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실비보험 비급여 급여 확인방법이요?
안녕하세요? 12년차보험인!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.(2009년10월이전 실비라면 보장이 다르니 참고하시구요!)● 실비에서 보장 됩니다!(2009년 10월부터 가입한 분들 보장됨)치과치료나 한의원 치료도 실손처리가 되는데요!치료를 목적으로 하는 진료비의 [급여] 부분에 한해서 보장을 해줍니다.[비급여] 부분은 보장 안되구요!(아래는 실손의료비 약관의 관련내용입니다. )- 치과치료및 한방치료는 비급여 의료비에 대해서만 보장하지 않는다 명시되 있습니다.(급여의료비는 보장)치료 받게 되시면 "진료비 영수증" 잘 챙기시구요!급여 항목의 병원비가 본인부담금 이상 나왔을때 보험 청구 하시면 됩니다!(통상 1만원이상은 나와야 합니다)● 치과진료후 영수증을 받아보시면 느낄겁니다."되는게 거의 없겠구나"라구요.왜냐면, 대부분의 치과 진료는 비급여 거든요!특히 치아만드는데 쓰이는 재료가 대부분이 비급여죠!급여항목(건강보험 적용되는 부분)만 실비처리 되다보니청구할게 많지 않다는거죠!게다가 공제금액도 최소1만원이 있으니..그이상금액만 받는다 생각하면 받을게 정말 없죠.크라운 / 임플란트 등도 다 비급여고,급여 아말감 치료가 있는데 (은색으로 씌우는거 아시죠?)지금은 거의 사용을 안하는 재료죠..그래도 실비가 있으시니까치과든 일반 병원이든 무조건 "진료비 영수증" 챙기는건 습관화 해두세요^^(보험 청구시 필수로 필요하니까요^^)* 아마도 된다 안된다 얘기를 본건 매복치아로 인해서 수술을 받는경우를 본거 같습니다. 수술받았을때 수술비특약에서 보장이 되냐 안되냐 하는 부분이 있거든요^^실비와는 다른 얘기인데 오해 하신듯 합니다.
보험 / 의료 보험
21.04.11
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암뇌심장 보험 가입시 갱신/비갱신형 중 뭐가 유리할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 비싸서 그렇지 "비갱신"이 무조건 더 좋습니다!● (갱신보험) 이란?갱신보험은 한달을 기준으로 매달 "이번 한달 보장받는 비용"을 지불하게 됩니다.그때그때 물가 상승도 반영되고 나이상승도 반영해서보험회사에서 알아서 보험료를 책정을 하죠!갱신보험의 특징- 1 : 보험료가 변동한다 (끝없는 인상~)갱신보험의 특징-2 : 평생 보험료를 내야 합니다!(갱신보험은 해지하지 않는 한 90세든 100세든 )● (비갱신보험) 이란?내가 보장 받을 기간을 미리 정하면!보험사에서는 보험료를 계산 합니다.(고객의 현재 나이부터 ~ 만기까지 보장해 주기 위한 총보험료)그 총보험료를 일정기간으로 나눠서 납입하는게 비갱신 보험입니다.예를 들어 : 20년납 100세만기 / 30년납 90세만기 이런 식이죠!갱신보험의 특징- 1 : 보험료 변동이 없죠!갱신보험의 특징 -2 : 만기가지 수십년의 보험료를 내가 정한 단기간에 납입해야 해서월보험료는 좀 부담될 수 있죠!갱신이 좋을까 비갱신이 좋을까?뭐가 더 좋은지는 확률로 말씀드릴께요!● (갱신)예를 들어 20살 친구가 암보험을 가입할때- 20년갱신으로 가입시 월 2만원이라고 할께요!30살에 암이 발병해서 - > 10년간 낸돈대비 100배의 진단비를 받았다고 치고요.60살에 암이 발병한다면 -> 40년간 낸돈대비 - 50%의 진단비를 받을수도 있죠!갱신형 보장은 길게 유지한다면 내가 받을 금액이상을 납입하게 된답니다!