알코올로 소독하고 후시딘이나 마데카솔 바르면 금방 나을까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.칼에 베이거나 긁힌 상처에 알코올을 사용하고 연고를 바르는 방법은 오히려 상처 치유를 늦추고 세포에 자극을 줄 수 있어 권장하지 않습니다.알코올(에탄올 등)은 살균력이 강하지만, 상처 부위의 정상 세포까지 손상시키고 통증을 유발하며 새살이 돋아나는 것을 방해해 회복을 더디게 만들기 때문에 상처가 났을 때는 알코올 대신 흐르는 깨끗한 수돗물이나 생리식염수로 이물질을 부드럽게 씻어내도록 하고, 포비돈은 광범위한 소독 효과가 있으나, 이 역시 상처가 아문 후기에는 세포 재생을 지연시킬 수 있어 초기 오염된 상처의 소독 용도로만 가볍게 사용하는 것이 좋습니다.깨끗이 씻어낸 후에는 습윤드레싱 밴드(메디폼 등)를 붙여 촉촉한 환경을 유지해 주는 것이 흉터를 줄이고 가장 빨리 낫게 하는 방법입니다. 습윤밴드를 쓰지 않고 연고를 바를 경우 후시딘이나 마데카솔 같은 상처 치료 연고를 얇게 1일 1~3회 바르고 밴드로 보호하시면 됩니다.
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화장실 벽에 박았는데 이거 어떻게 하죠?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.발가락을 세게 부딪쳐 출혈과 함께 발톱에 손상이 생겼다면, 가급적 정형외과나 피부과에 방문하여 진료를 받으시는 것을 권장합니다.발톱이 들리거나 깨진 부위에 2차 감염(세균 감염)이 생길 위험이 있으며, 충격으로 인해 발가락 뼈(말절골)에 미세한 골절이 생겼을 가능성도 배제할 수 없기 때문입니다.발톱 밑의 연부 조직이 노출되면 감염이나 통증이 더 심해질 수 있으므로 임의로 흔들리는 발톱을 억지로 떼어내거나 자르면 안되고, 깨끗한 거즈나 밴드로 부위를 가볍게 보호하고, 소독이 필요하다면 병원에서 소독 및 드레싱을 받으시는 것이 안전합니다.통증과 부기가 심하거나 피가 계속 난다면 지체하지 말고 병원을 찾으시길 바랍니다.
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음낭에 곤지름인가요 뭔가요 궁금합니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.첨부해주신 사진과 설명만으로 곤지름(성기 사마귀)인지, 혹은 단순한 쥐젖(연성섬유종)이나 피지낭종인지 여부는 확실하게 단정 짓기 어렵습니다.피부에 생기는 양성 종양인 쥐젖은 마찰이 잦은 부위에 잘 생기며, 이전에 제거했더라도 같은 자리에 다시 생기는 경우가 흔합니다.HPV(인유두종바이러스) 감염으로 발생하는 곤지름 역시 초기에는 작은 구진 형태로 시작되어 쥐젖과 육안상 매우 유사하게 보일 수 있습니다. 특히 이전에 제거했던 자리에 다시 올라오는 양상이 있다면 바이러스성 병변의 가능성도 완전히 배제할 수는 없습니다.정확한 진단과 치료를 위해 가까운 비뇨의학과나 피부과에 방문할 것을 권합니다. 병원에서 확대경(더모스코피) 검사나 직접적인 육안적 진찰과 촉진을 통해 진단을 받고, 필요할 경우 그 자리에서 안전하게 재제거 및 추가 검사를 진행하실 수 있습니다.
