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술만한잔하고나면 머리가아파오는데.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.음주 후에는 알코올이 체내에서 분해되면서 아세트알데하이드라는 성분으로 분해가 되는데 이 성분은 독성을 지니기 때문에 이를 해독하기 위해 혈관 확장 작용을 일으킵니다. 문제는 뇌 혈관도 이와 동시에 확장되어 두통을 일으키는 작용을 하고 나이가 들수록 해독 능력이 떨어져서 이러한 작용이 더 심해진다는 사실입니다. 이런 현상이 반복되면 두통도 악화되고 뇌압도 높아지기 때문에 주의가 필요합니다.따라서 음주는 되도록 줄이시고 고혈압 등에 유의하시는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.25
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NRS5~6점으로 급성통증이 있는 대상자 케이스를 작성할 때 단기목표를 어떻게 잡아야하나요?
안녕하세요. 이영민 의사입니다.장기목표를 상기 글과 같이 세우신다면 단기목표는 하루 내로 기침을 경감시킨다 정도로 짧은 시간에 이룰 수 있는 목표를 잡으시는 것이 좋을 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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상복부 통증이 계속 있고 오한과 발열도 있습니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 증상으로 많이 힘드실 것 같습니다.결론부터 말씀드리면 심혈관계 질환, 특히 협심증이나 심근경색 과 같은 응급질환 감별이 필요할 것으로 보입니다. 이외에도 발열이 지속되는 경우 염증성 질환일 가능성이 높아 보여 가급적 빠른 시간 내에 근처 응급실에 가셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요 시 항생제 치료나 응급 처치 등이 필요할 수 있겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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뇌경색? 뇌졸중 으로 인한 어지럼증 강도
안녕하세요. 이영민 의사입니다.뇌졸중에 의한 증상으로는 어지럼증도 있지만 보통 가장 흔하게 나타나는 것은 갑작스럽게 시작되는 깨질듯한 두통이며, 편두통이 있던 분들이라도 그 전에는 경험해 보지 못한 정도로 통증이 생기는 경우가 많습니다. 이와 동시에 어지럼증이 동반되는 경우가 많으며 그 이외에도 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리의 힘이 빠지는 증상이 대표적으로 많이 나타납니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.25
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오른쪽 배꼽 옆쪽에 딱딱한 구슬만한 멍울이 만져져 요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.멍울 자체는 육안적으로 확인했을 때에는 쉽사리 진단을 바로 내리기가 어려운 경우가 많습니다. 다만 보통 복부 표면에 나타나는 멍울의 경우 양성 종양 (즉, 암이 아닌 일종의 혹)인 경우가 대부분으로 특히 질문자님의 연령대를 고려해 보았을 때에는 지방종이나 섬유종과 같은 양성 종양일 가능성이 높습니다. 만일 이전에 멍이 든 부위에 지속적으로 자극이 가해진 경우라면 남아있던 혈액 덩어리가 뭉쳐서 생긴 작은 혈종일 가능성도 있겠습니다. 양성종양의 경우 증상이 있거나 미용적인 목적이 아니라면 크게 치료받으실 필요는 없습니다. 다만, 크기가 점점 커지는 양상이라면 드물게 악성 종양 (암) 일 가능성도 배제가 어렵기 때문에 이런 경우 근처 피부과에 가셔서 의사의 진찰을 받아보시는 것이 도움이 될 수 있겠습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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제가 다낭성도 있고요 당뇨 가족력도 있어서 살을 꼭 빼야 돼요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.살을 뺀다고 해서 혈당이 무조건 낮아지는 것은 아닙니다. 그보다는 식사에서 포도당의 함량이 높은 음식 섭취를 피하는 것이 혈당을 낮추는 데 더 도움이 된다고 말씀드릴 수 있겠습니다. 식사 중 쌀밥의 섭취량을 평소에 2/3정도로 줄여보시고 혈당을 관찰해보시기 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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아스피린에 효능에대해 궁금합니다.
안녕하세요. 이영민 의사입니다.아스피린은 우리 몸에서 COX라는 효소를 억제하는 작용을 하게 됩니다.COX는 다시 COX1과 COX2 두 종류의 효소로 나뉘게 되는데 COX1의 경우 혈액이 응고되게 하는, 즉 피떡을 잘 생성하게 하는 작용을 담당하며 이외에도 위점막의 보호 기능을 담당하기도 합니다. COX2는 우리 몸 안으로 외부에서 병균이 침입할 때 방어작용을 담당하는 염증이나 통증을 일으키는 역할을 담당하는데 이로 인해 발열을 유발하는 작용까지도 영향을 미칩니다.아스피린은 COX1과 COX2 둘다 억제하기 때문에 질문자님의 경우처럼 고혈압을 억제하기 위해 사용한다면 보통 COX1 억제를 통해 혈액의 피떡이 많이 만들어지는 작용을 줄여 혈류의 개선을 통한 고혈압 예방효과를 목적으로 사용하는 경우가 있고 그보다 더 흔히 쓰이는 경우는 소염진통제나 해열제의 용도를(COX2 억제효과) 목적으로 쓰는 경우가 더 많습니다.답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.11.25
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저 오늘 두통, 복통, 속 울렁거림 때문에 병원을 갔다왔거든요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 질문자님께서 자주 병원으로 가신다고 하면 건강염려증도 일부 있으실 것으로 생각됩니다. 다음 진료시에 해당 부분에 대한 진료도 가시는 병원에서 같이 확인을 해보시는 것이 도움이 될 것으로 생각됩니다. 만일 불편한 증상이 있으면 병원에 가시는 것은 질문자님께서 결정하셔서 방문하셔도 무방할 것으로 보입니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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저 다낭성 난소 증후군인데요 살을 빼고 싶어요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.현재 연령대를 고려해 보았을 때 무작정 식사를 안하시는 다이어트를 하시는 경우 영양 불균형으로 인해 오히려 체지방살은 제대로 빠지지 않을 가능성이 있습니다. 그보다는 유산소 운동을 적당히 하시어 체중 관리를 해주시는 것이 도움이 되겠습니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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오늘 아침부터 갑자기 위가 너무 아파요
안녕하세요. 이영민 의사입니다.우선 지속되는 위 통증으로 인해 많이 힘드실 것으로 생각됩니다. 우선 가장 의심이 되는 질환은 역류성 식도염에 의한 속쓰림으로, 평소에 과식을 간혹 하셨다는 점으로 미루어 볼 때 위와 식도를 이어주는 괄약근이 약해지면서 위산이 식도로 넘어오면서 생긴 증상으로 보입니다. 보통 식도가 가슴에 위치하고 있어 가슴이 뻐근하게 통증이 생기는 경우도 있으며 동시에 요거트 자체가 위산 분비를 촉진할 수 있어 과도한 위산 분비에 의한 위염도 의심이 되는 상황입니다. 우선 제산제와 같은 약제를 추가적으로 복용해 보시는 것이 좋겠으며 (특히 젤 성분으로 된 제산제) 그럼에도 통증이 조절이 안되는 경우 다른 질환을 감별하기 위해서 근처 내과에 방문하셔서 의사의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.가급적 유제품이나 카페인이 섞인 음식은 그 사이에 드시지 않도록 주의하시는 것이 좋겠습니다.질문자님의 쾌유를 기원드립니다.감사합니다.
의료상담 / 내과
24.11.25
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