만 2세미만 여자아이 심장수술 시, 유치도뇨관 끼나요?

Question

만 2세미만의 아주 어린 나이인 영유아에게도 심장수술(전신마취 시) 소변을 보게 도와주는 유치도뇨관을 생식기에 끼워주나요?

다름이 아니라 제가 아주 어렸을 때에 심장수술을(

VSDventricular septal defect)

받았었는데요.

그러고 문제 없이 살다가 미국에 와서 출산을 했고

난소 한쪽에 기형종이 있다하며 복강경수술을 받았었습니다.

그리고 수술 후에 의사가 말해주더라구요.

기형종과 난소가 너무 꼬여있어서 난소를 살릴 수 없었고 같이 제거 했다. 그리고 복강경으로 난소와 기형종을 제거하면서 소변보는걸 도와주는 어떤 물건? (유치도뇨관으로 추정..)그런게 안에 있었어서 같이 뺐다고 하더라구요.

그게 왜 제 몸 속에 있었는지 모르겠다며.

이게 제가 아주 어렸을 때 수술받고 간호사가 제대로 다 못뺐던건지

아니면 미국서 출산할때 등에 에피듀럴? 맞고나서 소변을 못보니 그때 유치도뇨관을 생식기에 꽂아놨다가 나중에 뺄때 간호사가 다 못뺀건지..

어떻게 그게 제 몸속. 난소가 있는 자궁쪽?에 남아 있을수가 있죠?ㅠ 어쩐지 그 전에 의자에 앉을때마다 아랫부분에 통증이 찌릿 찌르듯이 느껴지긴 했었는데..

anonymous · Accepted Answer

2세 미만의 영유아가 전신마취 하에 심장수술을 받을 때도 소변량 확인 및 방광 관리를 위해 유치도뇨관을 삽입하는 것이 일반적인 술기입니다.

출생 결함 (VSD)로 인한 심장 수술 당시 유치 도뇨관을 유치했던 것으로 보이며, 수술 후 회복 과정에서 이를 제거하는 과정에 미처 발견하지 못한 채 일부가 몸 속에 남아있었을 가능성이 있어 보입니다.

이후 난소 기형종 수술 중 우연히 발견된 것으로 추정됩니다. 장기간 몸속에 이물질이 있었기에 불편감을 느꼈던 것 같습니다.

다행히 기형종 제거 수술과 함께 유치도뇨관 잔여물도 함께 제거되어 더 이상의 합병증은 없을 것으로 기대됩니다. 향후 골반 통증 등의 증상이 재발한다면 부인과 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.

남희성 · Answer

수술시에 오래걸려서 방광에 소변이 많이 찰 수 잇는 상황이라면 foley catheter라고 하는 도뇨관을 삽입합니다.

복강경중에 보였던 물체가 뭔지 정확히 확인해보시기 바랍니다.

아래 그림에서 보시듯이 요도는 방광과 연결되어있고 질은 자궁과 연결되어있습니다.

요도나 질로 도뇨관을 삽입하더라도 복가으로 바로 들어가지 못한다는 의미입니다.

요도나 질로 삽입한 도뇨관이 복강으로 가려면 방광이나 자궁의 벽이 손상되어 구멍이 나야 가능하겠습니다.

유치도뇨관은 전체 길이의 반정도만 삽입하고 반은 요도 밖으로 나와있으며 이걸 방광 안으로 끝까지 밀어넣는것도 쉽지 않은 일입니다.

복강경 수술하면서 제거한 물질에 대해서 정확한 설명을 다시 들어보시는게 맞을거라 생각됩니다.

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