반면● (비갱신)- 비갱신 20년납 100세만기로 5만원에 가입했다면!30살에 암이 발병해서 - > 10년간 낸돈대비 40배의 진단비를 받았다고 치고요.60살에 암이 발병한다면 -> 20년간 낸돈대비 20배의 진단비를 받을수도 있죠!80이든 90이든 만기 100세까지 20배의 진단비를 보장 받는거죠!고객의 입장에서 봤을때- 갱신보험은 가입하고 빨리 아파야 소위 "로또"보험이 되는것이며길게 유지하면 오히려 손해가 나게 되서 안좋게 되고.- 비갱신보험은 가입후 만기까지 "안정된보장"을 항상 받을 수 있죠!저는평생 보장받는 건강보험이라면 무조건 안정적인 "비갱신보험"을 추천드리구요!만약,주된보험이 있고 보조수단으로짧은 기간동안만 큰 보장을 받고자 한다면 "갱신"을 추천드립니다!(한창 일해야 하는 젊은 부모에게 맞는거죠)이렇게 갱신과 비갱신을 적절하게 사용하신다면 최고의 효율을 보실 수 있을거예요^^
보험 / 저축성 보험
21.04.11
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운전자보험 가입 꼭 해야 하나요?
안녕하세요? 12년차 보험인! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.많은 분들이 자동차보험이 있다고 운전자보험은 안하는 경우가 있습니다!절!! 대!!! 안됩니다!'자동차보험' <---> '운전자보험'두 보험은 보험자체가 완젼 다릅니다!교통사고시 일반적인사고(민사)는 자동차 보험으로 사람(대인)도 차량(대물)도 모두 보상이 됩니다.하지만, 12대 중과실사고나 / 또는 상대방의사망 또는 6주이상의 상해를 입히게 된다면,자동차보험에서 보상하는 것외에도 + " 형사상 /행정상 처벌 " (재판 및 벌금) 을 받아야 합니다.운전자보험은 이런 형사적처벌을 받아야 하는 상황에서 발생하는 비용을 보장해 줍니다!운전자 방어비용이라고 말하기도 합니다!큰사고가 나고, 내가 가해자라면 마땅히 처벌을 받아야 합니다.다만, 반성하고 뉘우친다면 벌을 감해줄수도 있는데요.반성하고 있다는 기준의 하나가 피해자와의 "형사합의"를 봤느냐 안봤느냐도 포함됩니다.내가 돈이 없다면 형사합의를 볼수가 없겠죠.그래서 운전자 보험은 꼭 필요합니다!운전자보험을 가입하면, 아래3가지의 경제적 도움을 받을 수 있습니다.- 교통사고처리지원금(형사합의금이죠)- 변호사 선임비용 (재판받을때 필요하죠)- 벌금 (판결에 의해 벌금을 내야겠죠)--> 요 3가지가 운전자보험의 필수 특약입니다● "운전자방어비용" 3가지가 = 운전자보험!요 방어비용3가지만 가입하면 연령/직업에 따라 좀 다르지만,한달 5~7천원정도 밖에 안나옵니다.(자동차보험에 추가시 더저렴)근데 요런 보험료로 상품 판매하기 싫어서각종 상해보장들을 같다 붙이는 거죠!그렇게 운전자방어비용 외에 살들을 붙이다보면2만원도 되고, 5만원되 될수 있는데요!저는 본인이 건강보험을 종합으로 잘 준비했다면,굳이 운전자보험에 상해보장을 끼워 넣지 않는걸 추천드립니다.※ 운전자보험 가입시 딱하나! 중요하게 볼것은!6주(42일) 이내 상해 사고시에도 보장이 되느냐를 봐야 합니다![원래 운전자보험은] 중과실사고 또는 사망사고, 6주이상의 상해사고로형사적 처벌을 받는경우 그 처벌과정에서 소요되는 금전적 비용을 보험으로 보장해 주는건데요.민식이법이 도입되면서,스쿨존 / 어린이보호구역의 사고시 6주이하의 상해라도 처벌이 가능하다고 바뀌었습니다.따라서 "교통사고처리지원금"이 6주이하의 사고시에도 보장이 되는지 꼭 확인해야 합니다!참고로 위 사진에서 봤지만, 다시한번 참고하세요!형사처벌되는 12대중과실사고 에는 우리가 흔히 하는 운전습관도 많기에 운전자보험이 꼭 필요합니다!● 운전자보험만 따로 가입해도 월 1만원 이하!!● 건강보험 가입할때 운전자보험 끼워 넣으면 월 5천원 안팎!!!!운전자보험은 절대 비싸게 가입하지 마세요!
