답변 내역

복강경 담낭절제술 후 상처 부위 물 씻기는 일반적으로 수술 후 24~48시간 이후부터 가능합니다. 퇴원 시 담당 의사가 물 씻기 가능 시점을 안내해 줬을 거예요.수술 부위에 방수 테이프가 붙어 있다면 샤워 정도는 가능할 것 같네요. 다만 욕조에 담그는 것은 피하시고, 상처 부위를 문지르거나 때를 밀지 않도록 주의하세요.상처 부위가 젖었다면 깨끗한 거즈로 물기를 닦아내고 자연 건조시키는 게 좋아요. 방수 테이프가 떨어지거나 상처 부위에 발적, 부종, 화농 등의 감염 징후가 보인다면 바로 병원에 연락하시기 바랍니다.

골다공증 치료제인 비스포스포네이트는 경구약, 주사제 등 다양한 제형이 있습니다. 일반적으로 경구약은 매일 또는 매주 복용하고, 주사제는 3개월 또는 6개월 또는 1년마다 투여하죠.정맥주사 제형은 위장관 부작용이 적고 순응도가 높다는 장점이 있습니다. 다만 혈중 칼슘 저하, 근골격계 통증, 안구 염증 등의 부작용 가능성도 있어 모니터링이 필요해요.약제별로 용법과 투여 간격이 다르므로 단순 비교는 어렵습니다. 효과는 약제별 특성, 환자의 상태와 순응도 등에 따라 달라질 수 있어요. 중요한 건 정해진 스케줄대로 규칙적으로 투약하는 것이에요.

EPSE 치료를 위해 항콜린성 약물을 사용하는 것은 맞습니다. 항정신병 약물의 도파민 수용체 차단 작용으로 인해 EPSE가 발생하는데, 이를 완화시키기 위해 항콜린제를 투여하죠.다만 항콜린성 약물 사용 시에는 구갈, 변비, 시야 흐림, 요정체 등의 부작용이 나타날 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 기존에 항콜린성 부작용이 있었던 환자라면 저용량으로 시작하고 면밀한 모니터링이 필요하죠.EPSE 치료를 위한 항콜린제 사용은 위험-이득을 고려해 신중히 결정해야 합니다. 항콜린성 부작용이 심각했던 경우라면 다른 대안을 고려해볼 수도 있겠네요. 베타차단제, 벤조디아제핀계 약물, 비타민 B6 등이 도움될 수 있습니다.약물 사용 여부와 용량 조절은 담당의사와 충분한 상의를 통해 결정하는 것이 좋아요.

오랜 여행으로 피로가 누적되고, 식습관 변화, 공중화장실 사용 등으로 항문 주위 위생상태가 나빠지면서 항문 질환이 발생하였을 가능성이 있습니다. 가장 의심되는 것은 치핵(치질)과 항문 주위 피부염입니다.치핵은 항문 주변 정맥의 확장으로, 딱딱한 변, 긴장, 좌식생활 등에 의해 유발될 수 있습니다. 변 후 따끔거림, 간지러움, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 항문 주위 피부염은 과도한 세정, 비누 사용, 습기 등으로 항문 주위 피부에 염증이 생기는 것으로, 증상은 치핵과 비슷합니다.현재 가지고 계신 약 중에는 진통제와 알러지 약 등 대증치료제만 있는 것 같네요. 약국에서 치질 연고(헤모솔 등), 진통소염제, 항히스타민제 등을 구매해 증상 완화를 시도해볼 수 있겠습니다. 보습 연고를 항문 주위에 발라 피부를 보호하는 것도 좋습니다. 휴대용 좌욕기를 이용한 좌욕도 도움이 됩니다.다만 증상이 심하거나 호전이 없다면 귀국 후 외과 또는 항문외과에 방문하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋겠습니다. 여행 중에는 가급적 무리한 활동은 자제하시고, 섬유소가 많은 음식 섭취, 충분한 수분 섭취를 하시기 바랍니다.

저녁이 되면 발바닥에 열감을 느끼는 증상은 여러 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 우선 혈관운동성 증상일 가능성이 있습니다. 하지의 혈관이 과도하게 확장되면서 열감이 느껴질 수 있습니다. 또한 당뇨병성 신경병증, 레이노 증후군 등의 말초신경계 질환에서도 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.그 외에도 갑상선 기능 항진증, 폐경 등 호르몬 변화나, 특정 약물 복용 등이 원인일 수 있습니다. 음주 후 증상이 심해진다는 점은 알코올이 말초혈관을 확장시키는 효과와 관련이 있을 것 같습니다.정확한 원인 파악을 위해서는 내분비내과, 신경과 등 전문의에게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요시 혈액검사, 신경전도검사 등을 시행하여 기저 질환 유무를 확인할 수 있을 것 같습니다. 증상 완화를 위해 족욕, 마사지 등 보존적 치료를 우선 시도해볼 수 있겠고, 원인에 따라 약물치료가 필요할 수 있습니다.

