양치에대해서질문드릴려고합니다알려주세요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.양치질을 한 직후에 바로 다시 양치질을 하는 것은 불필요할 뿐만 아니라, 오히려 치아와 잇몸에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다.치아 법랑질은 양치질 후 일시적으로 연화되어 마모에 취약해집니다. 이 상태에서 바로 다시 양치질을 하면 법랑질 손상 위험이 증가합니다. 또한 과도한 양치질은 잇몸을 자극하여 퇴축이나 염증을 유발할 수 있습니다.따라서 양치질 후에는 적어도 30분에서 1시간 정도 간격을 두는 것이 좋습니다. 이 시간 동안 타액이 치아 표면을 재광화시키고 보호막을 형성하여 법랑질을 회복시키기 때문입니다.하루에 양치질은 2-3회, 회당 2-3분 정도 실시하는 것이 일반적으로 권장됩니다. 아침 식사 후, 저녁 식사 후, 자기 전에 양치질을 하는 것이 가장 이상적입니다.식사 후 30분 이내에는 양치질보다는 물로 가볍게 헹구는 것이 좋습니다. 식사 직후에는 치아가 일시적으로 산 침식에 취약해지므로, 바로 양치질을 하면 오히려 손상을 촉진할 수 있기 때문입니다.올바른 양치질을 위해서는 적절한 시간과 방법이 중요합니다. 부드러운 모의 칫솔을 사용하고, 치아와 잇몸 경계를 따라 약 45도 각도로 작은 원을 그리듯 닦아주는 것이 효과적입니다.양치질과 더불어 치실 사용, 혀 클리너 사용, 정기적인 스케일링 등으로 구강 위생을 관리하는 것이 좋습니다. 개인의 구강 상태에 따라서는 치과의사와 상담을 통해 구강 관리 방법을 조정할 필요가 있습니다.규칙적이고 올바른 양치질 습관은 충치, 치주염, 구취 등 다양한 구강 문제를 예방하는 데 도움이 됩니다. 적절한 시간과 방법을 지켜 구강 건강을 지키시기 바랍니다.
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걷기는 어디에 좋은 운동인지 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.걷기 운동은 전신의 건강 증진에 도움이 되는 좋은 운동입니다. 특히 다음과 같은 신체 부위에 긍정적인 영향을 줄 수 있습니다.심혈관계걷기는 심장 기능을 강화하고 혈액순환을 촉진합니다.혈압을 낮추고 콜레스테롤 수치를 개선하는 데 도움이 됩니다.심혈관 질환의 위험을 낮추는 효과가 있습니다.근골격계걷기는 하체 근육(대퇴사두근, 종아리근 등)을 강화합니다.골밀도를 유지하고 골다공증 예방에 도움이 됩니다.관절 가동성을 높이고 유연성을 기릅니다.호흡기계걷기는 폐활량을 증가시키고 폐 기능을 개선합니다.규칙적인 호흡을 유도하여 산소 공급을 원활히 합니다.소화기계걷기는 장 운동을 촉진하여 변비 예방에 도움이 됩니다.소화 기능을 향상시키고 영양소 흡수를 돕습니다.내분비계걷기는 인슐린 감수성을 높여 혈당 조절에 도움이 됩니다.스트레스 호르몬 분비를 감소시키고 기분을 향상시킵니다.면역계걷기는 면역력을 높이고 감염에 대한 저항력을 기릅니다.만성 염증 수준을 낮추는 효과가 있습니다.걷기는 저강도 유산소 운동으로, 건강 상태에 맞게 점진적으로 시행하는 것이 좋습니다. 개인의 체력 수준과 질환 여부를 고려하여 운동 강도와 시간을 조절해야 합니다.일반적으로 하루 30분 이상, 주 5회 이상의 걷기 운동이 권장됩니다. 걷기 속도는 약간 숨이 찰 정도로 유지하되, 통증이나 불편감이 없는 범위 내에서 실시하시기 바랍니다.걷기 운동과 함께 균형 잡힌 식단, 충분한 수면, 스트레스 관리 등 건강한 생활 습관을 병행하는 것이 건강 증진에 도움이 될 것입니다. 필요하다면 의사나 운동 전문가와 상담을 통해 개인에게 맞는 운동 처방을 받는 것도 좋습니다.