보험 / 상해 보험
21.04.11
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어린이보험 일반성인보험 차이점?
안녕하세요? 12년차 보험인!! 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.어린이 보험에 가입할수 있는30세 이하의 분들은 무조건 어린이 보험으로해야 합니다!서로 장단점이 있는게 아니라 , 어린이 보험으로 했을땐 장점만 더 있거든요!물론 부풀려져서 보험료까지 저렴하다고 하시는분이 있는데,어린이보험이라고 더 저렴하진 않습니다.어린이보험이든 어른보험이든 가입자가 동일하면같은 조건에서 보험료는 동일합니다. ( 몇십원 차이 나는 경우는 있지만..^^)보험료 차이가 아닌 [ 상품규정 ] 과 [ 더좋은 제도 ] 가 있는거죠!그러니 무조건 어린이보험으로 해야 합니다!!■ "어린이보험으로 가입해야 하는 이유"1. 보장한도가 더 높습니다.- 좋은 보장일수록 가입할수 있는 금액이 작은데요!어린이보험은 어른보험대비 훨씬더 많은 보장을 넣을 수 있습니다.특히 좋은보장들의 차이가 어마어마하죠!(주로 유사암 / 뇌혈관 / 허혈성 진단및수술비가 대표적)2. 납입면제가 하늘과 땅차이!!!- 어른보험은 중증질환(후유장해80%이상 / 암 / 뇌종증 / 급성심근경색증) 일때 납입면제 되구요.어린이보험은 어른보험의 납입면제는 기본적으로 포함하면서!어른보험에서 납입면제 안되는"유사암진단/뇌혈관질환진단/허혈성심장질환진단"일때도 면제 되죠^^유사암일때도 면제라... 와~ 이건 엄청난 차이입니다!3. 면책기간 / 감액기간 이 없거나, 어른보험보다 훨씬 짧습니다!- 어른보험은 면책기간이 있어서 바로 보장이 안될때가 있는데어린이 보험은 바로 보장이 시작되는게 대부분이랍니다^^4. 아주 작은 차이기는 하나, 보험료가 쬐금 더 저렴한 경우가 있습니다!(정말 몇십원수준이라 이거 때문에 저렴하니 어린이보험해라 하는건 ... )"이렇게 어린이보험은 훨씬 더 큰 혜택을 가져갈 수 있죠!"■ 아주아주 중요한"내보험 완젼 좋게 만드는" 핵포인트!!!저는 제 고객님들께극강으로 가장 좋은 플랜을 짜드리려고!!"보험사별로 약간의 특징을 잡아서----> 2개로 쪼개 가입하는 방법을 씁니다!"* 어떤보험사는 진단비쪽이 엄청 저렴하고!* 어떤보험사는 수술비쪽이 다양하면서 저렴하고!이렇게 각 보험사별로 장점으로 내세우는 부분이 다르거든요!우린 이걸 잘 파악해서 2개정도로 분리하여 가입한다면!보험료는 아끼고 보장은 최대로 넣을 수 있답니다. 하하^^특히 유사암진단비 / 질병수술비 등한 상품에 가입할 수 있는 금액이 극도로 낮게 한정된 보장들은쪼개서 가입하면 양쪽걸 다 준비할 수 있기에하나로 가입하는것 보다 효과2배가 되죠!통상적으로 적용되는 어린이보험의 특징을 말씀드리고,광고성 답변을 드릴수 없어 보험사 언급을 못해 드린점 양해해 주시구요!제 답변은 참고하시고,보험가입하실땐 선택한 상품의 상품설명서를 꼼꼼히 보시고 가입하시길 바랍니다^^
