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실손의료비 비례보상 기준 문의
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손의료비 비례보상 기준은 이렇게 이해하면 쉽습니다.타보험이 없을시 지급되는 보험금이 각각 독립책임액 기준이 되며, 그 기준(독립책임액)에 비례하여 안분보상됩니다.그런데 한방치료의 경우 왜 양방보다 적게 지급되었던 것일까요? 생각컨대 두 보험모두 가입시기상으로 볼때 약관 규정상 한방치료에 입통원에 대하여 비급여부분은 보상제외되는 부분이었습니다. (한방입통원 비급여면책) 즉 독립책임액 자체가 한방치료시 비급여 발생하였기 때문에 적은 부분인 것입니다.쉽게 말씀드리면 한방병원에서도 급여부분만 발생하고 했으면 양방치료 청구와 비교했을때 보험금이 같지 않을까 추측해봅니다.* 도움이 되셨으면 채택부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
21.03.12
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실비보험 갱신기간이 길수록 좋은건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재 판매되는 실비보험은 1년갱신 상품입니다. 예전에는 갱신주기가 3년, 5년이었는데 ...현재는 표준약관 개정에 의하여 실비보험 1년 갱신입니다. 해마다 손해율을 반영한다고 생각하면 될것같습니다.
보험 / 저축성 보험
21.03.12
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보험을 하나만 들어야한다면 꼭 들어야하는 보험은 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.딱 하나만 가입하신다면 실비보험을 추천드리고 싶어요.실비보험은 병원비를 바로 할인해주는 보험이 아니라 병원비를 지불하고 보험사로부터 치료비의 일부(자기부담금제외) 받는 보험이라고 생각하면 이해하기 쉽습니다.
보험 / 저축성 보험
21.03.12
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진료후 이상이 없으면 실비청구 못 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.검사의 종류가 일반검진이면 보상받지 못하는 것은 맞습니다. 그러나, 어떠한 부분에 평소와 다른 증상으로 병원에 내원하셔서 의사에 권유에 의하여 검사를 한 부분의 검사비는 그 결과이상유무를 떠나서 보험금 청구대상입니다.
보험 / 의료 보험
21.03.12
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5년 납입한 ci보험 진짜 나쁜건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.CI 보험 자체로 보면 나쁘다고 하는 가장 큰 이유중 하나가 "중대한 질병"에 대한 보장입니다."중대한 질병" 에 대한 부분을 고객이 충분히 인지하고 가입하였느냐 하는것이었죠.그렇다고 하여 모든 CI보험이 잘못되었다고 할수는 없습니다. 1. "중대한 질병" 만을 보장하기에 보험료가 저렴하고2. 다른 특약으로 해서 "중대한 질병" 외에 부분도 보장받도록 설계되어있을수도 있으니깐요.무조건 나쁘다 해지다 라고 생각하기보다는CI보험을 포함하여 나에게 맞는 담보분석을 하는 것이 현명한 방법입니다.
보험 / 의료 보험
21.03.12
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실손보험 이랑 종신보험이랑 어떤차이인가요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손보험은 상해또는 질병시 치료비를 보전하기 위함이며종신보험은 본인사망시 남겨진 유가족을 위한보험입니다.따라서 다음과 같을때 피보험자 혹은 수익자에게 보험금이 지급됩니다.사고시 - 실손보험사망시 - 종신보험
보험 / 상해 보험
21.03.12
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상해실손은 1년 마다 갱신되던데 더 긴 실손은 없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.실손은 표준약관을 사용하기 때문에 전 보험사 통일되어 보장내용이 같다고 보시면됩니다.현재 실손보험은 갱신 주기 1년이 맞습니다. 아마도 보셨던 갱신시기가 더 긴 보험은 실손이 아닌 진단비 또는 수술비 등을 담보하는 담보특약이 아닐가 싶습니다.
보험 / 상해 보험
21.03.12
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보험 가입 질문 질병군 보험질문요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.어떤보험인지 궁금하네요.1. 질병 구백몇십가지의 질병을 다 보장 해주는 보험이라함은 어떤부분을 보장해주는 것인지 먼저 살펴볼필요가 있어요그 질병이 걸렸을때 일정한 금액이 얼만큼 나오는지 아니면 실비를 보장해주는것인지2. 실비란 상해 또는 질병에 대한 담보를 폭넓게 할수 있고 치료비에 대한 부분이기에 필요한 부분이며 이것을 커버할 만한 보험은 아직 발견하지를 못했습니다.
보험 / 의료 보험
21.03.11
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회사 실비보험이 있어도 개인적으로 젊을때 하나를 더 드는게 좋을까요??
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.네 개인으로 보험을 하나 더 가입해 두는 것도 좋습니다. 물론 중복하여 보상하지는 않지만(비례보상)가입한도가 커지는 효과도 있고 무엇보다 중요한 것은 회사실비보험이 없어지는 시점에서 개인보험을 가입하지 못하는 상황이 벌어지면 안되니깐요~~
보험 / 저축성 보험
21.03.11
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보험가입 몇달후에 보장이 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.의료실비는 계약이 성립된 이후 바로 보장이 가능합니다. 그러나 주의하여야 할 것이 발병이 가입전 이시면 지급되지 않습니다. 보험은 가입이후 발병한 사고에 대해서만 담보하기 때문입니다.따라서 가입이후 근접한 청구의 경우 사고의 시점(상해면 사고일, 질병이면 발병일)이 표시된 서류를 보험사 심사팀에서 요청할 가능성이 큽니다. (초진차트 등)
보험 / 저축성 보험
21.03.11
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