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발가락 골절 후 병원 재방문 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.외상으로 인해 발가락 골절이 의심되어 바로 X-ray를 찍으면 처음엔 골절선이 안나오는 경우가 많아 2~3일 후 다시 X-ray를 찍는 경우가 많습니다. 하지만, 보호대 차고 일주일이 지난 후 통증이 느껴지지 않고 일상생활에 큰 불편함이 없다면 아마 단순 염좌일 가능성이 높을 것 같습니다.이런 경우엔 병원을 안가도 되지만, 아직까지 붓기가 있거나 눌렀을 때 통증, 일상생활 중 불편함이 있다면 이땐 다시 병원에 가셔서 X-ray를 찍어보는것이 좋습니다.
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거북목 스트레칭 어떻게 하면 될까요?
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.거북목이 심할 경우 단순히 목뒤만 주무르거나 풀고 스트레칭 해버리면 오히려 더 통증이 심해질 수 있습니다. 왜냐하면, 목이 앞으로 빠져 있다는건, 이미 뒤쪽 목 근육이 한계까지 늘어나서 비명을 지르고 있는 상태이기 때문입니다.예를들어 늘어난 고무줄을 더 당기면 잠깐은 시원할 수 있어도 나중엔 더 아플 수 있습니다. 그러므로, 목만 봐야할것이 아닌, 등과 가슴근육도 봐주시는것이 좋습니다.아래사진처럼 가슴근육을 늘려줘 어깨와 목이 앞으로 빠지지 않게 스트레칭을 해주세요.등이 굽어있으면 아무리 목을 핀다고해도 절대 펴지지 않으므로, 아래사진처럼 등 회전 스트레칭을 해주시면 큰 도움이될 수 있습니다. 옆으로 누우셨을 때 베개를 꼭 사용하셔야합니다.
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발목을 졉쳤을때 정형외과?한의원침시술?어떤선택을 해야할까요
안녕하세요. 최우영 물리치료사입니다.당장은 정형외과를 권장드립니다. 왜냐하면, 양방 한의원에서는 X-ray를 찍을 수 있지만, 그렇게 큰 한의원이 아니라면 우선 골절가능성이 있는지 엑스레이 또는 CT를 통해 확인해보시는것이 도움이되실 것 같아요. 그리고 발목을 접지르고 나서는 회복을 위해 깁스를 하시는것이 추후에도 큰 도움이될 수 있습니다.
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의료상담
편두통이 발생하는 원인과 해결방법
최근에 환자분들이 편두통을 느끼시는 분들이 많아 이에대한 원인과 해결방법에 대해 설명드리겠습니다.목차편두통이 생기는 이유?편두통 해결방법1. 편두통이 생기는 이유?편두통이 생기는 원인은 다양하지만, 대부분 스트레스와 수면부족으로 인해 많이 발생합니다.스트레스를 받으면 "코르티솔" 이라는 스트레스 호르몬이 과하게 분비되어 이로인해 뇌혈관이 일시적으로 좁아졌다가 확장되어 신경이 자극받아 통증이 발생할 수 있습니다.추가적으로 스트레스를 받고 수면까지 부족해지면 시상과 전두엽의 신경 경로를 변화시켜 뇌의 통증 조절기능을 저하시키고 편두통이 더 유발될 수 있습니다. (너무 많이 자는것도 생체리듬의 교란으로 인해 두통이 발생할 수 있습니다.)다른원인으로는 다들 아시다시피 한 자세로 오래 유지하여 컴퓨터를 하거나 스마트폰을 하면 목뒤에 후두하근이 긴장되어(뻣뻣해져) 후두신경이 압박되어 통증이 나타날 수 있습니다. (이는 후두신경통이라고 합니다.)마지막으로 저는 신경외과에서 근무하다 보니까 뇌혈관의 문제로 인해서도 편두통이 발생할 수 있습니다. 대부분은 후두신경통의 진단을 받지만 간혹 뇌졸중 또는 뇌수막염 등 뇌의 문제로 인해서도 두통이 발생하는 경우가 간혹 있습니다.이러한 경우는 편두통도 발생하지만 한쪽 눈에 복시가 있거나 두통과 같이 한쪽 팔다리에 감각이 무뎌지거나 힘이 빠지는 증상, 혈압이 갑자기 오르거나 갑자기 떨어지는 증상등이 나타납니다. (이러한 경우 바로 응급실에 가셔야합니다.)2. 편두통 해결방법편두통이 심할 땐 앞서 말씀드린 후두하근을 마사지하여 이완하거나 흉쇄유돌근을 이완해주면 통증이 감소될 수 있습니다.아래사진처럼 후두하근 부위를 양손 엄지로 압박하여 마사지를하면 도움이될 수 있습니다. (이때 어지럼증이 발생한다면 즉시 멈춰주셔야합니다.)다른방법으로는 흉쇄유돌근 마사지 방법으로 아래사진처럼 목 앞쪽 흉쇄유돌근을 잡아 마사지를 해주세요. (이때도 어지러운 증상이 발생한다면 즉시 멈춰주셔야합니다.)추가적으로 편두통을 근본적으로 치료하는 방법으로는 단순히 마사지로 치료하는게 아닌, 스트레스 또는 수면이 부족하다면 바쁘시겠지만 시간을 내서 스트레스를 해소할 수 있는 방법을 찾아주시고 수면이 부족하다면 충분한 수면을 취해주시는것이 좋습니다.그리고, 한 자세를 오래 유지하는것보단 40~50분에 한번씩 몸을 움직여주는것이 관절과 근육에 도움이될 수 있습니다.
