답변 내역

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 대부분은 -> 됩니다!그러니 청구해보시면 아마도 나올겁니다. ● 단!, 왜 시원스럽게 된다 / 안된다 로 말을 못하냐면요!약관상 "치료를 목적으로 하는 건" 보상이 되는데요! 치료의 목적이 내선택이 아닌 [의사의 판단으로 그 치료가 필요한지를 결정]해야 합니다. 11년넘은 제 보험 경험상.- 일단청구하면 대부분지급을 하긴 합니다.- 실손청구시 소액이기 때문에 진료비 영수증 만으로 청구가 가능하나, 보험사에서 지급사유로 부적합하다 판단될때는, 현장실사를 나가거나 진료차트(또는 소견서)등의 서류를 추가로 제출하라고 합니다. 중요한건 이때!!! 병원의 반응입니다! - 사실 단순감기로 볼수 있는 상황에서 고가의 주사처방을 [의사인 내가 꼭 필요한 치료]로 판단했다고 하면, 그 의사(병원)는 과잉진료케이스로 불편한 일이 생길 수 있답니다. (과잉진료관련한 조사를 받을 수 있음) 그렇기 때문에 현장조사를 나왔을때 이건 내 처방이 아니라, 고객의 요청으로 처치한거라 할것이구요!또는 서류(의사소견서)에 보험청구 가능하게 필요한 치료였다 표기해 달라고 하면 대부분 거절 할 것입니다. 사실 의사들도 매출(?)은 올리고 싶기 때문에, 꼭 필요한 상황이 아니더라도, 과잉치료임에도 그렇게 하는것이죠! 공공연하게 환자들에게 "소견서는 못써주지만, 청구하면 90%이상 나오니까 주사 맞으실래요 말래요?" 라고 시원하게 까놓고 말하는 경우가 많답니다^^ 질문자님과 저 같은 고객의 입장에서는 모조건 받고 싶고, 의사입장에서는 위험(내책임)은 피하되 매출은 올리고 싶고 그런거죠^^보험사 입장에서는 소액건이라 조사보다 지급이 낫다 판단하고 지급하는거구요. (물론 청구가 빈번하거나, 가입초기인데 청구시 조사는 하겠지만요) * 질문자님께서 병원갔을때 [주사 맞을지 말지, 의사가 내게 선택권을 주었다]면 청구했을때 보상 안나와도 할말 없는게 사실입니다! 다만, 대부분은 지급을 하니 안나오는 한이 있더라도 청구해 보시기 바랍니다^^

■ 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.■ 일단, 가입된 상품의 내용을 모르니 무조건 결정을 해드릴 수는 없습니다!질문으로 알려주신건, 2가지네요! - 가입한지 총 16년 되신거네요! (13년납입 + 3년미납) - 80세보장이구요! ■ 보험이 - 갱신이면 해지하시고 새로 가입하시길 추천드리구요!! - 비갱신이면 위 2가지 사항을 보고 저는 살리는걸 추천드릴께요! 3년이 넘었다면, 부활기간이 지나서 부활자체가 안되실겁니다. 3년이 넘지 않았다면, 미납되었던 보험료를 납입하면 부활이 되는데요! 부활된다면, 향후 4년만 보험료를 더 내면 보험료 납입이 끝나게 됩니다! (20년납입으로 가입하셨다면요) 연령이 어떻게 되시는지는 모르지만, 보험료 납기가 조금 남았으니 부활가능하시다면 부활을 하시기 바랍니다! ■ 부활하신다면, 100세만기 보험 작게 하나 준비하세요! 3대진단비 5백~1천만원 + 3대질병 수술비 넣으면 아주 저렴하게 가입가능합니다^^(3~5만원정도 예상)보조적으로 최소한으로 가입해서 80세이후까지 보장 받으시면 됩니다!!(가장 중요한 것)가입내용도 모르면서 이렇게 추천을 드렸습니다. 정확한 내용을 본다면 답이 달라질 수도 있죠! 가장 중요한건! 정확한 진단을 받으셔야 합니다! 그러니, 가입된 보험내용을 전문설계사한테 꼭 보여주시고 조언을 받아보시기 바랍니다! 꼭이요^^

