 갖기 위해 노력해보시기 바랍니다.
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기타 의료상담
24.03.30
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만성전립선염 환자인데 항생제질문
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.재발성 만성 전립선염의 경우 항생제 치료에 잘 반응하지 않는 난치성 경과를 보일 수 있습니다. 그렇다고 비아그라처럼 항생제를 장기 복용하는 것은 적절하지 않아요. 장기간의 항생제 사용은 내성균 출현, 위장관 증상, 독성 간염, 신장 기능 저하 등의 부작용을 초래할 수 있기 때문입니다. 때문에 3개월 이상 지속 사용은 권장되지 않습니다. 항생제에 반응이 없는 경우라면 새로운 치료 전략이 필요할 거 같네요. 알파차단제, 항염증제, 온열요법, 전립선 마사지 등 다각도 치료를 시행해볼 수 있겠죠. 정확한 평가를 위해 소변·정액 검사와 함께 비뇨생식기 초음파 등 영상 검사를 시행해볼 수 있습니다. 더불어 방광 자극 증상에 도움이 되는 식이요법이나 골반근 이완요법 등을 병행하는 것도 좋은 방법이에요.
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내과
24.03.30
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발목에 뼛조각이 보인다고하는데 치료를 해야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.방사선 검사에서 발목에 유리골편(작은 뼈조각)이 관찰된다면 그에 맞는 적절한 치료가 필요합니다. 지속적인 통증과 운동 제한은 골편으로 인한 자극 때문일 수 있어요. 특히 밤에 통증이 심해지는 양상은 골편 주변 연부조직의 부종 때문일 가능성이 있는데요. 골편의 위치와 크기, 증상의 정도에 따라 치료 방침이 결정됩니다. 작은 골편은 소염진통제 복용, 물리치료 등의 보존적 치료로 경과 관찰을 할 수 있지만, 충분한 안정을 취해도 증상이 지속되거나 골편의 크기가 크다면 관절경 수술 등의 적극적 치료가 필요할 수 있습니다. 정확한 진단과 치료를 위해 정형외과 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다. 발목은 체중부하 관절이라 적절한 치료가 동반되지 않을 경우 관절염 등의 후유증이 생길 수 있거든요. 증상을 가볍게 여기지 마시고 꼭 진료를 받아보세요.
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정형외과
24.03.30
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공항장애는 어떻게하면 치료가 될 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.공황장애는 인지행동치료, 약물치료 등의 전문적인 치료를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 주변인들은 환자의 증상을 이해하고 공감해주는 것이 무엇보다 중요합니다. 발작 시에는 낙상 등의 위험이 없는 안전한 장소로 안내하고, 천천히 심호흡을 하도록 도와주세요. 격려와 안심의 말을 건네는 것도 도움이 됩니다. 일상에서는 과도한 스트레스를 피하고 규칙적인 생활 리듬을 유지할 수 있게 배려해주시고, 전문 치료에 적극적으로 임할 수 있도록 지지해주세요. 회복 과정에서 옆에서 든든한 지원군이 되어준다면 큰 힘이 될 거예요.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.30
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손은 따뜻한 데 발이 찬 경우 어떻게 개선할 수 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손과 발의 차가움은 말초혈관 수축으로 인한 현상일 수 있습니다. 특히 발의 지속적인 차가움과 쥐 증상은 말초혈관질환을 시사하는 소견일 수 있습니다. 말초동맥질환, 레이노병, 당뇨병성 신경병증 등에서 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.우선 생활습관 개선을 통해 증상 완화를 시도해볼 수 있습니다. 따뜻한 양말을 신고, 꽉 조이는 신발은 피하는 것이 좋습니다. 족욕, 발 마사지 등으로 혈액순환을 촉진하는 것도 도움이 됩니다. 규칙적인 운동은 말초 혈류 개선에 효과적이므로, 가벼운 걷기나 스트레칭을 일상적으로 시행하는 것이 좋겠습니다.흡연은 혈관 수축을 유발하므로 금연이 필수적입니다. 지속적으로 발이 차가운 경우 카페인 섭취를 줄이는 것도 좋습니다. 너무 찬 환경에 장시간 노출되는 것은 피하시기 바랍니다.그럼에도 증상이 지속되거나 악화된다면 혈관외과 또는 신경과 진료를 받아보시기를 권합니다. 필요 시 혈액검사, 신경전도검사, 혈관 초음파 검사 등을 시행하여 원인 질환을 감별할 수 있습니다. 기저질환에 따라 약물 치료, 혈관 중재술 등의 치료가 필요할 수 있습니다.만성적인 말초 혈류 장애는 합병증으로 이어질 수 있으므로 적극적인 진단과 치료가 중요합니다. 꾸준한 자가 관리와 함께 전문의의 진료를 통해 원인을 찾고 적절히 대처하시기 바랍니다.
