답변 내역

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.기립성 저혈압은 자세 변화에 따른 혈압 조절 능력의 저하로 인해 어지럼증, 실신 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 청소년기에도 드물지 않게 발생하는데, 성장에 따른 일시적 현상일 수도 있지만 다양한 원인 질환에 의해 발생할 수 있어 주의 깊은 평가가 필요해요.기립성 저혈압의 진단과 치료는 1차 의료기관인 동네 병의원에서도 가능합니다. 가정의학과나 내과, 심장내과 등에서 병력청취, 신체검사, 기립경 검사 등을 통해 진단할 수 있어요.그러나 아이가 반복적으로 실신을 경험하거나, 증상이 심각하다면 소아청소년과 전문의나 소아신경과 전문의에게 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 동반 증상이나 신체 진찰에서 심혈관계, 신경계, 내분비계 등의 이상이 의심된다면 상급 병원으로 의뢰되어 정밀 검사를 받게 될 거예요.종합병원의 장점은 다양한 진료과 간의 협진과 필요한 검사를 원스톱으로 시행할 수 있다는 것입니다. 기립성 저혈압의 원인 감별을 위해 혈액검사, 심전도, 24시간 심전도(홀터), 기립경 검사, 땀검사, 영상의학적 검사 등이 필요할 수 있거든요.하지만 모든 기립성 저혈압 환자에게 대학병원 진료가 반드시 필요한 것은 아닙니다. 먼저 소아청소년과 혹은 가정의학과에 내원하셔서 아이의 증상과 진찰 소견에 대해 상담받으시고, 필요하다면 추가 검사나 대학병원 진료를 권유 받으시면 될 것 같아요.아이의 성장과 일상생활에 지장이 없다면 너무 불안해하지 마시고, 꾸준한 운동과 규칙적인 식사, 수분 섭취 등 생활습관 교정에 힘써주세요. 필요하다면 탄력 스타킹 착용, 하체 근육 수축 운동 등도 도움이 될 수 있어요.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.예방접종 일정을 준수하는 것이 중요하지만, 불가피한 상황으로 접종일을 조정해야 한다면 접종 간격을 고려하여 일정을 잡는 것이 좋겠습니다.A형 간염 백신의 경우, 2회 접종이 필요한데 보통 2차 접종은 1차 접종 후 6-12개월(또는 6-18개월) 사이에 시행하게 됩니다. 따라서 6개월이 지난 시점부터 1년 이내에 2차 접종을 완료하시면 되는 거죠.B형 간염 백신은 3회 접종으로 이루어지는데, 통상적인 일정은 0, 1, 6개월입니다. 1차 접종 후 한 달 뒤 2차 접종, 2차 접종 후 5개월 뒤 3차 접종을 하게 되죠. 이 일정이 어려운 경우, 1차와 2차는 최소 4주 간격, 2차와 3차는 8주 이상의 간격을 두고 접종할 수 있습니다.5월 15일이 A형 간염 2차 접종이라면 2주 전후로 접종받는 것이 이상적이지만, 6개월에서 1년 사이라면 접종 효과에 큰 차이는 없습니다. B형 간염 3차 접종이라면 2차 접종 후 최소 8주가 지난 시점이면 가능해요.예방접종의 효과를 최대한 높이려면 권장 일정을 따르는 것이 가장 좋지만, 일정을 조금 앞당기거나 미뤄야 하는 상황이라면 너무 불안해하지 마세요. 접종 기관에 미리 연락하셔서 일정을 조율하고, 백신 별 권장 접종 간격을 확인받으시길 바랍니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.여자친구가 유당불내증으로 인해 유제품 섭취 후 심각한 증상을 겪고 있군요. 증상이 단순 소화기 증상을 넘어서 인지 기능과 의식 수준에까지 영향을 미치고 있어 걱정이 됩니다.유당불내증은 우유당(유당)을 분해하는 효소인 락타아제의 활성이 낮아 유당을 소화시키지 못해 발생하는 증상입니다. 주로 복통, 설사, 메스꺼움 등의 소화기 증상이 나타납니다.