■ 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.■ [보험연체]와 [신용]과는 아무런 영향이 없습니다! 그러니 아무 걱정 하지 마십시요^^ ■ 가끔 까먹고 보험료가 미납된다구요?- 대부분의 보험사는 카드로 보험료 수납이 가능합니다! 담당설계사 통해서 자동등록 또는 설계사에게 매달 카드결제 해달라 요청하십시요! 그럼 크게 신경 쓰지 않아도 되실겁니다^^ - 자동이체 계좌나 자동이체 날짜는 쉽게 변경할 수 있습니다! 급여날에 맞춰서 급여계좌로 등록해 놓는것도 좋은 방법입니다^^■ 통상 보험이 2달연체되면 3달째 [실효]가 되는데요! 실효된다 하더라도 3년이내 [부활]이 가능하니 이점 참고하세요^^

■ 안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.■ 어머님께서 입원하셨던 시기가 2년이 지났다면 [뇌질환 보장도 가입 가능합니다]■ 아래 사진은 간편보험 가입서류중 [치료력 알릴의무] 입니다. 사진내용을 보시면 치료관련질문은 3가지가 있습니다. (2~4번질문) 뇌쪽으로 입원(치료)하신게 2년이 넘으시면, 이상품에는 고지의무가 없습니다. ■ 어머님 연령에 따라서 [보장한도]는 달라질것입니다. 연령이 많아도 1천만원이상 가입이 가능하니, 정확한 연령반영해서 제안서 받아보시구요!(제가 추천드리는건)일부보험사는 진단비 대비 수술비가 굉장히 저렴하답니다! 그러니 보장범위가 넓은 [뇌혈관질환특약으로] -> [진단비 + 수술비]를 적절하게 혼합한다면, 합리적인 보험료로 큰 보장을 받을 수 있으실 테니 참고하세요^^+ 수술비는 반복지급하니 만기를 길게 가입할때 훨씬 효율적일 수 있습니다!

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 보험이 하나도 없다면 [실손보험] 생각 잘했습니다! 실손보험이 가장 중요한 보험이니, 실손보험 먼저 해주시기 바랍니다! ● 선물로 보험을 해주는 경우는 거의 못본거 같아요^^;한두달 보험료 내고 끝나는게 아니기 때문이죠!특히 실손보험은 10년~ 20년도 아닌, 평생을 내야 하죠! 선물로 하신다면, 형(피보험자)의 의사를 정확하게 물어보고 해주셔야 할것 같아요! ● 보험은 피보험자의 승낙이 반드시 필요합니다!- 자필서명도 있어야 하구요!- 보험료 납입도 지속적으로 하셔야 하구요!- 보험청구시 형(피보험자) 본인이 서류준비도 해야 하고 보상청구도 해야 합니다!형의 의사를 먼저 꼭 확인하시구요! 필요로 하신다면, 실손보험을 1순위로 추천드리구요!여력이 된다면 3대질병 진단비보험(건강보험)도 함께 준비하시면 좋아요^^* 실손의료비 약月1만원~2만원선 (30세 이하는 대부분 1만원이 안넘는 경우도 많아요)* 종합건강보험 최소月5만원이상 추천드립니다! (평생보장하는 플랜으로)실손의료비보험 추가설명- 실손은 쉽게 말씀드리면, "실제로 병원비 쓴거, 그대로 돌려받는 보험입니다"아프던 (질병)과 다치던(상해) 정도가 심하던 경증이던 상관없이 ,어떤경우든 치료목적으로 발생한 병원비는 죄다 보장을 해줍니다!