자고 일어나면 속이 울렁 거리는데 왜그럴까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 심장 두근거림과 속이 울렁거리는 증상은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 스트레스, 불안, 저혈당, 빈혈, 기립성 저혈압 등이 원인일 수 있습니다.빈속에서 증상이 나타났다면 저혈당일 가능성이 있습니다. 식사 후에도 증상이 나타난다면, 스트레스나 불안 등의 심리적 요인을 고려해볼 수 있겠습니다.증상이 반복되거나 심해진다면 내과 또는 심장내과 전문의와 상담해보는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 혈액 검사, 심전도 등의 검사를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있을 것입니다.스트레스 관리, 규칙적인 식사, 충분한 수면 등 생활습관 개선도 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되거나 심해지면 꼭 전문가와 상담하시기 바랍니다.
평가
응원하기
유방암의 진행 상황에 따라 어떤 치료방법이 적용되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.유방암의 진행 단계에 따른 치료 방법은 다음과 같습니다.0기 (비침습적 유방암): 호르몬 요법, 방사선 요법 등을 시행할 수 있습니다.1기: 종양의 크기가 작고 림프절 전이가 없는 경우입니다. 수술 (유방 보존 수술 또는 유방 절제술)과 함께 방사선 요법, 호르몬 요법, 항암화학요법 등을 병행할 수 있습니다.2기: 종양의 크기가 크거나 림프절 전이가 있는 경우입니다. 수술과 함께 방사선 요법, 호르몬 요법, 항암화학요법 등을 병행합니다.3기: 종양이 주변 조직으로 침윤했거나 다수의 림프절 전이가 있는 경우입니다. 수술 전 항암화학요법을 시행하고, 수술 후 방사선 요법, 호르몬 요법 등을 병행합니다.4기 (전이성 유방암): 다른 장기로 암이 퍼진 상태입니다. 항암화학요법, 호르몬 요법, 표적 치료 등을 시행하며, 증상 완화를 위한 치료도 병행합니다.유방암의 진행 정도, 암세포의 특성, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 개별화된 치료 계획을 세우게 됩니다.
평가
응원하기
단순한 스트레스일까요 혹은 콘서타 부작용일까요…
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.스트레스로 인해 신체적, 정신적 증상이 나타나는 것 같습니다. 식욕 부진, 피로감, 두통, 집중력 저하 등은 스트레스와 우울감으로 인해 발생할 수 있는 증상들입니다. 특히 콘서타 복용 중이라면, 부작용으로 인해 증상이 더 심해질 수 있습니다.갑작스러운 눈물은 감정의 기복이 심한 상태를 나타내는 것일 수 있습니다. 스트레스와 우울감이 누적되어 감정 조절이 어려워진 것으로 보입니다.손발이 차가운 것은 스트레스로 인한 자율신경계 이상 반응일 수 있습니다. 하지만 당뇨의 가능성도 배제할 수 없으니, 증상이 지속된다면 의사와 상담해보는 것이 좋겠습니다.현재의 상황이 지속된다면 전문가의 도움을 받는 것이 좋을 것 같습니다. 스트레스 관리와 함께 콘서타 복용에 대해서도 의사와 상담해보시기 바랍니다.
평가
응원하기
황달수치가 높은데 원인을 못찾습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈액검사 상 황달 수치는 높으나 간수치와 염증 수치가 정상이고, 복통이나 발열 등의 증상이 없다면 급성 간질환의 가능성은 낮아 보입니다. 복부 초음파와 CT 검사에서도 특이점이 발견되지 않았다고 하니 다소 안심이 됩니다.다만 원인 미상의 황달이 지속된다는 점에서 추가적인 검사와 경과 관찰이 필요해 보입니다. 간 질환 외에도 황달을 일으킬 수 있는 다양한 원인들이 있기 때문입니다.우선 혈액 검사 상 철결핍성 빈혈, 용혈성 빈혈, 바이러스 간염, 자가면역 간염 등의 가능성은 낮아 보입니다. 담도 질환, 췌장 질환, 약물에 의한 황달, 유전성 황달 등의 다른 원인들에 대해서도 감별이 필요할 것 같습니다.의사 선생님께서 복부 초음파 재검 후 경과를 보는 것으로 계획을 세우신 것 같은데, 현재로서는 무리없는 판단으로 생각됩니다.만약 2차 병원에서 원인 감별에 어려움이 있고 황달이 호전되지 않는다면, 3차 병원 소화기내과 전문의에게 의뢰하는 것도 고려해볼 수 있겠습니다. 보다 정밀한 검사와 진단이 가능할 것입니다.또한 가족력 상 췌장암 위험이 있다면, 복부 MRI나 내시경 초음파 등의 정밀 검사를 추가로 받아보는 것도 좋겠습니다. 암 검진의 목적으로 정기적인 검사를 받는 것이 바람직할 것 같네요.어느 경우든 황달의 원인을 찾고 적절히 관리하는 것이 중요합니다. 좋은 병원에서 훌륭한 선생님을 만나셨으면 합니다. 필요하시다면 주저 없이 상급 병원에 내원하시고, 궁금한 점은 의료진과 적극 상의하시기 바랍니다.