그러나 여자친구의 경우 유제품 섭취 후 집중력 저하, 기억력 감퇴, 의식 혼미 등의 증상이 동반되고 있어 단순 유당불내증 이상을 의심해 봐야 할 것 같습니다.유당 외에도 우유에 포함된 다른 성분에 대한 알레르기 반응, 식품 첨가물에 의한 과민 반응 등 복합적인 요인이 작용했을 가능성이 있습니다. 때로는 유당불내증과 별개로 우유 단백질 알레르기가 동반되기도 합니다.심한 경우 아나필락시스 쇼크와 같은 전신적 알레르기 반응이 나타날 수 있으므로, 반드시 알레르기 내과 전문의의 진료를 받아보시기 바랍니다. 정밀 검사를 통해 유당불내증 여부를 확인하고, 동반된 알레르기 질환이 있는지 감별할 필요가 있습니다.유당불내증과 동반된 우유 알레르기는 섭취 후 즉각적인 증상을 유발하므로, 우선 의심되는 유제품을 철저히 제한하는 것이 중요합니다. 완전히 제거하기 어렵다면 저유당 우유나 두유와 같은 대체품을 활용할 수 있습니다.증상이 심각하고 삶의 질에 큰 영향을 준다면 약물 치료를 고려해 볼 수 있습니다. 항히스타민제, 에피네프린 등이 알레르기 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 다만 전문의와 상의 하에 적절한 약물과 용량을 선택하는 것이 중요합니다.장기적으로는 유당불내증과 알레르기를 관리하기 위한 식단 관리가 필요할 것입니다. 영양사와 상담을 통해 우유를 대체할 수 있는 음식을 선택하고, 칼슘 등 부족해지기 쉬운 영양소를 충분히 공급받을 수 있도록 해야 합니다.무엇보다 전문의의 정확한 진단과 처방에 따른 관리가 우선되어야 할 것 같습니다. 알레르기 질환은 증상이 다양하고 개인차가 크기 때문에 자가 판단보다는 의사의 지도를 받는 것이 안전합니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.밥을 먹을 때 물을 같이 마시는 습관이 건강에 직접적인 해를 끼친다는 과학적 근거는 부족합니다. 오히려 식사 중 적당량의 물 섭취는 소화를 돕고 변비를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.식사 중 과도한 수분 섭취는 위산을 희석시켜 소화 효율을 일시적으로 떨어뜨릴 수 있습니다. 그러나 건강한 성인의 경우 이로 인해 심각한 소화 장애가 발생하기는 어렵습니다. 위산 분비는 음식 섭취에 따라 자연스럽게 조절되기 때문입니다.물을 많이 마신다고 해서 비만 위험이 높아지지는 않습니다. 오히려 식사 전후로 물을 마시면 포만감을 느껴 과식을 방지하는 효과가 있습니다. 다만 물 대신 당분이 많은 음료를 마실 경우에는 체중 증가로 이어질 수 있습니다.식사할 때 물을 마시는 것이 위암 발생 위험을 높인다는 주장 역시 과학적으로 입증되지 않았습니다. 위암의 주요 위험 요인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, 짜고 매운 음식 섭취, 흡연, 음주 등이 알려져 있습니다.따라서 밥과 함께 물을 마시는 습관 자체를 문제 삼을 필요는 없어 보입니다. 다만 지나치게 많은 양을 한 번에 마시는 것은 바람직하지 않습니다. 식사 중 목이 마를 정도로 조금씩 마시는 것이 좋습니다.물론 개인마다 소화 능력과 습관에 차이가 있을 수 있습니다. 밥과 물을 함께 먹을 때 소화 불편감이 있다면 식사 전후로 시간 간격을 두고 물을 마시는 방법을 시도해볼 수 있겠습니다.건강에 대한 많은 정보가 인터넷에 존재하지만, 그 중에는 과학적으로 검증되지 않은 내용도 있습니다. 따라서 특정 습관이 건강에 미치는 영향에 대해서는 근거 중심의 정보를 참고하는 것이 중요합니다.