실손만 있어도 병원비는 걱정없어 지는거죠^^( 종합건강보험에는 꼭 넣어야 하는 보장이 있습니다 )- 주 사망원인이 되는 3대질병진단비 (암/뇌질환/심장질환)는 필수: 같은 진단비라도 보장범위에 따라 이름도 다르고 보험료도 다르니무조건 보장범위가 넓다고 좋은건 아닙니다. 비용을 보시고 적절한 분배를 해야 합니다.- 수술비 역시 필수 입니다!: 3대질병수술비 + 다빈도 질환 수술비 + 중요한 수술시에는 보장이 좀커야 합니다.수술비 역시 보장범위와 비용을 잘 분배해서 가입해야 너무비싸지 않고 효과적입니다!● 중요 Point 하나!* 실손보험은 갱신으로만 가입가능합니다!* 건강보험은 갱신/비갱신 모두 가능하나 메인 건강보험은 무조건 비갱신 추천드립니다!(서브로 일정기간 건강보장 받을라고 추가하는건 갱신도 괜찮음)요렇게만 하시면 기본적인 보험세팅은 되시는 거니 참고해주세요^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.많이 놀라셨죠? 가입하실때 설명을 많이 못들으셨나 봅니다. 연금준비할때 [일반연금상품]으로 준비하는 경우와 [연금전환가능한종신보험]으로 준비하는 2가지 방법이 있답니다! 둘다 장단점이 있으니 설명잘 듣고 선택해야 하는데, "그 설명"이 부족했나 보네요^^;■ 종신보험도 연금으로 사용가능합니다! 종신보험역시 해지환급금이 쌓이구요 -> 이 해지환급금을 연금으로 전환할수 있습니다. ● 종신보험으로 연금준비했을때 장점! - 확정금리라서 차후 적립금액이 달라지지 않는다! - 사망보장도 된다! ● 종신보험으로 연금준비했을때 단점!- 아무래도 사망보장이 들어가기 때문에 연금상품보다는 적립금이 작습니다. 다만, 저금리 기조가 계속되고 더 낮은 금리로 떨어진다면 종신보험의 확정금리가 큰빛을 발할 수도 있습니다. ● 종신보험으로 연금준비했을때 주의점 !- 기본납입 + 추가납입을 꼭 분리해서 해야 합니다! (이렇게 하세요!)- 현재 시점에서 같은금액으로 [연금보험 가입제안서]를 받아보세요! -> 가입한 종신보험과 적립금(해지환급금)을 비교해 보세요!차이를 보시면, 지금이라도 갈아타야 할지? 아니면 그대로 유지해도 괜찮겠다 라는 판단을 하실 수 있을겁니다! ^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.( 정확한 상품명이나 정보를 알려주지 않으셔서 어림잡아 말씀드립니다! )● 보험료를 안내고 있는데 [뭔가를 차감한다]고 했다면,-> 아마도 [ 유니버설 종신보험 ] 을 가입했나 봅니다!유니버설 종신보험에는 [월대체보험료] 제도가 있습니다.가입후 2년이 지나면 해당제도가 적용되구요![월대체보험료]는 보험료 납입이 되지 않을때 해지환급금에서 대체보험료가 빠집니다.- 이로인해 해지환급금은 줄어 들지만- 보험계약이 실효 되지는 않습니다.(주의 하실점)은 장기간 보험료를 납입하지 않으면, 해지환급금이 전액 소멸되어 보험계약이 해지 된다는 점입니다!▶▶ 이렇게 하세요!다행히도 유니버셜 기능이 있는 보험이라 당장은 보험료 안내도 괜찮습니다.보장도 그대로 받으실수 있구요! 조금은 마음을 놓으셔도 되구요!꼭 3가지 확인해 두시길 바랍니다.