답변 내역

혓바늘은 대개 일시적으로 발생하여 저절로 호전되는 경우가 많지만, 한 달 이상 지속되는 만성적인 혓바늘은 구강 건강과 전신 건강 차원에서 관심을 가질 필요가 있습니다.만성 혓바늘의 흔한 원인으로는 영양 결핍, 스트레스, 소화기 질환, 구강 건조증, 구강 위생 불량, 특정 약물 부작용 등이 있습니다. 특히 비타민 B군, 철분, 아연 등의 결핍은 혀의 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 위식도 역류질환, 크론병 등의 소화기 질환도 구강 내 염증을 동반하기도 합니다.구강 건조나 치주염, 흡연 등으로 인한 구강 위생 불량도 만성 혓바늘의 원인이 될 수 있습니다. 또한 고혈압약, 항우울제 등 일부 약물은 입안 마름이나 미각 변화를 일으켜 혓바늘을 유발하기도 합니다.이처럼 혓바늘의 원인이 다양할 수 있기에, 증상이 장기간 지속된다면 의사의 진료를 받아보는 것이 바람직합니다.필요 시 영양 상태, 소화기 증상, 복용 약물 등에 대한 종합적인 평가와 검사를 통해 혓바늘의 원인을 찾고 적절한 치료 방침을 세울 수 있을 것입니다. 간단하게는 양치질 개선, 금연, 보습제 사용 등의 생활 습관 교정으로도 혓바늘이 호전될 수 있습니다. 영양제 보충이나 소화기 질환 치료, 약물 조정 등의 접근도 증상 개선에 도움이 됩니다.

2세 미만의 영유아가 전신마취 하에 심장수술을 받을 때도 소변량 확인 및 방광 관리를 위해 유치도뇨관을 삽입하는 것이 일반적인 술기입니다. 출생 결함 (VSD)로 인한 심장 수술 당시 유치 도뇨관을 유치했던 것으로 보이며, 수술 후 회복 과정에서 이를 제거하는 과정에 미처 발견하지 못한 채 일부가 몸 속에 남아있었을 가능성이 있어 보입니다. 이후 난소 기형종 수술 중 우연히 발견된 것으로 추정됩니다. 장기간 몸속에 이물질이 있었기에 불편감을 느꼈던 것 같습니다. 다행히 기형종 제거 수술과 함께 유치도뇨관 잔여물도 함께 제거되어 더 이상의 합병증은 없을 것으로 기대됩니다. 향후 골반 통증 등의 증상이 재발한다면 부인과 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

아토목세틴과 스트라테라는 atomoxetine 성분의 ADHD 치료제로, 각각 오리지널 약품과 제네릭 약품에 해당합니다. 같은 주성분을 가진 약이므로 효과와 부작용 면에서는 큰 차이가 없습니다.다만 개개인의 생물학적 특성에 따라 약물 반응이 미묘하게 다를 수 있기에, 의사가 약물 변경 후 증상 변화를 면밀히 관찰하려는 것으로 보입니다. 특히 아토목세틴은 초기 사용시 진정 효과로 인해 졸림이 나타날 수 있기에, 이에 대한 주의가 필요합니다. 스트라테라로 변경하면서 졸림 정도에 차이가 있는지 확인하려는 것 같습니다.약값 차이는 건강보험 적용 등의 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 의사가 의학적 필요에 따라 처방을 변경한 것이므로 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 부작용이 있다면 바로 의사에게 알리시고 약물 조절을 받으시면 되겠습니다.

공복에 커피나 콜라 같은 산성 음료를 마시면 위산 분비가 촉진되어 위가 쓰리고 불편할 수 있습니다. 특히 커피에는 카페인과 클로로젠산 성분이 함유되어 있어 위산 역류를 유발할 수 있습니다.또한 이런 음료는 장 운동을 자극하여 가스 생성을 증가시킬 수 있습니다. 위산과 가스로 인한 복부 불편감은 빈속일 때 더 심하게 느껴지는 경향이 있습니다. 따라서 아침에 식사를 거른 채 커피를 마시는 습관은 위장관 건강에 좋지 않을 수 있습니다. 커피는 식후에 마시거나, 카페인이 적은 음료로 대체하는 것이 도움될 수 있겠습니다.위장 증상이 반복되거나 심해진다면 의사와 상담을 통해 위식도역류질환 등의 가능성을 확인해보는 것이 좋겠습니다.

항문 주위에서 만져지는 혹이나 돌출은 치핵(치질)일 가능성이 높습니다. 치핵은 항문관 점막과 점막하층의 정맥이 확장되고 돌출되어 발생하는 질환입니다. 가려움증이 동반된다는 점에서 치핵을 의심해 볼 수 있겠네요. 치핵은 배변 시 힘주기, 설사, 변비, 장시간 앉아있기, 비만, 임신 등에 의해 발생할 수 있습니다. 주로 무증상이나 크기가 큰 경우 출혈, 통증, 가려움, 분비물 등의 증상이 나타날 수 있죠. 현재는 간헐적 가려움증만 있는 상태라면 외용 연고나 좌욕 등의 대증치료로 관리가 가능할 것으로 보입니다. 하지만 통증이 심해지거나 출혈이 있다면 외과적 치료가 필요할 수 있습니다. 돌출물의 정확한 진단을 위해서는 항문 시진이 필요합니다. 항문에서 만져지는 덩어리나 가려움증이 지속된다면 외과 또는 항문외과 진료를 받아보시길 권해드립니다. 전문의 진찰을 통해 적절한 치료 방침을 세울 수 있을 것입니다.