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음낭에 대략 2mm정도의 볼록한 점이 생겼는데 어떤 병인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진에서 관찰되는 병변은 혈관각화종일 가능성을 고려해 볼 수 있습니다.혈관각화종은 음낭 부위에 흔히 발생하는 양성 피부 질환으로, 표면이 붉은색이나 검붉은색, 혹은 검은색을 띠는 작은 구진(볼록한 점 형태)으로 나타납니다. 모세혈관이 확장되면서 그 위로 각질층이 두꺼워져 생기며, 대개 가려움이나 통증이 없어 무증상으로 발견되는 경우가 많습니다.그 외 피부 양성 모반(점), 지루각화증(검버섯), 또는 아주 드물게 혈관종 등 다른 피부 양성 병변과의 감별이 필요할 수 있으며, 사진만으로는 정확한 진단을 내릴 수 없으므로, 정확한 확인을 위해 가까운 비뇨의학과나 피부과를 방문하여 육안적 진찰을 받아보시는 것을 권장합니다. 단순 혈관각화종 일 경우 대개 특별한 문제가 없지만, 신경 쓰이거나 출혈·마찰 등의 불편함이 있을 경우 간단하게 제거할 수 있습니다.
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합곡혈 누르면 시신경 변형된다는 말이 진짜인가요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.합곡혈을 누른다고 해서 시신경이 변형되거나 눈에 구조적인 문제가 생기는 것은 의학적으로 전혀 사실이 아닙니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다.한의학에서 합곡혈은 손등의 엄지와 검지 사이 움푹 파인 부위로, 소화기 증상이나 상체로 치솟는 열을 내리거나 피로를 완화할 때 주로 지압하는 자리로 이 자리를 누른다고 물리적·해부학적으로 눈의 시신경이 손상되거나 변형되는 경로는 존재하지 않으며, 콧방울 옆에 위치한 영향혈 역시 코 주변의 혈액순환이나 비염 증상 완화를 위해 마사지하는 자리로 이곳을 누른다고 해서 안압이 급격히 올라가거나 시신경에 악영향을 준다는 근거는 없습니다.눈 피로를 풀기 위해 관자놀이나 눈 주변, 혹은 멀리 있는 혈자리들을 가볍게 지압하는 것은 일시적인 근육 긴장 완화에 도움이 될 수 있습니다다만 안구 자체를 강하게 압박하는 행위는 좋지 않으므로, 눈 주변을 누를 때는 안구(눈알)를 직접 강하게 누르지 않고 뼈 주변을 부드럽게 마사지하는 것이 안전합니다.얼마 전에 안과에서 정밀 검사를 받으셨고 별다른 이상이 없으셨다면, 눈 건강 자체는 안전한 상태이므로 안심하셔도 괜찮습니다.
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새로 산 안경이 자꾸 흘러내려서 불편한데 해결 방법이 있을까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.새로 맞춘 안경이 흘러내린다면 피팅이 제대로 이뤄지지 않았을 가능성이 생각되므로, 안경을 맞춘 곳이나 가까운 안경점에 방문하여 귀고리(템플)의 꺾임각을 조절하거나 코받침 간격을 조절 받을 것을 권합니다. 또한 안경 다리나 코받침 부착용 실리콘 패드(안경 스토퍼)를 오픈마켓이나 안경점에서 구매해 붙이면 마찰력이 높아져 흘러내리는 것을 막는데 도움이 되며, 그 외 안경 다리 끝부분에 끼우는 실리콘 재질의 귀 고리 악세사리를 사용하면 귀에 단단하게 고정되어 고개를 숙여도 안경이 내려오지 않습니다.안경테의 구조적 균형이 맞지 않는 경우가 많으므로, 가급적 안경점에 들러 얼굴형에 맞게 전체적인 피팅을 다시 받으시는 것을 추천합니다.
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손톱 무좀일까요..?뽑아야할까요??
