틱 증후군은 고쳐 보려고 하는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.틱 장애(tic disorder)는 반복적이고 불수의적인 움직임이나 소리를 특징으로 하는 질환입니다. 일반적으로 어린 나이에 시작되며, 청소년기와 성인기까지 지속되기도 합니다.틱 장애의 치료는 증상의 정도, 빈도, 일상 생활에 미치는 영향 등을 종합적으로 고려하여 결정됩니다. 가능한 치료 방법으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:행동 치료: 인지 행동 치료(CBT), 노출 반응 방지 치료(ERP) 등을 통해 틱 행동을 조절하고 관리하는 방법을 배울 수 있습니다.약물 치료: 도파민 수용체 길항제, 알파-2 작용제, 항우울제 등의 약물이 사용될 수 있습니다. 증상의 정도와 동반 질환에 따라 선택됩니다.심부 뇌 자극술(DBS): 약물 치료에 반응하지 않는 중증의 경우, 뇌에 전극을 삽입하여 특정 부위를 자극하는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.교육과 지지: 틱 장애에 대한 올바른 이해와 스트레스 관리, 자기 관리 기술 등을 배우는 것이 도움될 수 있습니다.오랜 기간 지속된 틱 증상이라면 정신건강의학과 또는 신경과 진료를 통해 전문적인 평가와 상담을 받아보시기를 권합니다. 적절한 치료 계획을 세우고 꾸준히 실천하는 것이 증상 개선에 도움이 될 것입니다.
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오른팔 뒤쪽, 등 피부 통증 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부 감각의 이상(쓰라림, 통증)이 특정 부위에 국한되어 나타나고 지속된다면, 감각신경의 문제일 가능성이 있습니다.날개뼈(견갑골) 부위에서 팔꿈치까지의 감각은 주로 팔신경총(brachial plexus)에서 분지하는 말초신경들이 담당합니다. 이 신경들의 자극, 압박, 염증 등으로 인해 감각 이상이 나타날 수 있습니다.지속되는 피부 쓰라림과 통증이 일상 생활에 불편을 준다면 병원 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 정형외과, 신경외과 등에서 신경학적 검사와 필요 시 영상 검사(엑스레이, 초음파, MRI 등)를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.감각 이상의 원인에 따라 물리치료, 투약, 주사 등의 치료 방법이 사용될 수 있습니다. 적절한 치료와 자가 관리를 통해 증상을 개선하고 합병증을 예방하는 것이 중요합니다.
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호흡기 내과 방문 전날 회식으로 인한 음주
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코로나19에 두 번 걸린 후 폐 기능 저하가 의심되어 병원 방문을 앞두고 있다면, 가급적 음주는 피하는 것이 좋을 것 같습니다.음주는 면역 체계에 부정적인 영향을 미칠 수 있고, 코로나19 감염 후 폐 손상이 있는 상태에서는 더욱 주의가 필요합니다. 또한 진료 당일 숙취나 피로감으로 인해 정확한 진단과 상담에 지장을 줄 수 있습니다.회식 자리에서는 건강상의 이유로 음주를 하지 않는다고 양해를 구하고, 불가피한 경우 최소한의 양으로 마시는 것이 좋겠습니다. 충분한 휴식을 취하고 컨디션을 최상으로 유지하여 진료에 임하는 것이 바람직할 것 같습니다.
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대퇴부수술후 몇개월동안 내복약을 먹어야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대퇴골 수술 후 복용하는 약물은 주로 통증 조절을 위한 진통제, 혈전 생성 억제를 위한 항응고제 등입니다. 이 약물들은 대개 수술 후 초기에 복용하며, 시간이 지나면서 점차 용량을 줄이거나 중단하게 됩니다.내복약 복용 기간은 수술 범위, 환자의 회복 속도, 동반 질환 등에 따라 달라질 수 있습니다. 보통 수술 후 1-2개월 정도 복용하지만, 경우에 따라 그 이상 장기간 복용할 수도 있습니다.따라서 내복약 복용 기간은 주치의와 상의하여 결정하는 것이 가장 좋습니다. 5월 초면 수술 후 3개월 가량 되는데, 이 시점에 내복약이 꼭 필요한지는 주치의가 판단할 것입니다. 통증이 조절되고 합병증의 위험이 낮아졌다고 판단되면 약물을 중단할 수 있습니다.약물 복용에 대한 궁금증이 있다면 주치의나 병원 약제부에 문의하여 정확한 정보를 얻는 것이 좋겠습니다. 아울러 약을 임의로 중단하기보다는 의사와 상의 하에 서서히 줄여나가는 것이 안전합니다.
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일주일째 어지러움이 있어요..
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.일주일 이상 지속되는 어지럼증은 전정기관 질환, 뇌혈관 질환, 심혈관계 질환, 내분비 질환, 빈혈 등 다양한 원인일 수 있습니다. 어지럼증과 함께 무력감이 동반된다면 더욱 주의가 필요합니다.이런 증상이 지속된다면 신속히 병원을 방문하여 진료를 받는 것이 좋겠습니다. 어지럼증 진료는 주로 이비인후과나 신경과에서 이루어집니다. 필요한 경우 심장내과, 내분비내과 등 다른 진료과와의 협진이 이루어질 수 있습니다.정확한 진단을 위해 문진, 신체검사와 함께 혈액검사, 청력검사, 전정기능검사, 뇌 영상검사 등이 시행될 수 있습니다. 원인에 따라 약물치료, 재활치료 등이 이루어집니다. 어지럼증상이 있을 때는 낙상 등 안전사고에 주의하시고, 증상이 호전될 때까지 안정을 취하는 게 좋겠습니다.
