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- 자외선 차단제 선크림 바르면 비타민 d 생성안되나요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.자외선 차단제, 즉 선크림은 UVB 자외선을 차단해 피부에 도달하는 양을 줄이기 때문에 비타민 D의 합성을 방해할 수 있습니다. 피부에서 비타민 D가 만들어지려면 UVB 자외선이 피부에 닿아야 하는데, SPF 지수가 높은 선크림을 충분한 양으로 꼼꼼히 바르면 이 과정이 거의 억제돼요. 특히 얼굴, 목, 팔 등 주요 노출 부위에 선크림을 바르면 자외선이 피부에 도달하지 못해 비타민 D 생성이 떨어질 수 있죠. 하지만 실제로는 선크림을 발라도 완벽하게 자외선을 차단하는 경우는 드물기 때문에 약간의 합성은 이루어질 수 있습니다.다만, 질문처럼 손에는 바르지 않고 얼굴과 목에만 선크림을 바른다면, 손을 통해 일정량의 자외선이 피부에 닿게 되며 비타민 D가 생성될 수 있습니다. 피부 노출 면적과 노출 시간에 따라 비타민 D 합성량이 달라지며, 하루에 10~30분 정도만 팔이나 손등에 햇볕이 닿아도 건강한 사람에게는 충분한 양의 비타민 D가 만들어질 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 그러나 이는 개인의 피부색, 지역의 일조량, 계절, 시간대 등에 따라 달라질 수 있으므로 일괄적으로 적용하기는 어렵구요결론적으로, 선크림을 바르면 비타민 D 합성이 일부 억제될 수 있지만, 모든 부위에 완벽하게 바르지 않는 이상 어느 정도 합성은 가능합니다. 만약 자외선 노출이 거의 없거나 실내 생활이 많다면, 비타민 D 결핍 가능성이 높아지므로 피검사를 통해 수치를 확인하고 필요시 보충제를 복용하는 것이 좋습니다. 특히 겨울철이나 햇볕이 약한 지역에서는 식이요법과 보충제의 도움이 필요할 수 있어요. 일상생활에서는 피부 보호와 비타민 D 생성 사이의 균형을 고려한 적절한 자외선 노출이 가장 바람직합니다의료상담 / 기타 의료상담25.04.115.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 식혜섭취 소화효소.위산부족....안녕하세요. 김수비 의사입니다.꼭 소화효소 부족이나 위산 부족만이 식혜 섭취 후 명치 통증의 원인은 아닐 수 있습니다.위산이나 소화효소가 정상이더라도, 위 자체가 예민하거나 위점막이 약해진 상태(기능성 소화불량, 만성 위염 등)에서는 단순한 당분이나 발효음료에도 부담을 느껴 통증이나 더부룩함, 속쓰림, 명치 통증이 생길 수 있죠.특히 식혜처럼 당이 많고 약간 발효된 음식은 위에 자극이 될 수 있어요.즉, 위산, 효소가 정상이더라도 위가 약하거나 예민하다면 충분히 증상이 나타날 수 있습니다.위보호제나 위장 운동 조절제를 병행하거나 식혜처럼 자극적인 음료는 소량으로 테스트하면서 섭취하는 게 좋아요의료상담 / 내과25.04.1100
- 이경우 경구피임약을 바꿔 먹어야 할까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.질문 주신 내용처럼 정확하게 복용했음에도 불구하고 배란이 확인되었다면, 피임약의 작용이 본인에게 충분히 강하게 작용하지 않았을 가능성을 고려해볼 수 있습니다. 야즈(Yaz)는 초저용량 피임약(에스트로겐 함량이 낮은 제제)이라, 일부 여성에게는 배란 억제 효과가 충분하지 않을 수 있어요 특히 체중, 체질, 대사속도, 개인 호르몬 반응에 따라 약의 작용에 차이가 날 수 있구요따라서, 보다 확실한 배란 억제를 원한다면 저용량이 아닌 일반용량(30μg 에스트로겐 함량)의 피임약으로 변경을 고려해볼 수 있습니다. 이와 관련해 산부인과 전문의와 상의하여 마이크로지논, 멜리안, 미니보라 등 다른 제제 변경 여부를 논의하시는 게 좋습니다. 복용 습관은 매우 우수하신 만큼, 약제 자체의 문제로 추정되며, 자궁내막이 얇았다는 점에서 피임 효과 자체는 있었을 가능성도 크지만, 마음의 안정을 위해 변경을 고려하셔도 무방합니다의료상담 / 산부인과25.04.115.01명 평가00
