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답변 내역

여잔데 가슴축소술 실비보장받을수있나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.가슴축소술로 실비보장을 받기 위해서는 이것이 건강의 목적임을 증명해야 합니다. 이에 대한 것은 결국 의사의 진단이나 소견이 필요한 부분으로, 환자가 건강의 목적이라고 하더라도, 의자가 미용의 목적이라고 진술하거나 소명하면 이는 아무 혜택을 받지 못함니다. 만약 가슴으로 인해 일상생활이 지장이 있다면, 자세의 불균형으로 인한 불편함, 통증 등에 대한 지속적인 치료나 의사와의 진료가 필요한 부분일 것이라 생각합니다. 만약 이러한 내용이 손해사정사를 꼈을떄도 부지급으로 된다면 이는 수술로 혜택을 받지 못할 가능성이 큽니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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실비보험 청구시 건강보험료 납부 내역 요청
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.부모님의 건강보험에도 직장인보험이라고 적혀있는 것은 결국 나의 가족도 직장인보험에 대한 일정 혜택을 받기 때문입니다. 다만 부모님의 보험료 지급액이 초과될 경우 추후 받을 수 있는 혜택에 대해 문의를 주신것은 보험료의 납부가 되고 있으며, 이러한 것들이 비보험이 아니며, 그 횟수에 상당한 문제가 있지 않을 경우 큰 문제는 없을 것으로 보입니다. 따라서 만약 이러한 거절의 결과가 나왔다면 이는 서버 등의 오류일 가능성이 있으니, 추후 한번더 보험사에 문의를 하시는 것이 좋겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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회사 단체보험을 가입했는데 누락이 된거같습니다.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.보험이 가입된줄알았지만, 실상가입이 되지 않았고, 내가 진료를 받은것이 보험청구가 안된다면, 그 이유가 어떤것 떄문인지 명확히 할필요가 있습니다. 보통 이러한 문제가 발생했을때 추가적으로 소급적용으로 가입이 가능한경우가 있습니다. 따라서 이 부분을 한번 인사과 등에 문의를 해보시고, 추가가입이 되지 않아 보험청구가 되지 않는다면, 책임이 인사과의 잘못인지, 보험사의 잘못인지를 따져야 합니다. 이 부분에 명확한 답변을 요청할 수 있도록 해보세요. 그리고 이러한 책임이 발생한다면 먼저 노무사 등을 통해서 또는 변호사 등을 통해서 진행과정을 상담받으시는 것을 추천합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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올해는 상반기에만 50만원 정도 진료비가 발생했네요. 올 8월에 4세대 실비 갱신인데 기존 2만원대 보험료인데 얼마나 할증이 될까요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.실비의 경우 수령액이나 치료횟수에 따라 할증이 될 수 있습니다. 수령액을 기준으로 한다면 수령금이 100만원을 초과할시에 이러한 할증의 대상으로 선정이 될 수 있습니다. 다만 최근 1년간의 보험료(작년 하반기 포함)가 50만원이라면 이는 할증의 대상에 포함되지 않을 가능성이 존재합니다. 그리고 해당되는 내용이 급여일떄는 큰 문제가 없지만, 비급여 진료일 경우에는 작년 하반기의 보험금 수령액을 확인할 필요ㅕ가 있을 것이라 보입니다. 특별한 것없으면 할증은 없을 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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피보험자가 변호사 선임 하기 전에 특인신청을 하려면 어떻게 해야 하는걸까요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.특인신청을 하기 위해서는 특인신청서를 관련부서 등에 제출을 하며, 제출 시 그 사유를 상세하게 기재를 하여야 합니다. 또한 이러한 특인신청의 과정은 복잡하므로 사전에 보험사와의 협의를 통해 어떤부분이 문제가 있었는지를 명확히 해두시는 것이 좋습니다. 그리고 난뒤 문제상황에 대해 변호사 선임 등을 통해 법적 자문을 구하며 특임을 진행하면 됩니다. 다만 이러한 과정은 보험사와의 관계에 나빠질 수 있다는 점에서 충분한 협의 후 진행하는 것이 좋습니다. 시간과 비용적인 측면이 낭비가 될 수 있기 댸문입니다.