식사 습관은 개인의 기호와 건강 상태에 따라 조정할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단과 함께 충분한 수분을 섭취하는 것이 무엇보다 중요할 것 같습니다. 건강한 식습관으로 몸과 마음이 건강해지시길 바랍니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.스쿼트 자체가 무릎 연골에 직접적인 악영향을 미친다는 근거는 부족합니다. 오히려 적절한 강도와 자세로 수행한 스쿼트는 무릎 주변 근육을 강화시켜 관절 안정성을 높이고 연골에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.무릎 연골은 관절 표면을 덮고 있는 조직으로, 충격을 흡수하고 관절의 부드러운 움직임을 돕는 역할을 합니다. 연골은 적절한 물리적 자극을 받으면 영양분과 산소 공급이 원활해져 건강을 유지할 수 있습니다.스쿼트는 체중 부하 운동으로, 대퇴사두근, 햄스트링, 글루테우스 등 하체 근육을 강화시키는 데 효과적입니다. 이러한 근육들이 튼튼해지면 무릎 관절의 안정성이 높아지고, 외부 충격으로부터 연골을 보호할 수 있습니다.다만 스쿼트를 잘못된 자세로 수행하거나, 과도한 무게로 반복할 경우에는 무릎에 무리가 갈 수 있습니다. 특히 기존에 무릎 질환이 있는 경우라면 주의가 필요합니다.올바른 스쿼트 자세는 다음과 같습니다:어깨 너비로 발을 벌리고, 발끝을 살짝 바깥쪽으로 향하게 합니다.상체를 곧게 유지한 채 엉덩이를 뒤로 빼면서 천천히 앉습니다.무릎이 발끝을 넘지 않도록 주의하며, 대퇴부가 지면과 평행해질 때까지 내려갑니다.가슴을 펴고 복부에 힘을 주며, 천천히 원위치로 돌아옵니다.운동 전후로 준비운동과 마무리운동을 하는 것도 중요합니다. 가벼운 유산소 운동으로 몸을 풀어주고, 스트레칭으로 관절과 근육의 유연성을 높이는 것이 부상 예방에 도움이 됩니다.개인의 건강 상태와 체력 수준에 맞는 적절한 운동량을 유지하는 것이 핵심입니다. 통증이 있거나 불편감이 지속된다면 운동을 중단하고 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.규칙적인 운동은 건강 유지에 매우 중요합니다. 올바른 자세와 강도로 스쿼트를 포함한 운동을 지속한다면, 무릎 관절 건강에도 도움이 될 것입니다. 건강한 운동 습관이 되기를 응원하겠습니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.공복 혈당 수치가 정상 범위 내에서 변동하는 것은 자연스러운 현상입니다. 93~107mg/dL 정도라면 공복혈당장애로 진단하기는 어려워요. 보통 공복혈당장애는 공복 혈당이 100-125mg/dL 사이일 때를 말하거든요.혈당에 영향을 줄 수 있는 요인들이 많아서 수치가 달라질 수 있어요. 스트레스, 수면 부족, 운동량 변화 등에 따라 일시적으로 혈당이 높아질 수 있죠. 따라서 진단을 위해서는 적어도 두 번 이상의 공복 혈당 검사에서 기준치 이상이 나와야 해요.공복혈당장애는 당뇨병으로 진행될 위험성이 높은 단계이지만, 적극적인 생활습관 개선을 통해 정상 수치로 회복될 수 있어요. 혈당 조절에 성공하면 당뇨병 발생을 예방하고 췌장 기능을 보호할 수 있죠.다만 엄밀히 말해 '완치'라기보다는 '관리'의 개념이에요. 당뇨병에 대한 유전적, 환경적 위험인자는 지속될 수 있기에, 건강한 생활 습관을 유지하는 노력이 평생 필요하거든요.공복혈당장애 단계에서 식이요법, 운동요법, 체중 관리 등을 통해 혈당을 정상화하는데 성공한다면 건강한 삶을 영위할 수 있어요. 합병증 걱정 없이 비당뇨인과 같은 삶을 살 수 있죠.가장 중요한 것은 혈당 관리에 대한 의지와 실천이에요. 내분비내과 전문의와 상의하여 정기적인 검사와 관리를 지속하시길 바랍니다. 