평가
응원하기
게실염 입원치료후 증상및 대장내시경
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.게실염으로 입원 치료를 받고 퇴원 후 경구 항생제를 2주 복용하셨다면, 급성기 치료는 어느 정도 마무리된 상황으로 보입니다. 특별한 통증이나 열감 등의 뚜렷한 증상이 없다면 추가적인 항생제 처방은 필요치 않을 것 같습니다.현재 느끼시는 옆구리 불편감은 게실염의 후유증이거나, 단순히 자극에 대한 과민 반응일 수 있습니다. 강한 통증이 아니고 전신 증상도 동반되지 않는다면 우선 경과 관찰하는 것이 좋겠습니다.다만 게실염은 재발이 잦은 질환이므로, 완치 여부를 확인하고 재발 방지를 위한 관리 방안을 세우는 것이 중요합니다. 이를 위해 대장내시경 검사를 고려해볼 수 있습니다.급성 염증이 가라앉고 수일이 지난 후라면 바로 대장내시경을 받아도 큰 무리는 없습니다. 검사를 통해 게실의 개수와 염증 상태를 평가하고, 합병증 여부를 확인할 수 있습니다.만성 게실염 증상이 지속되거나 혈변, 발열, 심한 복통 등의 증상이 새로 나타난다면 곧바로 병원을 방문하시기 바랍니다. 그렇지 않은 경우라면 담당 교수님과 상의하여 대장내시경 일정을 잡아보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
펜에 찔렸는데 문신처럼 깊게 박혔습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.볼펜에 찔려 피부 안쪽에 잉크가 남은 경우, 시간이 지나면서 대부분 자연스럽게 흡수되어 없어지게 됩니다. 인체에 무해한 잉크이므로 염려하지 않으셔도 됩니다.다만 상처 부위를 깨끗이 씻어내고 소독하는 것은 필요합니다. 볼펜의 침이 깨끗하지 않았다면 감염의 위험이 있기 때문입니다. 응급실이나 근처 의료기관에서 간단한 상처 소독을 받아보시기 바랍니다.잉크 제거를 위해 상처 부위를 긁어내거나 강한 화학 물질을 사용하는 것은 오히려 피부 손상을 유발할 수 있으니 주의하셔야 합니다. 대신 항상 깨끗이 유지하고, 자연스럽게 없어지기를 기다리는 것이 좋습니다.잉크 색소가 수주에서 수개월 이상 남아있는 경우도 있지만, 대부분 1-2주 이내에 흡수되어 사라집니다. 오랜 시간이 지나도 없어지지 않고 붓기나 통증 등의 증상이 나타난다면 피부과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
가슴 중간이 잠시 갑자기 멎는 듯한 느낌
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 가슴 멈춤 증상과 식도 답답함을 호소하고 계시는데, 이는 여러가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.먼저 심장 리듬 이상을 의심해볼 수 있겠습니다. 심실 기외수축, 심방 기외수축 등의 부정맥이 순간적인 가슴 멈춤 느낌을 줄 수 있습니다. 대부분 양성 부정맥이지만, 지속적이고 빈번하게 발생한다면 24시간 홀터 검사나 운동부하 검사 등을 시행하여 정밀 평가를 해볼 필요가 있습니다.식도 이상도 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 위식도역류질환, 식도경련, 식도 운동장애 등이 있는 경우 가슴 중앙부의 불편감과 답답함을 느낄 수 있습니다. 내시경 검사나 식도 내압 검사를 통해 진단할 수 있습니다.