- 갑자기 다리가 무거워졌었어요. 어떤병원을.가야할까요?안녕하세요. 김수비 의사입니다.갑작스럽게 다리가 무거워지고 움직이기 힘들었던 증상은 혈액순환 장애나 신경계 문제, 혹은 근골격계 이상 등 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 특히 당뇨와 고지혈증이 있는 경우, 당뇨성 신경병증이나 말초혈관질환 가능성도 배제할 수 없죠증상이 5분 내외로 짧게 지나갔더라도, 반복되거나 심해질 가능성이 있으므로 가볍게 넘기지 않는 것이 좋습니다.우선 신경과 또는 혈관외과 진료를 권합니다. 신경과에서는 신경전도검사 등을 통해 말초신경 문제를 확인할 수 있고, 혈관외과에서는 하지 혈관 초음파 등을 통해 혈류 이상 유무를 평가할 수 있을 듯 해요 증상이 일시적으로 사라졌더라도, 이후 종아리에 간질거리는 느낌이 남아 있다면 정밀검사가 필요하며, 당뇨 합병증 조기 확인 차원에서도 진료를 받아보시는 것이 안전합니다의료상담 / 신경과·신경외과25.04.115.01명 평가00
- 허리디스크로 도수치료후 심해진 방사통안녕하세요. 김수비 의사입니다.도수치료 후 방사통이 심해졌다면 일시적인 신경 자극일 수도 있지만, 증상이 악화되는 경우라면 치료 방법을 재평가할 필요가 있습니다. 특히 방사통(엉덩이, 다리 쪽으로 뻗치는 통증)이 더 심해졌다면 도수치료가 현재 디스크 상태에 부담을 준 것일 수도 있어요.따라서 일단 도수치료는 잠시 중단하는 것이 좋으며, 신경외과나 정형외과에서 정확한 신경학적 검사를 다시 받아보는 게 안전합니다.MRI통해 새로운 디스크 변화나 신경 압박이 확인되면 주사치료(신경차단술) 같은 보존적 치료를 병행할 수 있어요. 무리한 도수치료보다 신경 압박을 줄이는 방향으로 치료 계획을 조정하는 것이 중요하며, 현재 증상이 나빠지는 중이라면 적극적인 진단과 조치가 필요합니다의료상담 / 정형외과25.04.113.01명 평가00
- 소화효소 제 복용....... $ .안녕하세요. 김수비 의사입니다.소화효소제는 일반적으로 음식물의 소화를 돕는 역할을 하며, 위산이나 위 점막을 직접 자극하는 약물은 아닙니다. 따라서 위염이 없는 상태에서 위가 약한 사람이라도 대부분 큰 문제 없이 복용할 수 있어요. 다만, 개인에 따라 민감하게 반응할 수 있기 때문에 복용 초반에는 적은 용량으로 시작해보는 것이 좋습니다.또한 소화효소제는 종류에 따라 다르게 작용할 수 있습니다. 예를 들어 췌장 유래의 소화효소(판크레아틴 계열)는 자극이 적은 편이지만, 일부 제품은 담즙산 등이 함유되어 있어 위산 분비를 자극하거나 위 점막을 민감하게 할 가능성도 있죠. 위장관이 예민한 경우라면 복용 전 의사와 상담하거나, 복용 후 통증, 속쓰림 등이 나타나는지 주의 깊게 관찰하시는 게 안전합니다의료상담 / 내과25.04.115.01명 평가00