보험 / 저축성 보험
21.04.11
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운전자보험은 어떤 보장내용을 체크해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 운전자보험은 간단한 상품입니다.그러다 보니 대부분의 상품들이 비슷한 보장한도를 가지고 있죠!운전자보험에 상해보장을 많이 넣어서 좋아보이게(?) 플랜을 짤수도 있으나,개인보험에서 상해보장(다쳐서보장받는거)은 준비하시구요!운전자보험은 운전자보장에 대한 특약만 담백하게 하시길 추천드립니다.3가지 특약만 확인하시면 되구요!- 사고처리비용- 변호사선임비용- 벌금비용요 3가지 보장은 대부분의 보험사가 동일하게 운영하고 있으니 크게 신경쓸게 없습니다.딱하나! 중요하게 볼것은!6주(42일) 이내 상해 사고시에도 보장이 되느냐를 봐야 합니다![원래 운전자보험은] 중과실사고 또는 사망사고, 6주이상의 상해사고로형사적 처벌을 받는경우 그 처벌과정에서 소요되는 금전적 비용을 보험으로 보장해 주는건데요.민식이법이 도입되면서,스쿨존 / 어린이보호구역의 사고시 6주이하의 상해라도 처벌이 가능하다고 바뀌었습니다.따라서 "교통사고처리지원금"이 6주이하의 사고시에도 보장이 되는지 꼭 확인해야 합니다!● 보험료 저렴하게 가입하려면,운전자방어비용 3가지 특약을 제외한 다른 보장은 다 빼세요!(상해보장이 필요하면 차라리 건강보험을 잘 준비하세요)요 방어비용3가지만 가입하면 연령/직업에 따라 좀 다르지만,한달 3~6천원정도 밖에 안나오거든요.근데 요런보험료로 상품판매하기 싫어서각종 상해보장들을 같다 붙이는 거죠!그렇게 운전자방어비용 외에 살들을 붙이다보면2만원도 되고, 5만원되 될수 있는데요!저는 본인이 건강보험을 종합으로 잘 준비했다면,굳이 운전자보험에 상해보장을 끼워 넣지 않는걸 추천드립니다.딱!운전자방어비용 3가지만 최대한도로 준비하시면 되는데요!이렇게 되면 보험료가 몇천원이라보험사에서 안받아 주는 경우가 있죠 (최소가입금액이 있는경우가 있어요)● 그럴땐! 또 요렇게 하면 됩니다!10년만 보험료 납입하고 그후에 보험료 납입없이90세까지 운전자방어비용을 보장받는 플랜을 짜는 겁니다.이렇게 하면 보통 1만원대의 보험료가 나오는데요!방어비용 최대한도로 크게 보장 넣고도,보험료는 10년만 내면 평생 든든하게 보장 받는거죠^^(해지환급금도 일정부분 생기구요)
보험 / 저축성 보험
21.04.11
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종신보험이 꼭 필요한가요???