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고칼슘혈증에 견과류 먹어도 될까요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈중 칼슘 농도가 11.3 mg/dL로 측정되었다면 정상 범위(8.6-10.2 mg/dL)보다 높은 상태입니다. 이는 고칼슘혈증을 시사하는 소견일 수 있습니다.고칼슘혈증은 일시적으로 나타날 수도 있지만, 지속되는 경우 부갑상선 기능항진증, 악성종양, 비타민 D 과다증 등 다양한 원인 질환과 연관될 수 있습니다. 따라서 정확한 원인 파악을 위해 필요하다면 추적 검사를 고려해볼 수 있습니다.견과류에는 칼슘이 다량 함유되어 있습니다. 아몬드 20g에는 약 50-60mg의 칼슘이 들어 있습니다. 하지만 견과류에 함유된 칼슘은 체내 흡수율이 낮아 식이 칼슘 과다의 주된 원인이 되기는 어렵습니다.다만 고칼슘혈증이 있는 상태에서는 칼슘 함량이 높은 식품 섭취에 주의가 필요합니다. 의사 선생님과 상의하여 적절한 식이요법에 대한 조언을 구하시는 것이 좋겠습니다.마그네슘은 칼슘의 흡수와 대사에 관여하는 중요한 미네랄입니다. 마그네슘 부족은 칼슘 조절에 영향을 줄 수 있으므로, 필요하다면 마그네슘 보충을 고려해볼 수 있습니다.그러나 영양제 복용 전에는 반드시 전문의와 상담하시는 것이 좋습니다. 의사 선생님께서 칼슘 수치를 고려하여 적절한 용량과 복용 기간을 안내해 줄 것입니다.만약 고칼슘혈증이 지속되거나 관련 증상(전신 쇠약, 소화기 증상, 신장 결석 등)이 나타난다면 추가 검사와 적극적인 치료가 필요할 수 있습니다. 정기적인 혈액 검사와 의사와의 상담을 통해 칼슘 수치를 모니터링하시기 바랍니다.건강한 식단과 생활 습관을 유지하면서, 전문의의 지도에 따라 영양제를 복용하신다면 칼슘 불균형을 예방하고 관리할 수 있을 것입니다. 건강에 유의하시기 바랍니다.
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배에 큰 충격을 받았을때 통증이 있으면요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.배 위로 아이가 갑자기 뛰어내렸다면 통증이 꽤 심할 것 같네요. 통증이 지속된다면 병원에 가보시는 게 안전할 것 같아요.배에 충격이 가해지면 장기 손상이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 간, 비장, 신장, 췌장 등의 장기는 둔탁한 외력에 취약해서 출혈이나 파열이 생길 수 있어요.장기 손상 의심 증상으로는 심한 복통, 압통, 반발통, 복부 팽만감 등이 있습니다. 어지럼증, 숨가쁨, 식은땀 등의 쇼크 증상이 동반되기도 하죠. 소변이나 대변에 피가 보이는 경우도 장기 손상을 시사하는 소견이에요.물론 대부분은 장기 손상까지 이르지 않고 단순 타박상에 그치지만, 통증이 심하고 오래 지속된다면 전문의 진찰을 받아보시는 게 좋겠어요. 증상에 따라 초음파, CT 등의 영상 검사가 필요할 수 있습니다.밤사이 통증이 악화되거나 복부 팽만, 어지러움, 숨가쁨 등의 증상이 새로 나타난다면 응급실에 내원하시는 게 안전합니다. 빠른 진단과 적절한 치료가 합병증을 예방하는 데 도움이 되니까요.따뜻한 물주머니를 배에 대주면 통증 완화에 도움이 될 거예요. 무리한 움직임은 자제하시고, 안정을 취하면서 경과를 지켜보시기 바랍니다.
