건강검진시 이상이 발견되면 혹시 실비처리될까요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.용종을 제거하면 추가로 드는 비용은 보상가능합니다.약관상 보상하지 아니하는 손해는 건겅검진비인 것이며, 그외 이상소견으로 추가 치료에 대한 부분은 보상이 가능한 것입니다.
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실비보험 리모델링 이전 의료비에 대한 청구 문의 드립니다.
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.다시한번 콜센터등을 통해서 재확인해보시는것이 좋을것같습니다.1. 리모델링 하기전에 실비보험에서 기존실비에서 청구(21.3이전것중 3년이내 소멸시효 미경과건)2. 그후 에 치료사항은 그이후 리모델링한 보험실비에서 청구
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보험에서 사업비가 어느정도인지 알 수 있나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.사업비 주준은 상품가입안내받으실때 문의하시면 알수있습니다.보통 저축성보험이 15%내외일텐데요. 단중기적으로 볼때 저축성보험이 일반 시중 은행및 증권상품보다는 불리합니다.그러나 장기적으로 볼때 유리한 이유는 복리의 마법?!때문입니다.그리고 장기적으로 볼때 강제로 저축해야하는 부분이 있어서 장기적인 목돈마련에는 유리하다고 할 수 있습니다.
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(실비보험 일일한도) 동일질병으로 같은병원 다른과 진료 받을시 일일한도 적용?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.손해사정은 여러 심사를 통해서 이루어져야 정확히 알수 있지만문의하신 글로만 판단했을때는 허리디스크라는 같은 진단질병 병명 하에 여러 검사및 치료를 한 것으로 생각됩니다.따라서 30만원한도로 30만원 보상될 것으로 생각됩니다.물론 상세한 보상에 대한 심사는 차트 및 서류 등으로 보험회사에서 판단할 것입니다.
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올해로 40인데 실비보험을 써본적이 없어요 이거 계속 내야되나요?
안녕하세요. 김재철 CFP 입니다.보장성보험 타 특약도 많이 가입하셨을 것으로 생각됩니다.구체적인 상품 담보별로 상담받으셔서 추가할부분과 제할부분등을 검토해보시는 것도 좋을 것같구요우선 개괄적 답변을 드리자면 필수로 실비보험은 유지하시는 것이 좋습니다.
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정신과 치료 보험금 지급 하나요
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실비보험에서 보장하지 아니하는 손해를 구분하고 있는데요대부분의 정신과 치료에서 받을수 있는 코드병명인 F로 시작하는 코드는 면책보상불가능한 부분입니다.해당병원에 병명코드문의후이부분 약관에 다시한번 살펴보시는것이 좋을것같아요.
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종신보험/정기보험 현명한 선택은 뭔가요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다. 단지 노후만을 위한 목적이시면 연금보험을 추천해드립니다. 노후보장을 위한 저축성보험이기 때문이죠그러나 본인 사망에 대한 남겨진 유가족을 위한 준비가 주가 되신다면 종신보험을 추천드립니다.물론 위험보험료 및 사업비 차감금액이 크기 때문에 목적마련에는 부합하지 않는보험이나 추후 특약형태로 연금전환제도도 있기에 나쁘지만은 않습니다.
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제가 실비보험에 가입하려고 하는데요. 보험 심사할때 궁금증
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.보험심사는 고객님이 질문표상 답변한 사항을 토대로이루어집니다. 질문표에 표기되지 않은 사항은대부분 개인정보보호법상 조회되지 않습니다. 다만, 정보동의를 한 부분 이를테면 지급받으셨던 보험금 청구내역 등은 심사에 포함될수 있을것으로 판단됩니다.
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처방전 (본인보관용) 재발급이 가능한가요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.병원에 보험회사에 청구하기 위해서 약처방전(환자보관용)이 필요함을 잘 말씀해보시면 재발급가능하실것같은데요....한번도 거부당해본적이 없어서좀 당황스럽긴하네요...거부 사유가 무엇인지....여쭤보세요!!!그래도 정 안된다고 한다면, 보험회사에위 사정을 말하고 약제비영수증 진료비영수증만으로 청구해도 충분히 보상받으실수 있으실거예요. 실무상 약제비영수증에 처방된 약이 기존과 동일하고 기존에도 청구했던 병명이면 보험회사에서도 굳이 지급하지 않을 이유가 없을 것으로 판단됩니다.
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보험청구했는데 어떤사람들이 보험금지급 계산하나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.1. 잘못지급받으신것은 다시 계산해서돌려 받으신건가요???2. 보험금지급될 ㄸㅐ에 담당자연락처를 받으실거예요연락하셔서 지급내역과 산정식을 알려달라고 하면 상세히 안내해주십니다.사람이라서 실수할수 있지만 너무 잦으시면 신뢰가 안가긴하죠.그럴때일수록 더욱 더 위와같이 연락하여 확인해보시면좋습니다.
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