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.손톱을 뽑는 것은 근본적인 해결책이 아니며, 뽑아내더라도 새로 자라나는 손톱에 균이 남아있다면 동일하게 무좀이 재발하기 때문에 손발톱 무좀 치료를 위해 무작정 손발톱을 뽑는 수술을 거의 권장하지 않습니다.매주 갈아내고 오니코레이저를 받으며 주블리아를 바르는 방식은 손발톱 무좀의 정석적인 비수술 치료입니다. 다만, 손톱은 발톱보다 자라나는 속도가 다소 빠르지만 두꺼워진 감염 부위가 완전히 밀려 나가는 데는 보통 수개월(3~6개월 이상)의 긴 시간이 필요하므로 단기간에 효과가 보이지 않는다고 해서 치료가 실패한 것은 아닙니다.어릴 때부터 손톱을 물어뜯던 습관이 있었다면 손톱 바트(조갑 기질)나 주변 피부가 지속적인 자극과 미세 외상을 받아 손톱 모양 자체가 변형되거나 방어력이 약해져 있을 수 있으며, 이로 인해 무좀균이 더 쉽게 침투하고 회복이 더뎌질 수 있습니다.바르는 약(주블리아)과 레이저 치료만으로 호전이 더디다면, 피부과 전문의와 상담하여 먹는 항진균제(경구약) 복용을 병행하는 방안을 적극적으로 논의해 보는 것도 방법 입니다. 간 기능 등에 무리가 없는지 확인한 후 경구약을 함께 쓰면 치료 성공률을 훨씬 높일 수 있습니다.지금 받고 계신 꾸준한 관리와 더불어, 손톱을 뜯거나 자극하는 습관을 완전히 차단하는 것이 가장 중요합니다.
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왁싱은 유지기간이 보통 어느정도 될까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.왁싱의 전체적인 유지 기간은 보통 3주에서 6주 사이이지만, 부위별 털의 성장 주기와 모질에 따라 복구(자라나는) 기간이 확연히 다릅니다.털은 '성장기-퇴행기-휴지기'의 주기를 거치는데, 왁싱은 모근(뿌리)까지 통째로 뽑아내기 때문에 면도나 트리머처럼 단면만 잘라내는 것보다 훨씬 오래 유지되며, 꾸준히 받을 경우 새로 자라나는 털이 점차 얇아지는 장점이 있습니다.브라질리언 왁싱의 경우 모근이 굵고 모량이 많은 부위라 체감 유지 기간이 4~6주로 가장 긴 편입니다. 보통 시술 후 2주 정도는 깔끔한 상태가 유지되다가 3~4주 차부터 부드러운 털이 올라오기 시작합니다.겨드랑이 부위의 평균 유지기간은 3~5주로 털의 성장 속도가 비교적 빠른 편이지만, 모근이 깊고 굵어 왁싱 시 유지력이 꽤 좋은 편에 속합니다.팔 / 다리는 면적에 비해 털의 주기가 일정하지 않은 편이라 부분적으로 드문드문 다시 올라오기 시작하는 시기는 3주 전후입니다. 전체적으로 다시 원래대로 복구되는 데는 4~5주 정도 소요됩니다.얼굴 부위는 혈액순환이 활발하고 털의 재생 속도가 매우 빨라 다른 부위보다 유지 기간이 짧은 2-3주 정도 입니다.트리머를 사용하시면 피부 자극이나 인그로운 헤어(매몰모) 걱정 없이 매일 깔끔하게 관리할 수 있지만, 털의 단면이 잘려 자라날 때 금방 뼛뻣한 느낌이 들고 주기가 매우 짧습니다.반면 왁싱은 처음 몇 번은 주기적으로 관리해야 하는 번거로움과 통증이 있지만, 유지 기간이 한 달 안팎으로 길고 시간이 지날수록 털이 얇고 부드럽게 자라나 관리가 편해집니다. 주기적으로 샵을 방문할 시간이 부족하거나 통증이 부담스러우시다면 우선 트리머로 시작해 보시는 것도 좋은 대안입니다.