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헤노흐쇤라인자색반치료약물안지오텐신전환효소억제제
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.헤노흐-쇤라인 자반증(HSP)은 주로 피부, 관절, 위장관, 신장 등에 증상이 나타납니다. 특히 HSP에서는 신장 침범이 흔하게 동반되는데, 사구체신염의 형태로 발현되어 단백뇨, 혈뇨, 부종 등이 나타날 수 있어요.HSP 신장염의 치료로는 안지오텐신 전환효소 억제제(ACE inhibitor)나 안지오텐신 수용체 차단제(ARB)가 사용되곤 합니다. 이 약제들은 신장 기능 보호 효과가 있어 HSP 신장 합병증 치료에 도움이 된답니다.ACE 억제제/ARB는 신장 내 사구체의 모세혈관 압력을 낮추어 단백뇨를 줄이고, 사구체 경화를 억제하는 효과가 있습니다. 또한 신장 섬유화를 예방하고 신기능 저하의 진행을 늦추는 데에도 기여하죠.단백뇨로 인한 부종 개선에도 ACE 억제제나 ARB가 도움이 될 수 있습니다. 단백뇨가 지속되면 저알부민혈증으로 인해 전신 부종이 생길 수 있는데, 이 약제들이 단백뇨를 줄임으로써 이차적으로 부종 호전에도 기여할 수 있어요.HSP 신장염에서는 단백뇨의 정도, 신기능 저하 속도 등에 따라 면역억제제를 사용하기도 합니다. 스테로이드, 시클로포스파미드 등의 약제를 병용하여 염증 반응과 면역 과정을 조절하는 거죠.HSP는 대개 자연 호전되지만 일부에서는 신장 침범이 지속되어 만성 신부전으로 진행할 수 있어 주의 깊은 경과 관찰이 필요해요. 소변 검사와 신기능 추적을 통해 신장 합병증의 발생을 조기에 발견하고 적극적으로 대처하는 게 중요합니다.신장내과 주치의 선생님과 잘 상담하셔서 적절한 약물 치료와 함께 긴밀한 추적관찰이 이루어지길 바라겠습니다.
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초고도근시일 경우에는 망막 두께 상관없이 근시+난시 수치가 일정 이상 아래이면 시력교정 수술이 불가능하다는게 진짜인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다. 근시와 난시의 정도가 심한 경우 시력교정술의 선택에 제한이 있을 수 있습니다. 일반적으로 근시 -10 디옵터 이상, 난시 -5 디옵터 이상인 경우 레이저 각막 절삭술(라식, 라섹 등)의 대상에서 제외되는 경우가 많아요.레이저 시력교정술은 각막 절삭량이 많아질수록 합병증 발생 위험이 높아지기 때문입니다. 각막이 지나치게 얇아지면 시력의 질 저하, 각막확장증 등의 부작용이 우려되죠.따라서 고도 근시, 난시의 경우에는 유수정체 안내렌즈삽입술(ICL)이 대안이 될 수 있습니다. 각막을 절삭하지 않고 렌즈를 삽입하는 방식이라 각막 상태의 영향을 적게 받는다는 장점이 있어요.다만 렌즈삽입술도 모든 사람에게 적합한 것은 아닙니다. 안구 내 염증이 있거나, 안압이 높거나, 망막에 이상이 있는 경우 등에는 시행하기 어려울 수 있죠.제시해주신 검사 결과만 봐서는 렌즈삽입술 적응증에 해당할 것 같긴 한데요. 정확한 수술 가능 여부는 안과 전문의가 망막, 각막 상태 등을 종합적으로 평가해봐야 알 수 있습니다.고도 근시와 난시를 가진 분들에게는 수술 선택에 더 신중을 기해야 해요. 여러 안과를 방문하여 충분한 상담을 받아보시고, 수술의 필요성과 위험성을 잘 비교해보시길 바랍니다.시력교정술에는 완벽한 방법은 없답니다. 의사 선생님과 잘 상의하셔서 가장 안전하고 효과적인 방법을 선택하시길 바라겠습니다.