화상을 입었을 때 흐르는 찬물에 식히는 것은 화상 부위의 열을 빠르게 식히고, 추가적인 조직 손상을 막기 위함입니다. 화상 직후에는 피부 조직이 계속해서 열에 노출되는 효과가 있어 손상이 진행될 수 있는데, 찬물로 식히면 이를 막을 수 있습니다.물이 흐르는 것은 열을 더 효과적으로 제거하기 위함입니다. 고여 있는 물에 담그면 화상 부위 주변의 물이 빠르게 따뜻해져 냉각 효과가 떨어집니다. 반면 흐르는 물을 사용하면 지속적으로 열을 빼앗아가 냉각 효과를 유지할 수 있습니다. 적어도 10-20분 이상 식혀주는 것이 좋습니다. 다만 찬물로 인한 저체온증에 주의하며, 수포가 형성된 경우 터트리지 않도록 해야 합니다.

발이 붉어지는 것은 혈관 확장에 의한 증상일 가능성이 높습니다. 오래 서 있거나 더운 환경에 노출되면 하지 정맥이 확장되면서 발이 붉어 보일 수 있어요.다리를 꼬고 앉는 자세, 긴장이나 스트레스 등도 영향을 줄 수 있고요. 특별한 질환 없이도 나타날 수 있는 증상이에요.다만 붉은 증상과 함께 부종, 통증, 열감 등이 동반된다면 정맥류, 혈전정맥염, 부종 등의 질환을 의심해봐야 합니다. 피부염이나 감염의 가능성도 있고요.증상이 지속되거나 악화된다면 혈관외과나 피부과 진료를 받아보는 것이 좋겠네요. 하지 거상, 적절한 압박스타킹 착용, 규칙적 운동, 마사지 등이 도움될 수 있습니다.

배꼽에서 꼬르륵 소리가 나는 것은 장 운동에 의한 정상적인 현상입니다. 위장관 내용물이 이동할 때 발생하는 소리로, 대부분 식사 후에 잘 들리게 돼요.배가 고프거나 아플 때도 소리가 날 수 있는데, 이는 장 운동이 활발해지기 때문입니다. 배고플 때는 위액 분비가 늘어나면서 장 운동도 활발해지죠. 복통이 있을 때도 장 운동이 활발해질 수 있고요.꼬르륵 소리 자체를 막을 수는 없습니다. 정상적인 신체 현상이기 때문이에요. 다만 너무 자주, 심하게 소리가 나거나 설사, 변비 등의 증상이 동반된다면 과민성 장증후군 등의 질환을 의심해볼 수 있겠네요.

유방암 치료 방법은 암의 진행 정도, 위치, 조직학적 유형 등에 따라 달라집니다. 반드시 유방 전체를 절제하는 것은 아니에요.초기 유방암의 경우 부분절제술을 시행하기도 합니다. 이는 암 조직과 주변 정상 조직을 일부 같이 절제하는 수술로, 유방을 보존할 수 있죠. 수술 후에는 보조적 방사선 치료를 병행하게 됩니다.암이 진행된 경우에는 유방전절제술을 시행할 수 있습니다. 이 경우 유방 전체를 절제하게 되죠. 이후 유방 재건술을 할 수도 있습니다.수술 외에도 방사선 치료, 항암화학요법, 호르몬 치료, 표적 치료 등을 병행하는 것이 일반적입니다. 항암 치료만으로 암이 호전되는 경우도 있고요.치료 방침은 의사와 충분한 상의를 통해 결정하게 됩니다.

오전 중 경미한 활동에도 쉽게 피로해지고 무기력해지는 증상은 만성 피로 증후군, 빈혈, 갑상선 기능 저하증, 우울증 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 수면 부족, 영양 불균형, 스트레스 등의 생활 습관적 요인도 관련이 있을 수 있습니다.정확한 원인 파악을 위해서는 내과 전문의에게 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 필요 시 피검사, 갑상선 기능 검사 등을 통해 기저 질환 유무를 확인하고, 생활 습관에 대한 점검도 함께 이루어져야 할 것 같습니다. 규칙적인 운동, 균형잡힌 식단, 스트레스 관리, 충분한 수면 등의 생활 습관 개선이 피로 극복에 도움이 될 수 있습니다. 원인에 따라서는 약물 치료나 심리 상담 등이 필요할 수도 있습니다.