심부전 환자의 혈관 석회화와 르샤틀리에 원리를 이용한 치료법에 대해 질문드립니다ㅠㅠㅠㅠㅠ
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.전체 틀은 일부 맞지만 핵심 수정이 필요합니다. 우선 내용은 '심부전' 보다 만성 신장질환(CKD)의 혈관 석회화에 해당합니다 .혈관 석회화는 단순히 Q>Ksp가 되어 인산칼슘이 침전되는 현상이 아니라, 고인산혈증과 함께 혈관평활근세포가 조골세포처럼 변하는 능동적 과정입니다. 인산 결합제도 혈액의 르샤틀리에 평형을 직접 이동시키는 약이라기보다 장에서 인산 흡수를 줄이는 약입니다 .또한 Ca x P = 55를 Ksp한계로 보는 해석은 부정확하며, 현재 KDIGO는 Ca xP 곱보다 칼슘, 인 PTH 수치를 각각 추적하도록 권고합니다.
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고양이 약 사료에 뿌려서 줘도 되나요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.가능한 약도 있지만 모든 약을 사료에 섞어도 되는 것은 아닙니다. 음식과 함께 먹으면 흡수가 달라지거나, 쪼개거나 가루 내면 안 되는 약도 있습니다. 특히 건사료 한 그릇에 섞으면 남겼을 때 정확한 용량을 먹었는지 알기 어렵습니다. 가능하다고 확인된 약이라면 소량의 습식에 섞어 전량 먹인 뒤 본식을 주는 방법도 좋습니다.
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집에서 개키울때 중성화시키는 이유는?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.집에서 한 마리만 키워도 중성화를 하는 이유는 번식 방식뿐 아니라 자궁축농증, 유선종양 위험의 감소, 수컷의 고환질환 전립선 문제 감소, 발정, 마킹,탈출 행동완화 등을 기대할 수 있기 때문입니다. 다만 품종,체격,성별에 따라 권장시기가 달라 수의사와 상담해 결정하는 것이 좋습니다. 기본적으로 중성화 이후 비만이 되기 쉬운 체질이 되므로 체중관리에 유념하셔야 합니다.
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식물에서 나오는 깨는 어떤 방식으로 나오는 것인가요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.깨는 참깨라는 식물의 씨앗입니다. 참깨가 꽃을 피운 뒤 수정이 이루어지면 꽃이 있던 자리에 길쭉한 열매가 생기고, 그 안에 여러 개의 깨 씨앗이 만들어집니다. 열매가 충분히 익고 마르면 갈라지면서 씨앗이 나오며, 우리가 먹는 흰깨 검은 깨도 모두 이런 씨앗 종류라고 생각하시면 됩니다.
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강아지 양치시키는건 하루에 몇번하나요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.강아지 양치는 하루 1회가 가장 좋습니다. 치태는 비교적 빠르게 쌓이기 때문에 매일 닦는 것이 치석과 잇몸 질환 예방에 가장 효과적입니다. 현실적으로 어렵다면 최소 주 3회 이상은 해주는 것이 좋고, 사람 치약은 삼킬 수 있어 위험하므로 반드시 반려동물용 치약을 사용하세요.
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개에게 젠틀리더는 왜 하는 것인가요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.젠틀리더는 입마개가 아니라 머리 방향을 조절하는 헤드칼라입니다 .코와 목 뒤를 감싸서 강아지가 세게 당길 때 머리가 자연스럽게 보호자 쪽으로 돌아가도록 해 산책 시 당김을 줄이는데 도움을 줍니다. 입을 벌려 헐떡이거나 물을 마실 수 있지만 ,갑자기 잡아당기면 목에 무리가 갈 수 있어 적응훈련과 올바른 착용이 중요합니다.
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버섯은 식물처럼 보이지만 실제로는 식물과 다른 생물이라고 하는데, 버섯과 식물을 구분하는 가장 큰 과학적 차이는 무엇일까요?
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.가장 큰 차이는 영양을 얻는 방식입니다. 식물은 엽록체의 엽록소로 광학성을 해 스스로 유기물을 만들지만, 버섯을 포함한 균류는 광합성을 하지 못해 주변 유기물을 분해, 흡수해 영양을 얻습니다. 또 식물 세포벽은 주로 셀룰로오스 , 균류 세포벽은 주로 키틴으로 이루어집니다.
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모더나 mRNA 암 백신 개발관련하여 질문입니다
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.현재 기준으로는 3상 성공이라고 보기는 어렵습니다. 모더나 머크의 개인맞춤형 mRNA 암백신 V940은 2b상에서 고위험 흑색종 재발,사망 위험을 약49% 낮추는 결과가 5년 추적에서도 유지됐지만, 3상은 아직 진행중입니다. 다만 3상에서도 효과가 확인되면 개인별 암돌연변이를 겨냥하는 mRNA 치료가 실제 표준치료로 진입하는 계기가 될 수 있어 의학적으로 매우 큰 사건입니다.
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힐스 l/d 건사료 로얄캐닌 헤파틱습식사료 혼합급여
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.두 제품 모두 간질환용 처방식으로 처방받은 것이라면 다른 회사 제품끼리 혼합 급여해도 되는 경우가 많습니다. 다만 제품마다 단백질, 구리 열량 조성이 달라 임의로 섞으면 치료 목적이 달라질 수 있으므로 특히 구리축적성 간질환이라면 담당 수의사가 정한 비율로 급여하는 것이 안전합니다.
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강아지가 피검사를 했는데 결과를봐주세요
안녕하세요. 임형준 수의사입니다.사진이 잘 보이지 않지만 ALP 1167 U/L로 뚜렷하게 상승했고 , 콜레스테롤도 약간 높아보입니다. 반면 ALT, GGT 빌리루빈, 신장수치, 혈당 , cPL은 큰 이상이 없어 보입니다 .ALP 자체를 낮추는 약보다는 원인을 찾는 것이 중요하며, 지속 상승 시 공복 재검과 복부초음파, 필요하면 쿠싱증후군 등 호르몬 검사를 권장드립니다 .
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