건강한 식습관과 생활습관을 형성하는 것이 무엇보다 필요해요.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.음식에 대한 지나친 걱정과 불안으로 힘들어하시는 것 같아 마음이 아프네요. 균형 잡힌 영양 섭취는 건강을 위해 중요하지만, 과도한 집착은 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있어요.특정 영양소의 일시적인 과다 섭취는 건강에 큰 문제를 일으키지 않습니다. 우리 몸에는 영양소를 조절하고 과잉분을 배출하는 항상성 기전이 있거든요. 칼슘이나 철분의 과다 섭취 위험은 대개 장기간 고용량 보조제를 복용할 때 문제가 돼요.균형 잡힌 식단으로 하루 세끼 식사를 하는 건강한 성인이라면, 일반식에서 영양소 과잉으로 질병이 생길 확률은 매우 낮아요. 음식 속 영양소가 100% 흡수되지도 않고, 체내 필요량을 초과하는 영양분은 대부분 배설됩니다.물론 균형있는 식단이 중요하지만, 매 끼니 영양소를 따지며 불안해할 필요는 없어요. 다양한 식품군을 섭취하고, 편식하지 않는다면 자연스럽게 필요한 영양분을 얻게 될 거예요. 오히려 지나친 제한은 영양 불균형을 초래할 수 있어요.음식에 대한 불안이 계속된다면 정신건강의학과 상담을 권해드리고 싶네요. 건강염려증이나 강박증의 경향이 있을 수 있으니, 전문의 도움을 받아보시면 좋겠어요. 영양사와 상담을 통해 균형잡힌 식단을 짜는 것도 불안 해소에 도움될 거예요.인생의 즐거움을 음식 불안에 빼앗기지 마세요. 적당히 운동하고, 스트레스 해소법을 찾아보시는 것도 잊지 마시고요. 건강에 대한 관심은 좋지만, 그것이 삶을 옭아매서는 안될 거예요. 조금씩 긍정적인 변화를 시도해보시길 바랍니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.임신 중 비타민C 섭취에 대해 걱정이 되시는 것 같네요. 쏠라씨는 비타민C가 풍부한 음료로, 일반적으로 임산부가 섭취해도 무방합니다. 임신 중에는 비타민C 권장량이 85mg으로 증가하기 때문에, 쏠라씨 같은 비타민C 음료를 적절히 마시는 것이 도움될 수 있어요.다만 과도한 비타민C 섭취는 주의가 필요합니다. 1일 2,000mg 이상 복용 시에는 설사, 복통, 신장결석 등의 부작용 위험이 있거든요. 쏠라씨 1병(240ml)에는 비타민C가 140mg 함유되어 있어, 하루 1-2병 정도는 괜찮지만 지나치게 많이 마시진 않는 게 좋겠어요.비타민C는 철분 흡수를 돕는 효과가 있어 임산부에게 도움이 됩니다. 하지만 철분제와 동시 복용하기보다는 시간 간격을 두고 섭취하는 것이 좋아요. 위 점막 자극으로 인한 불편감을 줄일 수 있거든요.임신 중에는 엽산제, 철분제, 오메가-3 등을 의사 처방에 따라 복용하고, 과일과 채소를 통해 비타민C를 균형 있게 섭취하시길 권합니다. 영양제 복용이나 식이에 대해 궁금한 점이 있다면 산모 교실이나 주치의와 상담 받는 것이 가장 안전해요.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무거운 물건을 들다가 허리에 통증이 발생하고 왼쪽 다리로 불편감이 내려온다면, 급성 요추 염좌 또는 요추 추간판 탈출증을 의심해 볼 수 있습니다.요추 염좌는 갑작스러운 무리한 힘에 의해 척추 주변 근육과 인대에 손상이 발생하는 것을 말합니다. 통증이 허리에 국한되고, 대부분 수일에서 수주 내에 호전됩니다.반면 요추 추간판 탈출증은 척추뼈 사이의 추간판이 밖으로 돌출되어 신경근을 누르는 질환입니다. 허리 통증과 함께 엉덩이, 허벅지, 종아리로 방사통이 내려가는 것이 특징입니다. 심한 경우 다리에 저린감, 근력 약화 등을 동반할 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 정형외과 또는 신경외과 전문의의 진찰이 필요합니다. 