평가
응원하기
예방 접종으로 폐렴주사를 맞았는데 맞은 팔이 아픈데 이럴 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폐렴 예방접종 후 접종 부위의 통증은 비교적 흔하게 나타날 수 있는 증상입니다. 코로나19 백신과 마찬가지로, 폐렴구균 백신도 근육주사로 투여되므로 주사 부위 근육통이나 압통이 동반될 수 있습니다.접종 후 나타나는 국소 반응으로는 통증, 발적, 부종, 압통 등이 있으며, 대개 1~2일 이내에 저절로 호전됩니다. 통증이 심하다면 시원찜질을 하거나 진통제(타이레놀 등)를 복용해볼 수 있습니다.다만 접종 부위의 통증이 너무 심하거나, 48시간이 지나도 증상이 지속된다면 의사와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 발열이 있거나 접종 부위에 넓은 범위의 발적, 부종, 화농 등이 나타난다면 감염의 가능성도 있으므로 진료를 받으시기 바랍니다.코로나19 백신과 달리 폐렴구균 백신은 생백신이 아닌 사백신이므로, 접종 후 전신 반응(발열, 피로감 등)은 상대적으로 적게 나타납니다. 대부분 접종 부위 통증 정도로 그치며 특별한 조치 없이도 회복되니 걱정 마시고, 접종 후에도 건강관리 잘 하시길 바랍니다.
평가
응원하기
원인을 제발 찾고싶습니다...
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코 수술 후에도 지속되는 호흡 문제와 턱 증상은 매우 불편하고 고통스러운 상황인 것 같습니다. 이비인후과와 안면외과에서 이상이 없다고 하였지만, 증상이 지속된다면 추가적인 진단과 치료가 필요할 것 같습니다.먼저, 코 호흡 문제와 관련하여 알레르기 비염, 비중격 만곡증의 재발, 비밸브 부전 등의 가능성을 생각해볼 수 있습니다. 이를 확인하기 위해 비내시경 검사, 알레르기 검사, CT 촬영 등을 시행해볼 수 있겠습니다. 필요하다면 수면다원검사를 통해 수면무호흡증 여부도 확인해보는 것이 좋겠습니다.턱 문제의 경우, 턱관절 장애, 이갈이, 턱근육 과활성 등이 원인일 수 있습니다. 구강내과나 턱관절 전문 치과에 내원하여 정밀 검사를 받아보시길 권합니다. 방사선 촬영, 근전도 검사 등을 통해 정확한 진단을 내리고 맞춤 치료를 받으실 수 있습니다.호흡 문제와 턱 증상, 목 디스크가 복합적으로 작용하여 고통을 가중시키고 있는 것으로 보입니다. 정신과 치료와 호흡 훈련도 도움이 될 수 있겠으나, 근본적인 원인을 찾고 해결하는 것이 우선되어야 할 것 같습니다.증상이 심각하고 삶의 질에 큰 영향을 미치고 있으므로, 1차/2차 의료기관보다는 대학병원급 상급종합병원에서 다학제적 접근을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 이비인후과, 안면외과(성형외과), 구강내과, 신경외과 등 관련 진료과가 협진하여 체계적으로 진단하고 치료 계획을 세워야할 것으로 보입니다.힘든 시간을 보내고 계시겠지만 희망을 잃지 마시고, 적극적으로 의료진과 소통하시며 치료받으시길 바랍니다. 필요하다면 정신건강의학과 상담도 병행하시면 도움이 될 것 같습니다. 건강이 하루빨리 회복되시길 기원합니다.
평가
응원하기
못 상처가 있는데 병원에 가야 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.녹슨 철물에 의한 관통상이나 찔림은 파상풍 감염의 위험 요인 중 하나입니다. 녹에 의한 상처가 깊을수록 파상풍 예방 조치가 필요할 가능성이 높아집니다.단순한 찰과상이 아니라 못에 피부가 관통되었다면 반드시 병원을 방문하여 전문의 진료를 받으시길 권고합니다. 파상풍은 치명적일 수 있는 질환이기에 가벼이 여겨서는 안 됩니다.병원에서는 상처 청소와 소독을 시행하고, 파상풍에 대한 평가를 할 것입니다. 환자의 접종력에 따라 파상풍 톡소이드 백신이나 면역글로불린 투여 등의 예방 조치가 이뤄질 수 있습니다.또한 녹에 오염된 상처는 다른 세균 감염의 위험도 높으므로, 의사의 판단에 따라 적절한 항생제 처방이 이뤄질 수 있습니다.상처가 곪는다는 것 자체가 이미 감염의 징후이므로, 초기에 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 파상풍의 잠복기는 통상 수일에서 수주이므로 증상이 바로 나타나지 않더라도 주의를 기울여야 합니다.예방이 최선의 치료라는 점을 명심하시고, 전문의의 진료를 서둘러 받으시기 바랍니다. 건강한 회복을 빕니다.
평가
응원하기