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이소티논 먹을때 가능한 레이저 있나요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.이소티논 약물 특성상 피지선을 위축시키고 피부 재생 속도와 장벽의 회복력을 일시적으로 떨어뜨리기 때문에 이 상태에서 미세한 상층부를 태우거나 깎아내는 프락셀이나, 수많은 바늘로 구멍을 뚫는 스킨부스터 시술을 하면 붉은기와 자국이 오래 가거나, 자칫 색소침착 및 흉터 재생 불량 등의 부작용 위험이 커질 수 있으며, 리들샷 역시 미세한 시카 니들이 포함되어 있어 현재 건조하고 예민해진 피부에는 자극이 될 수 있습니다. 따라서 피부 안전을 위해 이소티논 복용 기간 중에는 자극적인 시술을 참으시는 것을 권장하며, 약 복용을 안전하게 마치고 피부 장벽이 정상화된 이후에 시술을 계획하시는 것이 결과면에서도 훨씬 유리합니다.이소티논 복용 중 상대적으로 안전하게 고려할 수 있는 관리로 피부 자극이 거의 없고 수분감과 진정을 유도하는 고밀도 초음파(LDM)가 이소티논 복용으로 건조하고 예민해진 피부 장벽을 다독이는 용도로 적합합니다. 단, 흉터나 모공을 직접적으로 깎아내는 드라마틱한 효과보다는 재생 보조 목적입니다.이소티논 복용을 완전히 중단한 뒤(통상적으로 중단 후 최소 1개월에서 안전하게는 수개월 뒤, 피부과 전문의 상담 필수) 여드름 재발이 안정화되면 모공과 패인 흉터의 새살을 돋우는 데 대표적인 레이저 시술인 프락셀 / 피코프락셀, 콜라겐 재생을 유도하여 흉터 부위를 차오르게 하고 모공과 피부결 개선에 효과적인 쥬베룩, 손상된 피부 장벽의 자생력을 높이고 전반적인 피부 탄력과 결을 정돈해 주는 리쥬란힐러를 고려해 볼 수 있습니다. 지금은 피부 속 피지가 바짝 말라 방어력이 떨어진 시기이므로, 홈케어는 보습 위주로 가볍게 하시고 적극적인 레이저 시술은 약을 중단한 이후로 미루시기 바랍니다.
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대상포진여부봐주세요ㅠ손등입니다
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.첨부하신 사진과 적어주신 내용으로 미루어 대상포진일 가능성은 낮아 보입니다.대상포진은 신경절을 따라 몸의 한쪽에만 띠 모양으로 수포가 밀집되어 나타나는 것이 가장 큰 특징으로 초기에는 가려움보다는 찌릿한 통증이나 감각 이상이 먼저 오는 경우가 많으며, 시간이 지남에 따라 통증이 심해지고 물집이 터져 딱지가 앉는 과정을 거칩니다. 손등 전체나 불특정 부위에 한두 개씩 흩어져 있는 현재의 형태와는 차이가 있습니다.또한 어제와 오늘 야외 활동을 한 바닷가와 항구 근처는 모기, 진드기, 벼룩, 개미, 바닷가에 서식하는 각종 벌레 등에게 물릴 가능성이 매우 높은 곳입니다.벌레에 물린 직후 즉각적인 반응이 나타날 수도 있지만, 개인의 면역 반응이나 벌레의 종류에 따라 물린 후 몇 시간, 심지어 하루나 이틀이 지나서야 가려움증과 함께 붉은 반점(구진)이나 팽진(모기 물린 것처럼 부어오르는 것)이 지연되어 나타나는 경우도 흔합니다. "갑자기 가려워서 보니 생겼다"는 점은 지연된 과민 반응일 가능성을 시사합니다.현재 증상은 벌레 물림에 의한 알레르기 반응 또는 피부염일 가능성이 가장 높습니다.가렵다고 긁으면 2차 감염의 위험이 있으므로, 얼음찜질을 하거나 시중에서 판매하는 벌레 물림 전용 연고(항히스타민제 성분 등)를 얇게 발라 진정시켜 주는 것이 좋습니다.대부분의 벌레 물림 반응은 며칠 내에 자연적으로 호전되거나 연고를 바르면 가라앉습니다만, 만약 시간이 지나도 가려움이 심해지거나, 물집이 고름으로 변하거나, 피부가 붉게 부어오르며 열감이 느껴지는 등 감염 증상이 나타나거나, 발진 범위가 넓어진다면 가까운 피부과나 내과를 방문하여 진료를 받기 바랍니다.
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