의사 선생님께서 허리와 다리의 통증, 감각, 근력 등을 평가하고 필요한 영상 검사(X-ray, CT, MRI 등)를 시행할 것입니다.대부분의 요추 염좌와 초기 추간판 탈출증은 보존적 치료로 호전됩니다. 1-2주간의 침상 안정과 함께 소염진통제, 근이완제 등의 약물 치료가 도움될 수 있습니다. 또한 물리치료사의 지도 아래 스트레칭, 온열 치료, 전기 치료 등을 받는 것이 회복에 도움이 됩니다.통증이 심하거나 신경학적 증상이 동반된다면 더 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 경막외 스테로이드 주사, 견인 치료, 도수 치료 등이 고려될 수 있습니다. 드물게는 수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다.회복을 위해서는 급성기에 허리에 무리가 가는 활동을 피하는 것이 중요합니다. 필요 이상으로 오래 누워있는 것도 좋지 않으므로, 통증이 允许하는 범위 내에서 가벼운 움직임을 유지하는 것이 좋습니다.또한 평소 바른 자세를 유지하고, 허리 근육을 강화하는 운동을 규칙적으로 하는 것이 재발을 예방하는 데 도움이 됩니다. 필요하다면 재활의학과 전문의와 상담을 통해 맞춤형 운동 처방을 받는 것도 좋은 방법입니다.

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.코로나19 감염 후 설사가 지속되는 증상은 코로나19의 후유증으로 보입니다. 일부 환자에서는 코로나19 회복 후에도 소화기 증상이 장기간 지속되는 것으로 알려져 있습니다.코로나19는 소화기관에 직접적인 영향을 줄 수 있습니다. 바이러스가 위장관 점막 세포에 침투하여 염증을 일으키고, 장내 미생물 균형을 깨뜨릴 수 있습니다. 이로 인해 설사, 복통, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.또한 코로나19 감염으로 인한 전신 염증 반응이 장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 면역 체계의 과도한 활성화가 장 점막을 손상시키고, 장 운동 이상을 유발할 수 있습니다.후각 소실 역시 코로나19의 흔한 후유증입니다. 바이러스가 후각 신경을 직접 감염시키거나, 후각 수용체 세포에 손상을 주어 후각 기능 저하를 일으킬 수 있습니다. 후각 회복에는 수주에서 수개월이 걸릴 수 있습니다.설사 증상이 반복되고 일상 생활에 지장을 준다면 추가적인 진료가 필요해 보입니다. 감염내과 혹은 소화기내과 전문의와 상담하여 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 좋겠습니다.필요하다면 대변 검사, 혈액 검사, 내시경 검사 등을 시행하여 바이러스 감염, 세균성 장염, 염증성 장질환 등을 감별해야 합니다. 증상에 따라 지사제, 정장제, probiotics 등의 약물 치료가 도움될 수 있습니다.코로나19의 후유증은 개인에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 회복에 걸리는 시간도 차이가 있습니다. 충분한 휴식을 취하고, 규칙적인 식사와 수분 섭취로 장 건강을 관리하는 것이 중요합니다.전문의의 진료를 통해 적절한 치료 방침을 세우고, 꾸준히 경과를 관찰하시기 바랍니다. 대부분의 경우 시간이 지나면서 점진적으로 호전되지만, 장기적인 후유증이 남을 수 있으므로 주의 깊은 관리가 필요할 것 같습니다.후각 저하와 소화기 증상으로 불편하시겠지만, 조금씩 건강을 되찾아 가실 수 있을 것입니다. 무리하지 마시고 컨디션 관리에 유의하시기를 권해드립니다.