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오래 서있어서 발바닥이 좀 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.오랜 시간 서 있는 것은 발바닥 통증의 흔한 원인입니다. 과도한 체중 부하로 인해 발의 근육, 인대, 건 등에 염증과 손상이 발생하기 때문입니다.특히 장시간 서 있는 알바를 하면서 적절한 휴식을 취하지 않으면, 단순 피로를 넘어 만성적인 통증으로 이어질 수 있습니다. 발바닥 근막염이 대표적인 예입니다.발바닥 근막염은 발바닥 근막에 반복적인 긴장과 염증이 발생하여 뒤꿈치 주변에 통증이 나타나는 질환입니다. 휴식을 취해도 증상이 쉽게 호전되지 않고 만성화되는 특징이 있습니다.따라서 발바닥 통증이 지속되거나 일상 생활에 지장을 준다면 단순히 피로로 여기기보다 정형외과 진료를 받아보는 것이 좋습니다.정형외과 의사 선생님께서 발의 압통점, 근막 긴장도, 보행 양상 등을 종합적으로 평가하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 필요하다면 영상 검사를 시행하여 뼈나 관절의 이상 유무를 확인할 수 있습니다.발바닥 근막염으로 진단되면 안창, 물리치료, 스트레칭, 냉찜질 등의 보존적 치료를 우선적으로 시행하게 됩니다. 증상이 심한 경우 체외충격파 치료, 주사 치료 등을 고려할 수 있습니다.또한 장시간 서 있는 업무 환경을 개선하는 것이 중요합니다. 일정 시간 간격으로 휴식을 취하고, 발에 무리를 주는 자세를 피해야 합니다. 발에 충격을 완화해주는 신발을 선택하는 것도 도움이 됩니다.만성적인 발바닥 통증을 방치하면 보행 장애, 일상 활동 제한 등으로 이어질 수 있습니다. 휴식을 취해도 호전되지 않는 통증이라면 조기에 진료를 받고 적절한 치료를 시작하는 것이 좋습니다.발 건강에 유의하시며, 증상 악화 시 망설이지 마시고 병원을 찾으시길 바랍니다. 생활 습관 개선과 함께 전문적인 치료를 병행한다면 발바닥 통증으로부터 벗어날 수 있을 것입니다.
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푸리노신 시럽을 처방받았는데 눈 주위가
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.푸리노신 시럽 복용 후 나타난 안구 주위 부종은 약물 부작용일 가능성이 있습니다. 푸리노신은 안전성이 높은 편이지만, 개인에 따라 과민 반응이 나타날 수 있습니다.푸리노신에 의한 부작용 가능성푸리노신은 피부 발진, 가려움증, 두드러기 등 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.안구 주위 부종은 알레르기 반응의 일종인 혈관부종으로 나타날 수 있습니다.복용 후 증상이 발생한 시간적 관계를 고려할 때, 푸리노신과의 연관성을 의심해 볼 수 있겠습니다.다음 복용 시기를 건너뛰고 병원 진료 받는 것에 대하여증상이 경미하고 진행하지 않는다면, 다음 복용을 건너뛰어 보는 것도 방법입니다.그러나 증상이 심해지거나, 호흡 곤란, 의식 저하 등이 동반된다면 즉시 병원으로 가야합니다.안전을 위해서는 가급적 빠른 시일 내에 소아청소년과 진료를 받는 것이 좋겠습니다.의사 선생님께서 증상을 평가하고, 약물 변경이나 대체 치료 방안을 제시해 줄 것입니다.전문의 진료를 통해 푸리노신에 의한 부작용인지, 다른 원인이 있는지 감별하는 것이 중요합니다. 필요 시 적절한 검사와 처치가 이루어질 수 있을 것입니다.약물 부작용이 의심된다면, 의사 선생님께 해당 내용을 반드시 알려주시기 바랍니다. 정확한 병력 청취가 향후 치료 계획을 세우는 데 큰 도움이 됩니다.아기의 건강이 최우선이니만큼, 나의 판단보다는 의사의 진료를 신뢰하고 따르는 것이 좋겠습니다. 빠른 시일 내에 진료 받고, 적절한 조치를 취하시기를 권해드립니다.