수면 중 갑작스런 종아리 근육 경련은 흔히 야간 쥐 또는 햄스트링이라고 불립니다. 불규칙한 생활습관, 운동부족, 영양 및 수분 불균형 등 다양한 원인에 의해 유발될 수 있는데요, 가장 효과적인 예방법은 자기 전 가벼운 종아리 스트레칭을 하는 것입니다. 오금을 펴고 발끝을 몸쪽으로 당기는 동작을 20-30초간 수차례 반복해주세요. 이는 종아리 근육을 이완시켜 쥐 발생을 예방하는 데 도움이 됩니다. 취침 전후로 따뜻한 물에 종아리 부위를 담그는 것도 근육 긴장을 완화하는 데 효과적입니다. 입욕이나 샤워 시 온수를 활용해보시길 바랍니다. 또한 적절한 수분 섭취와 전해질 균형을 유지하는 것도 중요합니다. 물을 자주 마시고 칼륨, 마그네슘이 풍부한 식품을 섭취하도록 하세요.

오랜 시간 보행 후 응고적에 쓰라림과 가려움이 발생하는 것은 주로 마찰에 의해 피부 자극이 생겼기 때문일 것으로 보입니다. 특히 더운 날씨에 땀이 많이 나면 마찰력이 높아져 증상이 더 잘 나타날 수 있습니다. 응고적에 털이 있는 것도 마찰 자극을 가중시키는 요인으로 작용할 수 있겠네요. 하지만 단순히 털 때문에 쓰라림이 생기는 것은 아닙니다. 목욕 시 쓰라림이 느껴진다면 피부 장벽이 손상되어 민감해진 상태일 수 있습니다. 자극이 심할 경우 피부과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 연고 등을 처방받아 사용한다면 증상을 완화시킬 수 있을 것입니다. 응고적 피부를 청결하고 건조하게 유지하는 것이 중요합니다. 땀이 많이 날 때는 자주 속옷을 갈아입고, 면 소재 옷을 착용하는 게 좋겠네요.

약물 알레르기 병력이 있는 경우 수술 전후 사용하는 예방적 항생제 선택에 주의가 필요합니다.수술 전 세팔로스포린계 항생제 주사 사용과 수술 후 페니실린계 항생제 경구 처방을 희망하신다면, 담당 외과 의사와 마취통증의학과 의사에게 알레르기 병력과 선호하는 약제에 대해 미리 알려주시는 것이 좋겠습니다. 두 계열의 항생제 사이에 교차 알레르기 반응 가능성이 있는지, 각 약제의 안전성과 효과 등을 종합적으로 고려하여 적절한 처방 계획을 세우게 될 것입니다. 환자분의 특성과 수술 종류에 따라 세팀계 또는 퀴놀론계 항생제 등 다른 대안을 제시할 수도 있습니다. 의료진과 솔직하게 소통하시고 신뢰를 갖고 협조하신다면 알레르기 부작용 없이 안전하게 수술 및 회복 과정을 밟으실 수 있을 것입니다. 약물 선택에 궁금한 점이 더 있다면 언제든 문의 하시기 바랍니다.

배란통 유사 증상과 함께 다리 저림, 허리 통증까지 동반된다면 부인과적 문제 외에도 신경계 또는 근골격계 질환의 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 골반 내 염증이나 자궁내막증 등의 부인과 질환, 요추 추간판 탈출증이나 좌골신경통 등의 정형외과 질환, 대상포진이나 신경근육질환 등 신경과 영역의 문제까지 다양한 원인이 있을 수 있기에 감별이 필요해 보입니다. 증상의 양상과 지속 기간, 악화 요인 등을 잘 관찰하시고, 1-2주 이내에 호전이 없다면 내과 또는 가정의학과 의사와 먼저 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요 시 부인과, 정형외과, 신경과 등 세부 진료과로 의뢰를 받으실 수 있습니다.

혈당측정기의 정확도를 평가할 때는 실험실에서 시행하는 표준화된 혈당 검사 결과와 비교합니다. 혈당측정기로 측정한 값과 실험실 검사 값 사이의 오차 정도를 분석하여 측정기의 정확도를 판단하게 됩니다. 실제 혈당량을 측정하는 표준 검사법으로는 헥소키나제 법(Hexokinase method)이 가장 널리 사용됩니다. 채혈한 혈액 샘플을 원심분리하여 혈장을 분리한 뒤, 혈장 내 포도당이 헥소키나제 효소에 의해 포도당-6-인산으로 전환되는 원리를 이용합니다. 생성된 포도당-6-인산의 양을 비색법으로 정량 분석하여 혈당 농도를 측정하게 됩니다. 이 방법은 높은 특이도와 정밀도를 가지고 있어 혈당 측정의 골드 스탠다드로 여겨집니다.