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가족이 있다면, 그리고 어린자녀가 있다면 종신보험(사망보장)은 꼭 필요하다고 말할 수 있습니다. 고민하시는 거로 보아,아무래도 비용의 문제로 종신보험이 부담되실거 같은데요!일단,종신보험의 활용가치를 아시면"내게 필요한지" 다시 생각해 보실수 있을거 같아요!●"종신보험의 활용가치" 4가지(첫번째) 사망보장!가족을 위해 남겨주는 큰 도움이 될수 있습니다.이건 잘 아실거구요^^(두번째) 저축의 기능!종신보험은 대부분이 확정금리며해지환급율이 좋습니다.시간이 흐를수록 해지환급금이 커지며이는 비상시 유용한 활용자금이 될 수 있습니다.(세번째) 연금의 기능!부모로써 자녀를 키우고 출가시키고 나면노후 생활이 시작됩니다.소득이 줄어 연금생활을 해야 하는데 연금은많이 부족할것입니다!이때 종신보험을 연금으로 전환해서조금이라도 생활에 보탬을 줄수 있습니다.(네번째) 상속재원으로 활용!여유가 있어서 종신보험을 활용하지 않는다면,자녀에게 물려주는 자산으로 활용하시면 됩니다.보험료 부담이 되면 어쩔수 없지만, 만약 그게 아니라면 가족 보장과 미래의 나에게 도움이 될수 있으니, 잘 유지하시는게 더 좋을것 같습니다!
보험 / 저축성 보험
21.04.11
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회사에서 단체보험을 들었는데 꼭 실비보험가입을 할 필요가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 일단 회사에서실비가 있어서 당장 개인실비는 필요없죠.하지만, 퇴직후 실비보험을 가입하지 못하는 상황이 발생할수 있기 때문에 지금 가입해 두는게 더 좋습니다. 다만, 이런경우 보험료를 손해보기 때문에 이를 막을 수 있는 제도가 생겼습니다. ■ 2가지 방법이 있습니다!1) 퇴직할때 직장단체실손에서 개인실손으로 전환하는것: 이건 비추입니다. 위에서 보듯이5년간 보험금 수령액이나 10대질병사항등을 심사하기 때문에 보험가입이 안될수도 있습니다.1) 개인실손 가입후 ===> 중지 ----> 퇴직시 재개 하는것!: 저는 이게 맞는 방향인거 같습니다.재개시 심사조건이 없기 때문에 이게 맞는거죠!단, 실비 가입후 1년이 지나야 중지가 가능합니다.빨리 준비하시고 1년후 중지해두세요^^
보험 / 저축성 보험
21.04.11
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화상진단비 청구 가능한지 알고싶어요~?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 맞습니다. 화상진단금은 심재성 2도화상 이상일때 보장을 해줍니다. 대부분의 화상은 아래 피부층중 표피층까지 다친경우죠!물집잡히고 그런 화상이 표재성2도화상으로 보면 되구요. 사진 피부층 중에서 진피층까지 다치셨을때 심재성2도화상입니다. 외관상으로 봐도 아주 심해 보이는 화상을 말하죠. 이렇게 심한경우 들이 심재성 2도화상 이상의 상처들입니다. 치료받는 병원에서 표재성2도화상인지 심재성2도화상인지 확인해 보시구요. 해당된다면 청구하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
21.04.11
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38세 남성 여성생명보험 필요한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.종신보험의 주 목적은 "가족보장" 입니다!내 사망보험금을 통해, 남겨진 가족이 경제적 도움을 받는 것이지요.보통 결혼후 자녀를 양육하는데 있어서부모의 존재에 대한 안전장치입니다!어린자녀를 키우는 과정에서"엄마" 나 "아빠" 중 한분이 갑자기 사망했다고 생각해 보세요!남겨진 엄마나 아빠가 혼자 애키우고 돈벌고...정말 살기 힘든 상황이 되어버립니다.그래서 종신보험은 자녀를 키우는 동안,엄마 아빠가 혹여나 사망하게 되더라도,남은 가족이 경제적인 어려움으로부터덜 힘들어 하라고 준비하는 것입니다."부모의 경제적 책임감" 이죠.이런 사망보장은 엄마와 아빠 두분다 가입해야 합니다.아빠없이 엄마혼자 애키우고 사는거만 힘든게 아닙니다.엄마없이 아빠혼자 애키우고 사는것도 힘들죠!반드시 두분다 준비하셔야 하구요!"사망보장은 크게 2가지 방법으로 준비할수 있습니다. "1) 종신보험으로 준비하기 (만기가 없는 평생보장상품입니다)- 장점 : 자녀를 키울때는 사망보장을 받고, 자녀출가후 노후를 맞이하면 연금전환이 가능합니다!(또는 해지환급금 일시금수령)- 단점 : 보험료가 부담이 될수 있습니다.2) 정기보험으로 준비하기 ( 60세만기 70세만기로 일정기간만 보장합니다)- 장점 : 보험료가 엄청 저렴합니다.- 단점 : 사망보장외에 (연금전환등) 다른 활용은 없습니다.* 종신보험은 생명보험사에만 있고,* 정기보험은 생명/손해 보험사 모두 판매를 합니다.자녀를 키우고 있다면, 무조건 사망보장을 준비하시라 말하고 싶습니다!또한 여유가 된다면, 종신보험으로 하셔서 사망보장과 노후준비까지 하시면 좋구요!부담없이 하시려면 정기보험으로 하셔도 괜찮으니,뭐가 됐든 꼭 준비하셔서 가족을 챙기시길 바랍니다!!