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정형외과
24.03.30
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콘택트 렌즈 착용 가능 기간?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일회용 소프트 콘택트렌즈는 장기간 사용 시 각막에 산소 공급이 원활하지 않아 각막 부종, 신생혈관 형성 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 하루 종일 착용하거나 장기간 연속으로 사용할 경우 각막 손상의 위험이 높아집니다.일회용 렌즈는 매일 새 제품으로 교체하므로 세척 및 보존액 관리가 필요 없어 편리하지만, 장기 사용에 따른 잠재적 위험을 간과해서는 안 됩니다. 20년 이상 장기간 사용했다면 각막 상태에 대한 정밀 검사가 필요할 것으로 보입니다.안과 전문의와 상담을 통해 현재 각막 상태를 확인하고, 장기 착용에 따른 위험성을 평가받는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 렌즈 착용 습관의 개선이나 렌즈 타입의 변경을 고려해야 합니다. 장시간 착용을 자제하고, 정기적인 눈 검진을 통해 각막 건강을 관리하는 것이 중요합니다.만성적인 콘택트렌즈 사용으로 인한 각막 손상은 시력저하로 이어질 수 있으므로, 전문의의 진료와 관리에 따르는 것이 안전합니다. 불편하시더라도 정기 검진과 적절한 사용 습관 개선에 협조해주시기 바랍니다.
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기타 의료상담
24.03.30
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콘돔에서 정액이 역류하는 경우는 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.콘돔 사용 시 정액 역류는 콘돔의 파손이나 잘못된 착용, 착용 중 미끄러짐 등에 의해 발생할 수 있습니다. 콘돔의 재질 불량, 오래된 제품 사용, 부적절한 보관 등으로 인해 콘돔이 찢어질 수 있습니다. 또한 콘돔을 착용할 때 끝까지 완전히 말아 내리지 않거나, 윤활제를 충분히 사용하지 않아 성교 중 콘돔이 빠질 수도 있습니다.정액 역류가 발생했다면 육안으로 식별이 가능할 수 있습니다. 콘돔을 제거한 후 정액이 콘돔 밖으로 묻어 있거나, 질 입구 주변에 정액이 관찰된다면 역류를 의심해 볼 수 있습니다. 다만 소량의 역류는 눈에 띄지 않을 수도 있습니다.콘돔 사용에 실패하여 정액 역류가 발생한 경우, 원치 않는 임신의 위험이 있습니다. 가임기 여성이라면 사후피임약(응급피임약)을 복용하는 것이 권장됩니다. 사후피임약은 성관계 후 72시간 이내에 복용할수록 효과가 높습니다.올바른 콘돔 사용법을 숙지하고, 사용 전 콘돔의 상태를 확인하며, 정확한 방법으로 착용하는 것이 중요합니다. 콘돔은 피임 효과와 함께 성매개감염 예방에도 도움이 되므로, 안전한 성생활을 위해 지속적으로 사용하는 것이 바람직합니다.
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비뇨의학과
24.03.30
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약지 손가락 통증 병원에 가야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.게임 중 갑작스러운 외력으로 손가락에 통증이 발생했고, 구부림과 악력 저하를 동반한다면 인대 또는 건의 손상 가능성을 배제할 수 없습니다. 특히 척측부 손가락(약지, 소지)은 돌출된 부분이 많아 손상 위험이 높은 편이에요. 손가락을 움직일 때마다 통증이 유발되고 손목까지 불편함이 있다면 단순 염좌보다는 인대 파열이나 골절 가능성도 있어 보이네요. 손가락은 여러 개의 작은 뼈와 인대로 이루어져 있어 정확한 진단을 위해선 방사선 검사가 필요합니다. 따라서 증상 발생 1-2일 내로 정형외과 또는 외상외과(병원에 따라 진료과가 다를 수 있어요) 진료를 받아보시길 권합니다. 늦어도 일주일 안에는 방문하시는 게 좋겠어요. 손가락 부위는 관절면이 작아 부목 고정이 까다로운 편인데, 골절이나 인대 손상을 방치할 경우 장기적으로 후유증이 남을 수 있거든요. 전문의 진찰을 통해 필요한 검사와 치료(부목 고정, 물리치료 등)를 받으시는 게 좋겠어요. 손은 일상에서 자주 쓰는 부위인 만큼 정확한 진단과 조치가 중요합니다.
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신경과·신경외과
24.03.30
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