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감염 및 세균이 옮을수도있나요?ㅠㅠ
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.물론 비말을 통해 매우 적은 양이라고 병원균이 전파되었을 수도 있습니다.하지만 이 사실이 곧 글쓴분께서 감염증에 걸린다는 의미는 아닙니다. 왜냐면 그 병원균이 글쓴분의 면역 체계를 뚫고 몸안에서 증식해야 병을 발생시키는 것이기 때문입니다.병원체를 한번 접했다고 다 감염이되면 규모가 있는 병원에 다녀온 사람들은 다들 폐렴에 걸리고 결핵에 걸려야겠지요.직관적으로 와닿을 수 있게 한 예시를 들자면 에이즈 환자와 직접 피임 없이 성관계를 해도 한번에 에이즈에 감염될 확률은 1%가 되지 않습니다.글쓴 분께서 항암치료를 받는다던지 해서 면역 저하 상태가 아닌 이상 잠깐 기침하는 사람과 함께 했다고 질병을 얻어올 확률은 크지 않아보입니다. 까마귀 날자 배떨어지듯 감기에 걸릴 수는 있겠으나 그게 기침을 한 분으로부터 온건지, 요즘 날이 차서 따로 걸린건지도 알 수 없습니다.따라서 마음을 편안히 가지고 지내시되, 기침이 가래 발열 등의 증상이 발생하면 그때 진료 보시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
25.10.11
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습진 및 스테로이드 약품 내성 관련 질문
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.말씀하시는 스테로이드 제제는 우리 몸안에서 나오는 코티솔과 같이 항염증 효과를 낼 수 있게 합성한 약제들입니다. 장기간 사용시 내성이 생긴다기보다는, 외부에서 스티로이드가 들어오다보니 우리 몸안에서 코티솔을 합성하는 능력이 떨어지면서 부신기능저하증이 발생할 수 있기 때문에 장기사용을 되도록 하지 않고, 장기 사용이 필요할 경우 약제 용량을 조절하면서 써야하기 때문에 주치의와 긴밀히 상의하여야 합니다.메틸프레드니솔론이나 프레드니손이나 강도의 차이가 있을뿐이기 때문에 약제를 바꾸더라도 실제 총 효능(potency)을 감량하지 않으면 큰 차이는 없습니다.스테로이드의 항염증 효과로 피부염의 증상을 개선할 수 있습니다.질환의 상태에 따라 항히스타민제와 칼신유린억제제도 투약되는 경우가 있고, 생물학적 제제(JAK억제제 등)도 투여하기도 합니다.
의료상담 / 피부과
25.10.11
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병원 입원후 간수치가 계속 높게 나옵니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.만약 예전 검사에서 정상수치었다가 금번에만 올라간것이라면 진통제 복용으로 간수치가 올라간 것일 수 있습니다. 하지만 간수치가 올라가는 원인은 약제 뿐만 아니라 감염(바이러스, 기생충 세균 등)에 의한 것일 수도 있고 지방간, 허브 등과 같이 비감염성 원인으로 다양합니다. 간수치가 계속 올라갈 경우 바이러스 검사 및 초음파 CT와 같은 영상의학적 검사가 필요할 수 있습니다.
의료상담 / 내과
25.10.11
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콜레스테롤 수치상승 약을 그대로 먹어야는지..
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.총콜레스테롤수치보다 tg ldl hdl 각각 항목이 더 중요하다고 볼 수 있습니다.(정확히 말하면 tg대비 hdl, ldl대비 hdl 비율이 중요합니다.) 현재 ldl이 낮고 hdl이 높으므로, 심혈관계 질환이 있어 스텐트를 넣은 상태가 아니라면 현재 약을 늘릴 필요가 없습니다.Ldl이 나쁜 콜레스테롤이라고 알려져있어서 무작정 낮은 것이 좋다 생각할 수 있지만, 심혈관계 위험도에 따라 목표치가 사람마다 다릅니다. 또한 Ldl이 너무 낮으면 뇌출혈과 같은 부작용이 나타날 수도 있습니다. 특별한 기저질환이 없으시다면 ldl 타겟을 오히려 높게 잡으셔도 무방합니다. 담당 주치의와 한번 상의해보시기 바랍니자.