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감기에는 약이 필요없다는 말이 사실인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기는 바이러스 감염에 의해 발생하는 질환으로, 항생제로 치료되지 않습니다. 감기에 걸렸을 때는 충분한 휴식과 수분 섭취, 증상 완화를 위한 대증요법이 주된 치료법입니다.다만 감기로 인한 합병증이 우려되거나, 증상이 심할 경우에는 의사의 진료를 받고 필요한 약을 처방받는 것이 좋습니다. 또한 고열, 심한 근육통, 호흡곤란 등의 증상이 있다면 단순 감기가 아닌 독감일 수 있으므로 신속한 진료가 필요합니다.따라서 감기에 걸렸을 때는 우선 충분한 휴식을 취하고, 증상이 심하거나 오래 지속된다면 의사의 진료를 받는 것이 바람직합니다. 의사 친구의 조언은 일반적인 경우를 말한 것으로 보이며, 개인의 건강 상태에 따라 약물 치료가 필요할 수도 있습니다.
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피임약 복용이후 나타난 증상들, 그냥 둬도 될까요 아니면 복용을 중단해야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.순아리정 복용 후 나타난 증상들은 호르몬제 부작용일 가능성이 있습니다. 특히 두통, 다리 통증, 저림 등은 경구 피임약과 관련된 혈전증의 증상일 수 있어 주의가 필요합니다.가족력 상 혈전증과 뇌졸중 위험이 있다면, 경구 피임약 사용에 신중을 기해야 합니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 피임약 복용을 중단하고, 산부인과 진료를 받는 것이 안전할 것 같습니다.의사와 상담을 통해 증상의 원인을 파악하고, 피임약 지속 여부를 결정하는 것이 좋겠습니다. 필요 시 다른 피임 방법을 고려해볼 수 있습니다.혈전증이 의심된다면 심혈관내과, 신경과 등 관련 진료과 상담도 고려해야 합니다. 부모님의 병력을 고려할 때, 본인의 혈관 건강 평가와 예방적 관리가 필요할 것으로 보입니다.
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스트레스는 자신도 모르게 받는 건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.만성적인 소화기 증상과 어지러움은 기능성 소화불량, 과민성 대장 증후군, 만성 스트레스 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 내시경과 초음파에서 이상이 없다고 해서 모든 문제를 배제할 수는 없습니다.스트레스는 자각 증상이 뚜렷하지 않더라도 만성적으로 신체에 영향을 줄 수 있습니다. 일상에서의 잠재적 스트레스 요인, 생활습관, 심리 상태 등을 종합적으로 고려해야 합니다.지속되는 소화기 증상과 어지러움이 삶의 질에 영향을 준다면, 소화기내과 재진과 함께 정신건강의학과 상담을 받아보는 것도 도움될 수 있습니다. 필요 시 스트레스 관리, 인지 행동 치료, 약물 치료 등을 통해 증상 개선을 도모할 수 있습니다.
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혈당 수치와 수면과 스트레스에 상관관계에 질문이 있습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.단기간의 공복, 수분 섭취, 스트레스, 수면 부족 등으로 인해 일시적으로 혈당이 높게 측정될 수 있습니다. 하지만 한 번의 측정만으로 당뇨병을 진단하기는 어렵습니다.당뇨병 진단을 위해서는 8시간 이상 공복 후 혈당 검사를 하는 것이 표준이며, 126mg/dL 이상이면 당뇨병일 가능성이 높습니다. 하지만 확진을 위해서는 추가 검사(당화혈색소 검사, 경구 당부하 검사 등)를 통해 종합적으로 판단해야 합니다.스트레스와 수면 부족은 혈당에 영향을 줄 수 있으므로, 건강한 생활습관을 유지하는 것이 중요합니다. 증상이 지속되거나 혈당이 높게 유지된다면 내분비내과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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두달에 ct촬영 5회 너무 많지 않나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.CT 촬영은 방사선 피폭의 위험이 있기 때문에 의학적으로 꼭 필요한 경우에만 시행하는 것이 좋습니다. 하지만 요로결석의 진단 및 경과 관찰을 위해서는 CT 촬영이 필수적인 경우가 많습니다.CT 5회 촬영으로 인한 방사선량은 건강에 심각한 위험을 줄 정도는 아닙니다. 하지만 불필요한 방사선 피폭은 피하는 게 좋기 때문에, 주치의와 충분히 상의하여 CT 촬영의 필요성을 판단하는 것이 좋겠습니다.또한 결석의 크기와 위치에 따라 초음파 검사나 단순 촬영으로 대체할 수 있는 경우도 있으니 주치의와 상담해 보시기 바랍니다. 검사로 인한 불안감이 크시다면 검사의 필요성과 위험성에 대해 자세히 설명을 듣고 궁금한 점을 해결하는 것이 도움될 거예요.
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