보험 / 재산 보험
21.04.11
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자동차 보험 가입할때 어떻게 해야 제일 싼가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■이렇게 보험가입하면 됩니다!보통은 보험사끼리 비교하신다고설계사 통해서 보험사전체"비교설계서비스"를 받으시는데요.전화 한통이면 이렇게 쫙 보험료 비교해 주니 참 편합니다.(사진은 참고용 견적예시입니다)하! 지! 만!가장 저렴한곳을 선택해서 가입하시더라도,이또한 설계사를 통해 가입하는것을 기준으로 산출된 보험료 라는점!!!설계사를 통해서 가입하는 건, 다이렉트보다 더 비쌀수 밖에 없습니다.그러니 비교싸이트에서 가장 저렴한 보험사를 선택하시더라도"다이렉트 자동차보험 보다 비싸게 하게 되는거죠 ^^; "따라서 자동차보험은 다이렉트로 가입해야 가장 저렴합니다!하지만, 다이렉트는 직접해야 해서 번거롭죠. ㅠㅠ저역시도.약 5년전부터는 다이렉트로 가입합니다. ㅠㅠ제가 직접 계약하고 수당까지 받아도....다이렉트 보험료 못이깁니다 ㅠㅠ다이렉트는 번거롭고 귀찮습니다. 직접해야 하죠!특히나 할인특약이 너무 많고, 보험사 마다 다르기 때문에고객님 상황에 가장 잘맞는 곳이 어딘지 알길이 없습니다.직접 해보는 수밖에 없습니다!!!힘들어도! 그래도 참고 하세요!포털에 다이렉트자동차보험 검색하세요!- >최소한 3군데이상 견적내보세요!(핸폰으로 해도 되요)다이렉트 중에서도 또 더 싼곳이 있으니 꼭 비교 하세요!● 보험료 줄이는 방법 ●하나더!~![할인특약을 꼼꼼히 챙기세요! ]잘만 챙기면 40%에 가까운 할인을 받을 수도 있죠^^- 마일리지 할인- 블랙박스 할인- 안전장치(옵션) 할인- 자녀할인등등 할인 받을 수 있는게 보험사 마다 정말 여러가지가 있습니다.참고로설계사 통해서 가입하는거랑, 다이렉트로 가입하는거랑자동차보험에서 보장하는 내용은 동일합니다!그러니 보장이 잘될까?? 하는 걱정은 하지 마세요!(자동차 보험 꿀팁)* 다이렉트로 가입후 1년지나 갱신시!또 여러군데 견적을 내보셔야 합니다!!! 또 차이 나는경우가 많거든요!갱신하면 여기가 싸겠지 라고 생각한다면 큰 오산!!! ㅎㅎ결론!!매년 귀찮아도 할인요건 챙겨서 무조건 다이렉트로 하자!
보험 / 상해 보험
21.04.11
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