의료상담 / 내과
25.10.11
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임산부가 예쁜거 많이 보면은 예쁜아기 태어날 가능성이 높나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.예쁜 사진이나 영상을 보면 예쁜 아기를 낳는다는 말은 태교의 맥락에서 생각하시면 될 것 같습니다 예쁜 것을 보면 기분이 좋아지거나 마음이 편안해지기 때문에 더 건강하고 행복한 상태에서 태교를 하게 됩니다산모에게 건강하고 맛있는 음식을 먹고, 좋은 책 좋은 곡 아름다운 그림을 보라하는 것도 같은 이유입니다단순히 외적으로 예쁜 아기를 낳능 확률니 높아지는 것이 아니라 몸과 마음이 건강한 아기를 낳을 확률이 높아지기 때문에 그런 말을 하는 것 같습니다
의료상담 / 산부인과
25.10.11
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경구피임약 복용중 생리시작 정상인가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.피임약을 정확히 복용한 경우에도 부정출혈이 유발될 수 있습니다. 특히 이번에 피임약을 처음 시작하였다고 하니 충분히 일어날 수 있는 일입니다.다만 이번 출혈 이후에 피임약을 계속 복용함에도 출혈이 지속된다면 다른 질환(자궁내막염, 질염)이 동반되었을 수 있으니 가까운 산부인과 진료가 필요하겠습니다.
의료상담 / 산부인과
25.10.11
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수술비에 진료 및 처치비가 별개로 추가되나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.네 맞습니다. 우리나라는 행위별 수가제를 적용하고 있습니다. 예컨대 수술을 위해 입원하였다면, 진료비와 수술비 입원료 간호비용 등이 항목별로 따로 청구가 되게 됩니다. 예외적인 케이스가 있기는 한데 맹장수술과 같은 간단한 수술에 한해서는 포괄수가제를 적용하고 있기는 합니다.내시경을 할 때도 수면 내시경을 할 경우 내시경 시술료와 수면료(진정관리)가 따로 청구되는 것과 같은 원리입니다. 이해가 안갈 경우 해당 병원 원무과에 상의를 받으시는게 가장 정확합니다.
의료상담 / 성형외과
25.10.11
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애기 귀만져주면 뭐가 좋은가요????
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.신생아의 귀를 만져주는게 좋다라는 것은 의학적 근거가 없는 민간요법으로 보입니다. 어른들이 신생아의 귀를 자주 만져주는 것은 오히려 면역력이 낮은 아기에 대한 감염의 위험을 높이는 행위로, 구태여 권장할만큼의 이득이 되는 행동은 아니라고 생각합니다.
의료상담 / 이비인후과
25.10.11
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우측하단 뒷머리를 누르면 아픈데 병원가야할까요..?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.발적이 동반되어있다면 모낭염이 종기로 진행했을 가능성이 있습니다. 이런 경우는 절개가 필요할 수 있어 외과 진료가 필요합니다.육안적으로 특이소견 없이 피부 안쪽으로 무언가 만져진다면 후두부의 림파선이 부었을 가능성이 있습니다. 이런 경우 대개는 감기와 같이 다른 감염에 의해 2차적으로 발생한 경우가 흔하나, 매우 드물게 암이나 임프종인 경우가 있으므로 일단은 경과를 지켜보시되, 자연호전이 되지 않는다면 조직 검사를 하야할 수도 있겠습니다.
의료상담 / 피부과
25.10.11
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화상에 듀오덤 or 마데카 메디 스팟패치 둘중 어떤걸 써야 할까요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.진물이 많이 나고 있는 상태라면 메디폼을 사용해야겠으나 상처도 작고 시간이 지난 상태로 보입니다. 듀오덤과 마데카 스팟 페치 모두 비슷한 계통의 드레싱 제제로 둘 다 사용하셔도 무방할것으로 보입니다.
의료상담 / 피부과
25.10.11
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