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답변 내역

실손보험비는 병원비나 약값이 얼마 이상일 때 신청할까요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.가입하신 상품시기마다 상이합니다.1세대상품 2세대상품 3세대상품 4세대상품중 어디에 해당하시는지 알아야 정확한 답변이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
22.08.19
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저축보험을 해야 할까요???
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.장기보험은 장기저축성 상품입니다. 즉 장기적인 관점에서 복리효과를 누리기에는 적합한 상품이나 보험 특성상 단중기 미유지하게 된다면 오히려 은행상품가입이 좋습니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.19
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실비보험의 비급여 항목의 보장금액
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.보험 심사에 따라 상이할수 있겠으나(주사약의 성분 등으로 치료목적인지 등을 심사) 보통 의사처방에 의한 치료목적의 주사비는 지급되므로 병원급 1만5천원공제되고 지급될 것으로 생각됩니다.경우에 따라서 의사소견서나 검사결과지등을 요청될수도 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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실비보험으로 이미 보상 받았는데 산재도 신청해도 되나요???
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실비보험은 비용담보 측면으로 이득금지의 원칙이 적용됩니다. 이러한 맥락에서산재가 되어 환급분이 생겨서 본인 수납한 부분이 없어진다면 이미 받은 보험금도 다시 보험사에 돌려주어야 할 것으로 생각됩니다.단, 2009.9이전 상해의료비 담보의 경우에는 산재의 50%지급되는 상품도 있습니다.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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세건의 검사비용 날짜를 바꿔달라할수있나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.이미 검사하신 부분이시라고 한다면 비용을 쪼개서 다른 날짜로 할 수는 없을 것으로 생각됩니다. (추후 검사하지 않은 부분이시라고 한다면 쪼개고 싶다면 실제 검사일을 나눌 수 밖에 없는 부분 일 것 같아요.)
보험 / 의료 보험
22.08.18
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실비보험 청구 관련 문의입니다
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.네 담보만 가입이 되어있으시면 청구 가능할 것 같다는 의견드립니다. 그러나 가입상품 담보 등을 확인하기 위해서 해당보험사 콜센터 통해서 확실하게 상담받으시길 권해드립니다.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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진료비 세부내역서가 필요한경우는?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.비급여 항목이 있는 경우에는 세부내역서가 필요할 수 있습니다. 구체적으로 비급여에는 임의비급여와 법정비급여로 나뉠수있는데 임의비급여는보상제되되기 때문에 그부분에 대한 심사가 필요할 수도 있기 때문이죠.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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실손 보험비에 대한 질문 드립니다.
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.단독실손보험으로 본다면 높은 금액입니다. 추측컨대 여러 담보사항이 있을것으로 생각됩니다.보험사 사이트 들어가셔서 상세조회해보시면 가입담보가 나오며 담보별 부담하는 금액(보험료)도 구분하여 볼수있습니다. 필요없다고 생각되시는 담보가 있다면 담보삭제 진행가능할수도 있으니 보험사 지점 내지 설계사에게 문의해보시면 좋을 것같습니다.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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미혼이고 40대초반여성인데 종신보험유지하는게 맞나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.1. 특약으로 타 담보되는 사항이 있는지2.연금전환특약이 있는지3.추가납입가능한지 가능하다면 추가납입시 해지환급금의 변화4. 추후 종신보험이 정말 필요할 시기가 없을지 위 사항등을 구체적으로 검토해서 신중하게 판단해야할 문제입니다.
보험 / 저축성 보험
22.08.18
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보험의 중복보장은 전부 안되나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.일단 실비보험에서는 어떠한 진단(질병코드)로 진료를 했는지가 중요합니다.왜냐하면 실비보험에서 보상하지 아니하는 코드(진단코드)가 명시되어있는데 그것에 해당되면 보상되지 아니하기 때문입니다. (반드시 확진되지 않아도 의심소겨으로 검사한 부분은 당연히 보상가능하구요)또한 정신건강과는 보통 코드가 f로 시작하는데 그부분은 실비에서 면책하고 있기 때문에 보상되지 않을 가능성이 큽니다.결론적으로 말씀드리면 호흡기내과 등에서 치료는 서류 발급후 청구가능할것으로 생각되고정신건강과는 불가능할 것으로 생각됩니다.다만, 개별사안에 따라서 다르기 때문에 서류 등으로 구체적 검토가 필요한 부분으로 보험사 콜센터 심사과등에 적극 문의해보시길 권해드립니다.
보험 / 의료 보험
22.08.18
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