(1) - 가입보험사로 전화해서 월대체 보험료가 한달에 얼마가 빠지는지 확인해 둘것!(2) - 현재 적립된 해지환급금이 얼마인지 확인해 둘것!(3) - 현재 해지환급금으로 월대체 가능한 기간이 언제까지인지 예상기간 받아둘것!* 3가지를 확인했더라도 너무 마음놓지 마시고요!왠만하면 최대한 빨리 다시 보험료를 납입하시길 바랍니다.(금액을 줄여서 납입하는것도 가능합니다. - 아래 사진참조)(보험제안서 상 월대체보험료)에 관한 사항 사진첨부사진의 파란줄 보시면 월납입금도 자유롭게 하실 수 있다고 나와 있습니다.기존 보험료로 납입이 어렵다면 일정기간은 좀 줄여서 납입하시는 것도 좋을것 같습니다. ^^(안내던 줄여내던.. 결국 내야했던건 다 내야 정상으로 돌아갑니다! 이점도 주의^^)

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.● 내상황에 맞는게 적당한 보험료 입니다. 제가 설계사 인데.. 저역시 힘들때 손해보면서 보험 깬적 있습니다. 꾸역꾸역 쥐고 가다가 끝까지 가지고 못가고, 손해는 더 커졌습니다. 현재 내 상황에 맞춰야 합니다. 잠깐이라면 버틸수도 있겠으나 그게 아니라면 더큰 손해를 막기 위해 결단내리셔야 합니다. ● 다만, 보험료 납부와 관련해 몇가지 제도가 있으니 이점을 활용할 수 있다면, 최대한 활용하는 방향으로 결단을 내리시기 바랍니다!( 도움될 수 있는 2가지 방법) ★ 첫번째 : 현재보험을 부분적으로 해지합니다. 줄이는 거죠! 예로 : 8만원짜리 암4천만원 보장하는 보험이라면 -> 4만원짜리 암2천보장하는거로 줄이는거죠! -> 2만원짜리 암1천보장하는거로도 가능하구요!이렇게 보장을 줄여서 보험료를 다운시키면, 그래도 그동안 유지한 보험을 아깝게 다 해지하진 않게 됩니다!이렇게 하면, 줄인부분은 부분해지처리 되어 해지 환급금도 그비율에 맞게 나온답니다.돈이 급하면 도움이 될수도 있죠. ★ 두번째 : 잠깐 힘든시기라면 보험부활제도를 활용해 보세요! 부활제도를 잘만 활용한다면, 그동안의 유지해온 보험을 그대로 살려서 가실수 있습니다. 단, 조심하셔야 하는건 현재 건강상태입니다! (이부분은 꼭 상담후 결정하세요)"보험실효 - 그리고 부활제도!"■ 통상 보험료 2개월이상 미납되면, 실효 됩니다.-> 실효된 기간에 보험적용은 못받습니다. 다만 해지된건 아닙니다! 잠시 효력정지라 생각하세요!-> 부활시키면 다시 보험적용 받습니다!■ 실효된기간에는 [보장을 받을 수 없습니다!] -> 또한 실효된 기간중 아프거나 다친다면, 부활하는데 제한이 될 수 있습니다!(부활심사있음)* 부활 가능한 기간은 실효 3년까지 입니다!3년 지나면 부활못합니다.* 부활시 그동안 미납된 보험료를 일시납입 해야 됩니다. 목돈이 들죠!그러니 너무 미루면 부활비용이 커져 부담이 되죠! 당장 해지하면 돌이킬수 없는 끝! 이 되는거구요! 미련이 남는다면, 보험료 미납으로 실효 되더라도 그대로 두었다가 나중에 부활시킬 여지를 남길수 있는거죠!부활만 시킨다면, 오랬동안 유지했던 보장 그대로 보험료 그대로 이어 갈수 있느니 더없이 좋은 방법이 될 수도 있습니다!* 힘든시기에 보험까지 부담되서 마음이 많이 안좋으실 겁니다. 어떤 결정을 하시던 조금이나마 도움이 되길 바래 봅니다! 그리고 가족모두에게 좋은일만!! 힘나는 행복하고 좋은 일만 많이 생기시길 바라는 마음으로 응원보내드립니다! 아이도 있으니 조금만 더 힘내세요! 화이팅! 입니다!! ^^