25.03.12
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의료상담
설거지할 때 허리통증 원인과 해결방법
많은 분들이 설거지를 할 때 "설거지를 오래 해서 허리가 아프구나" 라고 생각할 수 있지만, 대부분 고관절이나 골반의 움직임이 안나오거나 체간의 안정성을 유지해주는 근육이 약해 통증이 나타나는 경우가 많습니다.설거지할 때 허리통증이 생기는 이유- 설거지를할 때 자연스럽게 몸이 앞으로 숙여져 허리를 구부리는 자세를 유지하는데, 이때 허리에 계속 힘이 들어가 혈액순환이 되지 않아 통증이 나타날 수 있습니다.- 고관절과 골반의 움직임이 충분하지 않으면, 허리를 숙일 때 보상작용으로 인해 허리 통증이 발생하기 쉬우며, 원래는 고관절이 구부려지면서 엉덩이에도 힘이 들어와야 통증 없이 설거지를 할 수 있습니다.- 허리뼈와 골반의 안정성을 유지해주는 체간의 안정성(코어) 근육이 약해져도 통증이 나타날 수 있는데, 이러한 근육이 약해진다면 설거지할 때도 통증이 나타나지만 일상생활 중에서도 쉽게 통증이 나타날 수 있습니다.설거지할 때 허리통증 없이 하는 방법- 아래사진처럼 싱크대 아래에 작은 발판 또는 스툴을 두고 한쪽 발을 올려 고관절을 접는다면, 설거지할 때 허리에 부담이 줄어들고 통증이 감소할 수 있습니다.- 평소 고관절과 골반의 움직임을 만들어주는것도 도움이될 수 있으므로, 꾸준히 스트레칭을 해주셔야합니다.
25.02.21
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의료상담
척추 압박골절 원인과 증상 치료
척추 압박골절은 노화, 외상 또는 질환으로 인해 척추뼈가 주저앉아 변형이 되어 골절되는것을 말하며, 특히 골다공증이 있는 분들에게 많이 발생합니다.목차척추 압박골절이란?척추 압박골절 원인 및 증상척추 압박골절 치료 및 후유장해척추 압박골절이란?- 척추 압박골절이란 외부 충격 또는 내부의 구조적 문제로 인해 척추체가 정상적인 형태를 유지하지 못하고 변형되는것을 말합니다. 대부분 흉추와 허리뼈 부위에 많이 발생하며, 심하면 신경을 자극해 신경학적 증상이 발생할 수 있습니다.척추 압박골절 원인- 척추 압박골절의 가장 흔한 원인으로는 폐경 후 또는 나이가 들면서 뼈의 밀도가 감소해 골다공증으로 인해 작은 충격에도 척추압박골절이 쉽게 나타날 수 있습니다.- 잘못된 자세로 인해 기립근에 과하게 힘이 들어가 뼈의 계속된 압력이 발생하여 압박골절이 발생할 수 있습니다.- 척추의 뼈암이나 결핵성 척추염으로 인해서도 뼈가 약해져 압박골절이 발생할 수 있습니다. 2-1. 척추 압박골절의 증상- 대부분 어르신분들은 허리통증으로 인해 병원에 방문하시는데, 엑스레이를 찍어보면 압박골절인 경우가 많습니다. (압박골절인줄 모르고 단순 허리통증인줄 아는 분들이 많습니다.)- 아침에 일어날 때 허리가 뻣뻣하고 오래 서있거나 걸으면 허리에 묵직한 느낌이 나면서 통증이 발생할 수 있습니다.- 척추 정렬이 무너져 키가 줄어들고 등이 과하게 굽는다면, 내부 장기가 압박을 받아 소화장애가 발생할 수 있습니다.압박골절 치료- 대부분 압박골절은 비수술적 치료로 호전될 수 있으며, 급성기에는 척추에 가해지는 압력을 줄이기 위해 충분히 쉬어주는것이 중요합니다.- 앞서 말씀드린것처럼 허리 근육이 과하게 쓰이면 척추 압박골절이 발생할 수 있는데, 고관절의 움직임 또는 흉추의 움직임을 만들면 허리의 압박력을 감소시킬 수 있습니다.- 비타민 D 또는 칼슘, 골다공증 약을 통해 뼈를 강화하는것도 치료방법 중 하나입니다.수술적 치료방법- 신경 압박이 심하거나 등이 과하게 굽어 내장기를 압박한다면, 척추 고정술 또는 척추 성형술을 시행합니다. (척추 고정술은 골절이 심한 환자에게 많이 시행 합니다.)
25.02.18
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최우영 물리치료사
허필우신경외과