보험 / 상해 보험
25.05.12
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건강보험체크시 자동차보험도 뜨나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.건강보험은 결국 국민건강보험공단에서 관리하는 것이라 자동차보험과 별도로 관리가 된다고 보시면 됩니다. 따라서 직접적인 연결이 되지 않기 떄문에, 자동차의 렌트 정보나 자동차 보험 등은 보이지 않는다고 보시면 됩니다. 큰 걱정없이 건강보험을 체크하거나 건강보험을 진행하시면 될 듯 합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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2세대 보험인데 약제 비청구 금액알려주세요
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.해당되는 약제비 청구는 청구서 개별당 약제비 청구공제금액 8천원이 공제되고 남은 금액이 지급이 됩니다. 따라서 15000원인경우 공제금액을 제외한 7000원이 입금이 될 것이고 5600원의 경우 공제금액을 초과하지 않아 지급이 되지 않습니다. 따라서 질문하신것 처럼 후자는 제외된다고 보시면 될 것 같습니다. 보험금 신청에 유의해서 진행하시면 되겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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방금 한화손보에서 '할증을 위한 4세대 실손보험 비급여 보험료 차등제 안내'라고 하고 실손 비급여 보험금이 입금됐는데 뭔지 모르겠네요.
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.해당되는 내용은 비급여의 사용 빈도에 따라 보험금이 할증이 될 수 있다는 것을 사전에 안내하고자 보낸 안내문이라고 보시면 됩니다. 이는 도수치료 등의 비급여 진료를 받는 횟수에 따라 보험료가 사후 오를수 있다는 점을 안내한 것으로 비급여진료의 횟수가 없거나, 범위내에서 활용될 경우 보험료는 유지되는 특징이 있습니다. 또는 경우에 따라서 보험료가 할인이 되기도 합니다. 이번에 지급된 보험금 지급액은 비급여 진료에 대한 진료 보험금이라고 보시면 되고, 이러한 횟수가 증가될 시 납입보험금이 증가할 수 있다는 점을 안내한 것이라고 보시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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1년간 실효된 2세대실비보험, 살리는게 맞나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.만약 보험을 부활시킬 수 있다면 추가적인 보험금을 내고 실손을 부활시키는 것이 좋습니다. 그 이유는 지금 현재 4세대 실손보험을 유지중이며, 이러한 세대가 지날 수록 실제 가입자는 그 혜택이 줄어들 가능성이 생깁니다.(다만 새로운 보험내용이 추가된것은 살릴 수 잇음) 따라서 기존에 받던 혜택의 일부가 조정될 수 있따는 점에서 가능하다면 보험을 살리는 것이 장기적으로 도움이 될 것이라고 생각하며, 보험의 보장범위나 자기부담금의 정도도 이전세대가 더 효율적이니 이 부분을 참고해서 고려해보시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.05.12
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청년주택드림청약으로 전환하고싶은데 기존꺼를 해지해야하나요?
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.청년 주택드림 청약통장으로 전환을 위해서는 몇가지 조건이 맞아야 합니다. 일단 나이가 만 34세 이하여야 하며, 소득이 연소득 5천만원 이하여야 합니다. 그리고 주택을 소유하지 않은 무주택자일떄 주택청약종합저축을 청년주택드림 청약통장으로 전환을 할 수 있습니다. 이러한 전환을 위해서는 은행을 방문하여 신청하거나 어플 등을 통해 신청이 가능합니다. 다만 해당은행의 어플에 전환을 할 수 있는 기능이 있어야 가능하니 이부분은 사전에 메뉴를 통해 위치를 알아보는 것이 좋습니다.
보험 / 저축성 보험
25.05.12
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