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.➜ 저는 치아보험을 별로 좋아라 하지 않는 설계사 입니다. ^^;➜ 치아보험이 고민이라면 제 얘기를 듣고 신중하게 결정하시길 바랍니다!!■ 먼저, 치아보험에 대해서 알아볼께요! 치아보험의 보장은 크게 2가지!!* 보철치료 - 보철치료는 이빨을 뽑고(상실), 치료하는 것입니다.(임플란트/틀니/브릿지 3가지)* 보존치료 - 보존치료는 썩은 치아를 치료하고 메꾸는 것입니다.(금/도재 떼우기 인/온레이, 크라운)■ 한번 생각해 봅시다!- 현재 충치도 없고 건강하다!- 치과에서 치료를 싹~! 마친 상태다!위와같이 현재 상태가 좋다면, 금방 치과갈 일은 없을겁니다!건강한 상태에서 1~2년후 무더기로 치아가 썩거나, 뽑을일은 안생기겠죠!치료없이 치아보험을 유지한다고 생각해 봅시다!치아보험료는 3만원 ~ 7만원까지가 보편적인데요!예시1) 3만원이면 X 10년 = 360만원!예시2) 5만원이면 X 10년 = 600만원!(팩트1) 현재 건강한 상태에서 10년동안 위 금액만큼 치료받게 될까요?100%는 아니겠지만, 저는 건강한치아상태에서 가입해서내가낸 보험료만큼 치료받는 고객은 극히 드물다 판단합니다.(팩트2) 현재 모든 치아보험은 갱신인데...지금가입해서 30년을 유지한다면,내는 보험료를 평균5만원잡으면 총 1,800만원 냅니다.(보험료 엄청오르겠지만 일단 쪼금만 잡아도 이정도)1800만원 받을라면 치아전부다(28개) 크라운하면 될까요? ㅎㅎ임플란트로 봐도 최소 10개이상 해야됩니다!장기간 치아보험을 유지하면 낸돈 다 받기는 거의 불가능 하죠^^;물론 "현재 치아상태가 별로다" 라고 자신이 판단한다면-> "치아보험으로 이득을 보실수 있습니다!!"물론 이역시도 치아보험가입후 장기 유지가 아닌, 단기 치료목적이어야겠죠!■ 제가 12년 보험영업을 하고 있지만,제가 없는 보장중에 하나가 "치아보장"입니다! ^^ 하하치아보험은 먼 미래를 보고 준비하는 보험이 아닙니다!장기로 유지한다면 가랑비에 옷젖듯!슬금슬금 내 주머니를 털어 갈것입니다.소멸되는 치아보험료를 내는것보다,차라리 장기 저축을 하나 해두시고 필요할때 찾아 쓰세요!(원금100%보장상품 있습니다)원금 손실도 없고 치아보험보다 훨씬 더 효율적으로 쓰실 수 있을겁니다!!보험설계사가 보험들지 말라니.. 앞뒤가 안맞지만^^개인적인 견해였습니다^^;

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험설계사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 태아보험 어떤걸 선택할지 너무 어렵죠?왜 유독 태아보험과 아이보험은 20세 30세만기가 많을까요?그이유는 바로!! "저렴한보험료" 때문입니다.3-5만원은 괜찮은데, 10만원가까이 나오면 부담스러운게 사실이거든요!20세30세만기로 하면 100세만기와 비교했을때 1/4 ~1/5 정도니까!고객은 부담이 없어서 좋고,보험사는 20년,30년까지 보험료 받고나서,그때 또 성인보험으로 갈아타고 20년간 보험료를 받을 수 있죠!