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2달 전에 손바닥 근육이 찢어졌는데 아직도 부워있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손바닥 근육 손상 후 2달이 지났음에도 부종이 지속되고 있다면, 단순한 근육 손상 이상의 문제일 가능성이 있습니다. 이 경우 정확한 진단을 위해 영상 검사가 필요합니다.MRI는 연부조직 평가에 가장 적합한 검사입니다. 근육의 손상 정도, 회복 과정, 합병증 유무 등을 자세히 확인할 수 있습니다. 또한 종양 감별에도 유용하므로, 담당 의사가 MRI를 제안한 것은 적절한 판단으로 보입니다.초음파 검사는 근육 손상을 평가하는 데 보조적으로 사용될 수 있습니다. 근육 섬유의 단열, 혈종, 부종 등을 확인할 수 있지만, MRI만큼 자세하고 포괄적이지는 않습니다.또한 초음파 검사는 검사자의 숙련도에 따라 결과가 달라질 수 있어 진단의 정확성이 상대적으로 떨어집니다. 작은 종양을 발견하는 데에는 한계가 있을 수 있습니다.따라서 현재로서는 MRI 검사가 가장 적합한 선택으로 보입니다. MRI 결과에 따라 필요하다면 조직 검사 등 추가 검사를 진행할 수 있을 것입니다.만약 두 번째 병원에서 초음파 검사만으로 근육 손상을 진단하고 종양의 가능성을 배제했다면, 그 판단을 그대로 수용하기보다는 첫 번째 병원에서 MRI 검사를 받아보는 것이 신중할 것 같습니다.진단이 늦어질수록 적절한 치료 시기를 놓칠 수 있으므로, 빠른 시일 내에 정밀 검사를 받으시기 바랍니다. 검사 결과에 따른 의사의 판단을 믿고 치료 계획을 세우는 것이 좋겠습니다.
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대장내시경 전날에는 어떻게 식사를 하는게 나을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대장내시경 검사를 앞두고 식사 조절에 신경쓰시는 것 같네요. 검사 전날 식사는 대장 정결에 매우 중요한 부분이에요.일반적으로 대장내시경 검사 전날에는 검사에 방해가 되지 않도록 잔여물이 적은 유동식이나 반유동식을 권장합니다. 흰 죽은 가장 대표적인 메뉴이지만, 죽 외에도 섭취 가능한 음식들이 있어요.죽 외에 먹어도 되는 음식:묽은 미음, 묽은 죽, 맑은 국물(채 건더기 없이)과일주스나 야채주스(씨나 껍질은 걸러내고)차(우유, 크림 무첨가), 스포츠음료젤리, 빙과류(씨앗, 토핑 없이)맑은 유동식(콘소메, 스프 등)피해야 할 음식:잡곡밥, 현미죽 등 섬유소가 많은 음식껍질이 있는 과일이나 채소, 해조류고기, 생선 등의 단단한 음식우유, 요구르트 등의 유제품알코올 음료검사 당일에 원활한 시술을 위해서는 장 정결제(락스에이액 등) 복용과 함께 검사 전날 식이 조절이 잘 이루어져야 해요. 병원에서 안내해 준 용지대로 하루 동안 흰 죽 위주의 유동식을 하는 게 가장 무난할 것 같아요.정결제를 복용하면 설사를 하게 되니, 수분 섭취에도 신경써주세요. 물, 이온음료 등을 자주 마시면서 탈수를 예방하는 게 중요하죠.불편하시겠지만, 대장내시경은 대장암을 조기에 발견하고 예방할 수 있는 매우 중요한 검사랍니다. 검사 음식 조절에 조금 불편함이 있더라도 결과를 위해 꼭 필요한 과정이에요.
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