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건강검진후 추적검사용 갑상선 초음파 실비가능한가요??
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.추적검사 또는 질병에 대한 검사로 볼수 있으므로 보상가능합니다.작년 건강검진기록지 및 이번에 검사하는 영수증 영수증상세내역정도면 될 듯하나심사자에 따라서 추가요청이 있을수 있습니다.
보험 /
의료 보험
23.06.29
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보험 가입 전, 보험사에서 진료기록 조회하는게 일반적인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.고객 동의없이 진료기록 조회하는 것은 불법입니다.보험사가 진료기록을 조회하는 것이 아니라청약서상 고지의무항목이 명시되어있고 고객이 가입전 고지하면서추가적인 의무기록사본 등을 제출해야하는 것입니다.
보험 /
의료 보험
23.06.29
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가벼운 접촉사고가 났을때 보험 처리를 하지 않는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 보험 처리시 할증제도가 있기에 경미한 사고에 대해서는보험처리 하지 않기도 합니다.
보험 /
상해 보험
23.06.28
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대장내시경에서 용종제거시실비 적용 되나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.대장내시경에서 용종이 세개 발견되어 제거 시술을 한 부분은 보험청구 가능한 부분입니다.청구할수 있는 기간은 치료일로부터 3년 이내입니다.
보험 /
의료 보험
23.06.28
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가입되어있는 실비보험관련해서 궁금합니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.보험료에 부담으로 유지하지 못할 정도가 아니시면1세대 실손보험으로 비교적 보장범위가 넓을 것으로 추측되어 유지의견드립니다.다만 보험가입금액 한도가 충분한지는 검토해보세요
보험 /
저축성 보험
23.06.27
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보험사기는 보험사에서 어떻게 판단하나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 보험사기 적발을 하는 전문 직원이 존재합니다.일단 보험금 청구시 보험사기가 의심되는 사항이 있으면 심사자가 전문직원에게 의뢰하여 조사한다고 생각하시면 됩니다.
보험 /
재산 보험
23.06.27
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삼성생명 (큰병위주) 보험을 미리들면 손해인가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.단순히 보험료만 내고 보장은 잘 못받는다고 하여 안좋은 보험이라고 할수는 없구요.본인의 위험분석후 충분히 보장이 되는지에 대한 부분 검토가 선행되어야 합니다.위험을 어느정도 커버하느냐 정도에 따라서 보험의 가치가 달라질거예요.
보험 /
저축성 보험
23.06.27
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실손의료비는 비갱신형 상품이 아예 없는건가요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.네 실손의료비 상품은 비갱신형상품은 없으며 갱신형상품만 존재합니다.이는 실손보험의 경우 표준약관을 사용하기 때문이라고 생각하시면되요.
보험 /
의료 보험
23.06.27
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응급실로 들어가 당일 다를병원으로 전원한경우실비청구문의
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.당일 타병원이송하였으면 그날부터 그병원 입원이신가요?타병원의 입원 시작일이 1차병원 진료일과 겹치면 1차병원 진료일도 입원담보에서 지급되어야 한다는 의견드립니다.
보험 /
의료 보험
23.06.27
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실비를 두군데 가입하면 어떤 장점이 있나요?
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.실손보험은 이득금지의 원칙 실손보상의원칙이 적용되므로 중복가입시 비례보상됩니다.장점은......보험가입금액의 한도를 높이는 효과는 있습니다.예를들면 단순히 설명을 위해서 계산하자면통원치료비 한도가 30만원이면 40만원을 통원치료비로 사용하여 청구하면 30만원만 지급되지만같은 담보를 두개(중복가입)가입하였다면 40만원을 받을수 있는 것이죠.
보험 /
저축성 보험
23.06.27
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