보험질문이요. 40대여성 자궁
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.실손보험은 담보범위에서 열거한 것을 제외시켜서 가입하는 것이지 특정부위만을 담보하게 할 수는 없습니다.다만 부인과질환 수술비 특약이나 등등 설계에 따라서 좀더 설계를 효율적으로 할 수는 있다는 의견드립니다.
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보험담보중에 가족일상생활중배상책임담보는 어떤 경우에 보상 받을수 있는건가요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.문의하신 바처럼 가족생활일상중배상책임보험은 일상생활 중 본인이나 가족의 부주의로 타인을 다치게 하거나 재산상 손해를 입힌 경우 피해액을 보상하는 보험상품 입니다.여기서 중요한 것은 가족도 포함된다는 것입니다.예컨대 아이가 자전거를 타다가 주차된 차량을 파손한 경우에도 보상을 받을수 있습니다.또한 누수로 인하여 아래층에 배상을 해야할 경우나 사례는 엄청 많습니다. 따라서 유용한 담보중 하나라고 생각하심됩니다.
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보험약관과 설계사의 설명이 다른 경우
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.설명한 대로 보험의 계약이 이루어져야 함에도실무에서는 보험설계사의 설명이 약관과 상이했다고 입증하기란 여간 쉬운것이 아닙니다.따라서 일반적인 경우 약관과 다른 내용으로 보험금 청구하여 보상받기 어렵습니다. 다만만약 예외적인 케이스로> 보험설계사가 인정하는 경우 또는 보험설계사 설명이 다른것이 명백한 경우에는 보험금지급되고 보험사에서 설계사에게 구상청구하는 경우는 있을 것으로 생각됩니다.
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실비 보상을 만힝 받아도 상관이 없는지 궁금합니다
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.<현재 가입하신 상품이> 4세대실손 즉 작년 7월이후 가입하신 상품이 아니시라면,개개인의 보험금 청구가 그 개개인의 갱신시 보험료 증가에 바로 영향을 주지 않습니다.전체적인 손해율(전계약자의 보험금지급)을 기준으로 갱신시 오를뿐입니다.
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실손보험이 없는데 상해보험으로 될까요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.구체적인 담보를 살펴보아야하겠지만 상해보험은 상해만을 담보하실것으로 생각됩니다.따라서 질병에 대한 치료비 관련 보험은 없으시다면 실비를 추가로 가입하시는 것을 권해드립니다.
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갱신되지 않는 실손보험은 없나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.현재 실손보험은 표준약관을 사용하고 있으며 (2009.10이후 전보험사) 갱신되지 않은 실비 보험은 존재하지 않은 것으로 알고 있습니다.따라서 실손 보험만 본다면 어느 보험사든 좋은 것이 있다고 할 수 없습니다.
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실손보험 전환하는게 좋은가요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.유지의견드립니다.그이유는 보험료 측면만 단순히 비교해서 보지않고 보장적인 측면에서 봐야하기 때문입니다.물론 고객님의 현재 상황등을 고려하여 전반적으로 판단해야할 부분입니다.
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보험 회사는 어떻게 성장하나요??
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.보험회사는 적자가 아닙니다. 보험상품의 구조는 적자가 아니게 설계되어있습니다.예컨대 문의하신 암보험의 경우만기시 환급되는 부분은 보험료중 일부 적립된 부분이 부리되서 환급되는 것이며보험료중 일부 위험적립금은 보험금 지급시 사용됩니다. 다수의 가입자가 가입하여도 확률적으로 보험금 지급이 전부 이루어지는 것은 아니기때문에 이러한 상품구조에서도 적자가 되지 않는 것입니다.또한 보험료중 일부는 사업비로서 보험회사가 운영되는 데 사용됩니다. 그렇게 해서 보험회사는 성장해 나갈 수 있습니다.
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나홀로 소송준비를 해야하는데..
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.금감원 분쟁조정 중이시면 결과를 기다려보시는 것도 한 방법입니다.민원담당자와 의사소통을 하여 최대한 불합리한 부분이 무엇이었는지 어필해보세요
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1차 수술 산재 적용 후 2차 심제거 수술(1년 후) 산재 미적용 실비 청구 가능하나요?
안녕하세요. 김재철 CFP입니다.가입하신 상품 담보와 가입시기 (2009.10이전상품은 상해일로부터 180일 또는 상해일로부터 1년간만 보상되기 때문에 불가능)에 따라 보상여부가 달라질수 있기 때문에 구체적인 확인이 필요한 부분입니다. 1. 가입하신 상품 및 약관 재확인 - 보험사 콜센터 문의2. 2차수술비용이 건보적용인지 일반처리인지 병원확인.
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