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b형 간염 예방 접종 후에 주의사항 궁금합니다
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.B형간염백신과 독감백신은 둘 다 사백신으로 이론적으로는 둘 다 같이 접종을 받을 수 있습니다. 다만 이상 반응이 있을 경우에 어느 백신에 의한 것인지 확인이 어려워 시차를 두고 접종을 하고 있는 경우가 많습니다. 이전에 B형간염 접종을 받고 특별한 증상이 없었다면 이론적으로는 독감 백신과 같이 접종을 받으셔도 괜찮겠습니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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위염 약 받아서 일부 먹고 안먹었는데 먹어도 되나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.위염 약제가 다양한데 환자분이 받으신 약제(알마겔, 스토가)는 약효 발현이 빠른 약제로 꼭 7일을 다 채우지 않아도 하루 이내로 효과가 나올 수 있는 약입니다. 다만 속쓰림 증상이 있다고 하여도 모두가 다 위염은 아닙니다. 궤양성 병변의 경우 위의 약제를 5일 드시고나서도 속쓰림이 있을 수 있습니다. 약제 복용 후에도 속쓰림이 지속된다면 약제 변경 또는 위 내시경을 할 수도 있으니 내과 진료 보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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역류성식도염이 특정음식일때 심해져요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.라면에 있는 밀가루보다는 캡사이신과 지방이 문제가 되는 것으로 보입니다. 고지방식품과, 카페인(초콜릿 포함), 맵거나 신(식초, 주스)등의 음식이 역류성 식도염 증상을 악화시킬 수가 있으니 피하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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하루 굶고 식사후 설사 괞찮은건가요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.기저질환으로 과민성 대장증후군이 있으신 분이시기 때문에 지방이 많은 음식을 드시고 설사하신 것으로 생각됩니다. 발열 없고, 변을 본 이후로 추가적인 복통이 없다고 하면 일단 지켜보셔도 괜찮아보입니다. 만약 지속적으로 아프고 설사를 한다면 가까운 의원에 방문하여 진찰을 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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역류성식도염 증상인거 같은데 어떻게 해야될까요???
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.주된 증상 자체가 호흡곤란, 가슴 답답함이기 때문에 중요한 장기(심장, 폐) 질환 여부를 감별하는게 우선입니다. 역류성 식도염에서도 비특이적으로 위에 기술된 증상들이 나타날 수 있지만 흡연기간이 길기 때문에 식도염으로 예단하시지는 않는게 좋겠습니다. 만약 많이 힘드시다면 응급실에 가서 심장이나 폐질환을 먼저 감별하시는게 우선입니다.다만 병력에서 식도염을 어느정도 유추할 수 있는 단서로 제산제에 대한 반응 여부가 있습니다. 당장 괜찮은 상태시라면, 근처 약국에서 게비스콘이나 알마겔과 같은 약제를 구입하셔서 불편한 증상이 다시 발생했을 때 복용하시고, 약에 대한 반응이 있는지 확인해보시기 바랍니다. 이러한 약제로 바로 증상이 잡힌다면 식도염의 가능성이 높아질 수 있다고 볼 수 있겠습니다. 진료 보시기 전에 한 번 시도해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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억루성 식도염이 아니라 시보현상이라니요
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.SIBO를 진단 받으셨다면 그것은 소장 세균이 과증식되어 나타나는 질병입니다. 이에 따라 소화불량, 복부팽만 등의 증상이 나타나고, 장벽에 염증이 생기면서 영양 흡수가 저해됩니다. 특히 비타민 B12가 부족할 수 있게되는데 숨차고 힘이 빠지면서 떨림 증상도 발생 가능하겠습니다. 세균을 죽이는 항생제 투여가 곧 치료이니 내과 진료 보시기바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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심장이 아픈데 심장질환일 수도 있을까요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.흉부에는 심장만 있는 것이 아니라 폐, 갈비뼈와 근육도 존재합니다. 때문에 설명해주신 증상으로 응급실에 내원하면 가장 중요한 심장 질환을 배제하기 위해 심전도를 먼저 찍어보고, 이상이 없을 경우 두 번쨰로 중요한 폐를 확인 하기 위해 X ray를 촬영합니다.(기흉 등을 감별하기 위해) 질문 주신 분은 젊은 분이기 때문에 대개는 심장문제가 아닌 경우가 많겠으나, 변이형 협심증과 같이 젊은 환자에서도 발생할 수 있는 질환이 있으니 심장 질환 배제를 위해 의료기관에 방문해보시기바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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고혈압이 있는 사람은 온탕 들어가도 문제 없나요?
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.온탕을 이용하게되면 체온 조절을 위해 혈관이 확장되고 땀으로 수분이 배출되면서 평소보다 상대적으로 체액량이 감소합니다. 그리고 땀으로 전해질 배출이 되면서 전해질 균형이 깨질 수 있습니다. 이러한 특성으로 혈압 감소가 발생하여 실신, 심정지가 발생할 수 있고, 전해질 이상으로 인한 부정맥이 나타날 수 있습니다. 고혈압 약제 중에는 혈관 확장 효과가 있는 약이 있고, 그 외 이뇨제가 포함 된 경우 전해질이 같이 배출됩니다. 이런 약제를 복용하시는 분이 온탕을 이용하게 될 경우 앞서 설명드린 부작용이 좀 더 잘 나타날 수 있겠지요. 하지만 똑같이 담배를 피워도 누군가는 폐암에 걸리고 누군가는 천수를 누리는 경우가 있는것처럼, 고혈압 약제를 복용한다고 모두가 문제가 되지는 않습니다. 본인의 고혈압의 정도와 복용하는 약제의 개수, 그 외 전신 상태에 따라 천차만별이라 할 수 있으니 고혈압 추적관찰중인 주치의 선생님과 한 번 상의해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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혈압이 괜찮은건지 궁금해요(53 83)
안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.일단 저렇게 기계로 측정하는 경우 측정 오차가 있을 수 있습니다. 특히 여자분들처럼 체구가 작고 마른 수검자의 경우에 실제 혈압보다 낮게 측정되는 경우가 있어 수동으로 재측정을 해보고 정말 혈압이 낮은것인지 확인하는게 좀 더 정확하겠습니다. 보통 검진을 하면서 측정하는 경우 장기간 공복을 유지하며 체액량이 적어지면서 낮게 측정되기도 합니다. 이럴 경우 물을 충분히 섭취하고 재측정하면 또한 정상으로 나오기도 합니다.둘째로, 실제로 혈압이 낮은 것이 맞다 하여도 증상이 없을 경우에는 대개는 치료가 불필요합니다. 만약 평소에 어지러움증, 눈앞이 깜깜해지는 증상, 실신 등의 증상이 있지 않다면 일단은 경과관찰하시면 되겠습니다.
의료상담 / 내과
25.10.10
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