오해하지 말아야 할게태아보험이나 어린이보험은 = 성인보험 / 어른보험하고 똑같습니다! 아니, 솔직히 말하면 보장범위도 더 넓고 좋습니다! 사실, 태아보험이나 어린이보험으로 보험가입을 했다면, 그 보험이 보장이 더 좋으니 절대 갈아 타면 안되죠! (그 보험을 100세까지 평생가져가야하죠)■ 정말 솔직히 성인보험은 "사망보장" 요거 하나만 더 있습니다. 법적으로 어린이들은 사망보장을 가입할 수 없기 때문이죠! 근데 왜 그 좋은 어린이 보험을 가입했다가, 없애고 다시 성인보험을 가입할까요?? 보험사나 설계사 한테 뭐가 더 좋은지 물어보면 아무도 더 좋은걸 말할 수 없을것입니다. 더좋은게 없으니까요.. 정말 딱!! 돈입니다. "싸냐?? <<<>>> 비싸냐??"하지만 이역시도 당장 내는건 싼거 같지만, 총내는 비용은 훨씬 많다는걸 아셔야 합니다! ■ 어린이보험으로 가입해서 100세만기로 해야 하는이유!100세로 하면, 당장 비용부담되겠지만 장점만 있습니다!(1) 보험료를 아낄수 있습니다.- 처음부터 100세만기로 가입한 사람: (총납입보험료예시) 5만원 X 20년 = 1200만원- 20세/30세 만기로 가입했다가 나중에(15년후) 100세만기로 가입한 사람: (총납입보험료예시) 2만원 X 15년 = 360만원+ (15년후성인보험가입-물가상승으로 15년전5만원에 가입가능했던게 10만원됨)10만원 X 20년납 = 2400만원총 납입보험료는 1200만원 <---> 2760만원 어마어마하게 차이납니다.보험료를 35년이나 내게 되면서요. 빨리 갈아타야겠죠?(2) 어린이보험은 납입면제 제도가 더 좋다!성인보험 : 80%이상후유장해/암진단/뇌졸증/급성심근경색 일때 납입면제가 되죠.어린이보험 : 위 성인보험 면제조건에 + 유사암진단/뇌혈관질환진단/허혈성심장질환진단까지도납입면제가 됩니다! 좀더 경증일때도 면제를 해주는 장점이 있습니다!(3) 보상한도가 더 좋다!대부분의 보험사는 성인보험보다 어린이보험의 보상한도를 더 크게 해놨습니다.내가 원하는 만큼 가입하려면 어린이 보험이 더 유리합니다.(4) 보험가입이 안되는 상황을 미리 막을 수 있다!만기가 되가는 시점에 병원치료를 한다면, 갈아타려고 할때 보험가입이 안 될수가 있습니다.특히 전산망이 점점 발달하면서, 보험청구기록과 치료기록이 합산되어 관리되는 방향으로 가고 있습니다.이로인해 보험사가 고객을 거절하는 일이 점점 늘고 있죠.건강할때 미리 준비하면 이런 상황은 없습니다!주의할점!!!어린이보험은 사망보장이 없습니다.이건 20세 30세만기나 100세만기나 똑같습니다!사망보장이 필요하면 15세 이후에 사망보장보험만 따로 준비하면 됩니다!■ 거듭 말씀드리지만,짧은것과 긴것은 "보험료차이" 밖에 없습니다.고객님께서 암보험이 필요한데, 누군가가 10년짜리 짧은거 하라면 하시겠습니까?말도안되는 이유(물가상승이 어쩌구/ 미래에 새로운질병이런거로 새로운보험이 나온다)정말 말도 안되는 이런이유로 짧게 했다가 나중에 길게 하라고 하는 사람들이 있습니다.절대 듣지 마십시요! 그건 보험사가 원하는데로 될뿐입니다!당장 보험료의 여유가 작다면,저렴하게 짧은 만기로 가입해서 유지하되 여력이 되시면 최대한 빨리 길게 갈아타시구요!보험료의 여유가 된다면, 애초에 처음부터 100세보험을 준비하시길 권해 드릴께요!