- 홍역은 한번 걸리면 평생 걸리지 않는 병인가요??안녕하세요. 김수비 의사입니다.홍역은 일반적으로 한 번 걸리면 면역이 평생 지속되는 감염병입니다. 따라서 실제로 홍역에 걸렸던 적이 있다면 재감염은 매우 드뭅니다. 또한 홍역 백신(MMR 백신)을 정해진 횟수대로 접종받았다면, 대부분 평생 면역이 유지돼요다만, 면역이 약해진 경우(면역억제치료 중이거나 특정 면역질환을 가진 경우)에는 예외적으로 재감염 가능성이 매우 낮지만 있을 수 있습니다.동남아, 특히 베트남을 포함한 몇몇 지역에서는 최근 홍역이 유행 중이며, 지역에 따라 백신 접종률이 낮은 곳이 있기 때문에 여행 후 불안감이 드는 것도 이해가 됩니다. 어릴 때 백신을 맞았는지 확인하고 싶다면, 예방접종도우미 사이트(질병관리청 운영)에서 주민등록번호로 접종 이력을 조회할 수 있으며, 과거 접종기록이 없다면 혈액검사로 홍역 항체 유무(MV IgG)를 확인해볼 수도 있어요만약 항체가 없는 것으로 확인된다면, MMR 백신을 추가로 접종하는 것도 예방을 위한 좋은 방법입니다. 성인은 최대 2회까지 접종 가능하므로 여행 전이나 불안할 경우, 병원에서 항체 검사나 백신 여부를 상담받는 것을 추천드립니다의료상담 / 내과25.04.1100
- 손에 까만거 이거 사마귀인가요???안녕하세요. 김수비 의사입니다.사진으로 정확한 판단은 불가하나 손에 생긴 까만 점이나 돌출된 병변이 한 달 이상 지속되며 다른 손으로 퍼지고 있다면, 단순 티눈보다는 바이러스성 사마귀(일명 손 사마귀)일 가능성이 높습니다. 특히 티눈밴드를 사용했는데도 효과가 없고, 점점 다른 부위로 퍼지거나 번지는 양상이라면 인유두종 바이러스(HPV)에 의한 사마귀일 확률이 크죠사마귀는 감염성이라 손으로 만지거나 긁으면 다른 부위로 옮겨질 수 있어, 피부과 진료를 받아 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 만약 사마귀로 확인되면 냉동치료(크라이오)나 전기소작, 레이저 치료 등을 통해 제거할 수 있어요. 스스로 티눈치료를 계속 시도하는 것보다 전문적인 치료를 받는 것이 확산 방지와 회복에 훨씬 효과적입니다의료상담 / 피부과25.04.1100
- 교통사고 후 통원하는 병원 변경가능?안녕하세요. 김수비 의사입니다.네, 교통사고 이후에도 병원 변경은 가능합니다. 특히 현재 치료 중인 병원에서 증상에 비해 적절한 대응이 어렵거나, 추가 진단서 발급이 어렵다고 할 경우에는, 다른 병원에서 진료와 진단서 재발급을 받는 것이 가능합니다. 당일에 기존 병원에서 치료 후, 다른 병원(양방 또는 한방)에 방문하여 진료를 받고 증상에 대한 소견서나 새로운 진단서를 요청하실 수 있어요다만 보험처리 관련해서는 병원 변경 사실을 보험사에 알려야 하며, 가능하면 사전에 보험사 담당자에게 변경 의사를 전달하는 것이 좋습니다. 통원 중이라도 상태가 악화되었거나 증상이 변했다면, 다른 병원에서 추가 진단서를 받는 것도 합리적인 절차구요특히 "걷기 힘들 정도로 다리가 아프다"면, 정형외과나 신경외과 등 양방 진료를 통해 정확한 영상 검사(MRI 등)도 고려해보시는 게 좋습니다의료상담 / 신경과·신경외과25.04.115.01명 평가00
- 저산증 (위산부족) 이랑 소화효소..안녕하세요. 김수비 의사입니다.맞습니다, 위산 부족(저산증)과 소화효소 부족은 별개의 문제지만, 소화 기능에 함께 영향을 줄 수 있는 요소들입니다. 위산은 주로 단백질 분해와 위의 살균작용, 소화효소는 지방, 탄수화물, 단백질의 분해에 관여하기 때문에, 각각의 역할이 다르죠따라서 저산증이 아니더라도, 소화효소가 부족한 상태라면 식혜처럼 당분과 탄수화물이 많은 음식 섭취 후 위에 부담이 가거나, 명치가 더부룩하거나 아픈 증상이 생길 수 있습니다. 특히 위장의 소화능력이 전반적으로 떨어져 있다면, 위산이 정상이어도 소화불량 증상이 나타날 수 있어요. 두 가지가 함께 있는 경우엔 증상이 더 뚜렷할 수 있으니, 필요하다면 위산 보충제(HCl)나 소화효소 보조제를 테스트 삼아 사용해보는 것도 한 방법입니다의료상담 / 내과25.04.115.01명 평가00