몸과 손발 눈이 항상 부어있어요 오후가되면조금
안녕하세요. 김수비 의사입니다.몸과 손발이 자주 붓는 증상은 여러 원인으로 발생할 수 있습니다. 특히 4~5개월 동안 지속되었고, 저녁 식사 후 붓기가 심해진다면 여러 가지 원인이 있을 수 있어요. 가장 흔한 원인은 체액의 불균형, 신장 문제, 심장이나 간 질환 등입니다. 신장 기능 저하로 인해 체내 나트륨과 수분이 제대로 배출되지 않거나, 심장 질환으로 인해 혈액 순환에 문제가 생기면 부종이 발생할 수 있죠. 또한, 장시간 앉아 있거나 활동량이 적을 때, 혈액 순환이 어려워지면서 부기가 생기기도 하구요이뇨제를 복용했을 때 일시적으로 부종이 완화되지만, 근본적인 원인을 해결하지 않으면 효과가 지속되지 않을 수 있습니다. 이럴 경우, 정확한 원인 파악을 위해 다시 병원을 방문하여 추가적인 검사나 진료를 받는 것이 필요해요. 혈액 검사나 신장 기능 검사, 심장 및 간 기능 검사 등을 통해 원인을 찾아보는 것이 좋습니다.
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정말 감사해요
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아침 공복 혈당체크 30분전에 물조금 마셨는데여. 상관있나요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.아침 공복 혈당 체크 전 물을 조금 마신 것이 혈당 수치에 큰 영향을 미치지 않는 경우가 많습니다. 일반적으로 물은 칼로리나 당분이 없기 때문에 혈당에 미치는 영향이 거의 없지만, 가정용 혈당기가 민감한 경우나 체내 수분 변화가 있으면 조금의 영향을 받을 수는 있죠. 그러나 물을 마신 정도가 아주 적다면, 결과에 큰 차이는 없을 가능성이 커요잠을 충분히 자지 못한 경우에는 혈당 수치가 높을 수 있습니다. 수면 부족은 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치를 증가시켜 혈당을 올릴 수 있기 때문입니다. 따라서 잠을 못 잔 것도 혈당 수치에 영향을 줄 수 있어요. 정확한 혈당 측정을 위해서는 동일한 조건에서 여러 번 측정하거나, 가능하면 공복 상태에서 8시간 이상의 수면 후 측정하는 것이 좋습니다.
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지방 대학병원에서 수술시에 쉐도우 의사가 집도한다는 이야기가 있는데
안녕하세요. 김수비 의사입니다.지방 대학병원에서 수술을 받을 때 "쉐도우 의사"가 집도한다는 이야기는 일부 사실일 수 있습니다. 대개 대학병원이나 지방의 대형 병원에서는 수술을 집도하는 주치의 외에도, 수술 과정에 참여하는 여러 의사들이 있을 수 있습니다. 특히 대학병원에서는 의료 교육의 일환으로, 학생이나 전공의(전문의를 준비하는 의사)가 수술에 참여하기도 합니다. 이런 의사들은 "쉐도우 의사"로 불릴 수 있으며, 수술 중에 보조적인 역할을 하거나, 중요한 부분을 주치의와 함께 작업하는 경우도 있어요그러나 중요한 부분은 반드시 주치의가 직접 담당하며, 모든 수술 과정은 반드시 주치의의 감독 하에 진행됩니다. 만약 수술을 받기 전, 이에 대해 우려가 된다면 수술 전 상담에서 담당 의사에게 이 부분에 대해 명확히 질문하고, 수술 과정에 대한 상세한 설명을 받는 것이 좋습니다
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대학병원에서 조직검사를 할 경우 조직검사는어디에 의뢰하는건가요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.대학병원에서 조직검사를 할 경우, 일반적으로 해당 병원의 병리과에서 검사 결과를 처리합니다. 병리과는 조직 샘플을 분석하여 질병의 종류나 상태를 진단하는 역할을 해요. 만약 지방 대학병원에서 검사를 진행하고, 그 병원 내에서 정확한 진단이나 세밀한 분석이 필요하다면, 서울이나 다른 상급 대학병원의 병리과에 의뢰하는 경우도 있을 수 있습니다. 이는 검사 내용이나 병원의 시설, 검사 기술에 따라 달라질 수 있습니다. 그러나 대개는 지방 대학병원 내에서 대부분의 조직검사가 이루어지며, 특별한 경우에만 다른 병원으로 의뢰됩니다
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역류성 식도염으로 인해 약을 복용중인데요
안녕하세요. 김수비 의사입니다.역류성 식도염을 앓고 계신데, 스트레스나 긴장 상태에서 목에 이물감이 느껴지는 증상은 꽤 흔한 현상입니다. 특히 역류성 식도염이 있으면, 스트레스나 감정적으로 긴장될 때 증상이 더 심해질 수 있습니다. 이는 신경계와 위장 시스템이 서로 밀접하게 연관되어 있기 때문인데요, 스트레스나 불안이 몸에 영향을 미쳐 위장관 기능에 영향을 주고, 그로 인해 역류성 식도염의 증상인 목의 이물감이나 불편함이 나타날 수 있어요이물감이 느껴지는 이유는 역류성 식도염이 위에서 식도로 역류하는 위산에 의해 식도의 점막을 자극하거나 염증을 일으키기 때문입니다. 스트레스나 긴장 상태에서는 이러한 증상이 악화될 수 있고, 특히 누워 있을 때나 불안감을 느낄 때 신경이 자극을 받아 증상이 더 강하게 느껴질 수 있죠. 이물감이 목에 느껴지고, 조여지는 느낌이 드는 것도 이와 관련이 있습니다.이러한 증상은 긴장을 풀거나, 스트레스를 관리하려는 노력이 필요합니다. 꾸준한 약물 치료가 증상 완화에 도움이 될 수 있지만, 스트레스 관리와 정신적인 안정도 매우 중요하구요. 규칙적인 운동, 이완 기법(깊은 호흡, 명상), 충분한 수면을 통해 스트레스를 줄이는 것도 도움이 될 수 있습니다. 그리고 만약 증상이 계속되거나 심해진다면, 치료 방법을 다시 한 번 조정해 볼 필요가 있을 수 있어요
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정신과가면 제 인생에 지장이가나요?
안녕하세요. 김수비 의사입니다.정신과에 가게 되면 진료 기록이 남는 것은 사실이지만, 그 기록이 나중에 대학 입학이나 취업에 직접적인 영향을 미친다고 보기는 어렵습니다. 정신과 진료를 받는다고 해서 취업이나 대학 입학에 제한이 생기지는 않아요. 다만, 특정 직업군이나 전문 직종에서는 정신 건강 상태에 대한 기준이 있을 수 있기 때문에 그럴 경우에는 영향을 받을 수 있습니다. 다만 이것도 아주 심각한 정신질환인 경우가 많아요. 예를 들어, 군대, 경찰, 조종사 등 일부 직업에서는 정신과 관련 기록이 있을 경우 평가에 영향을 미칠 수 있죠하지만 대부분의 경우, 정신 건강을 관리하고 치료받는 것이 오히려 긍정적인 영향을 미칠 수 있어요. 정신과 치료를 받는 것은 스스로의 건강과 행복을 위한 중요한 결정이며, 이를 통해 스트레스나 불안, 우울감 등 여러 어려움을 극복할 수 있습니다. 또한, 병원 기록이 있다고 해서 그것이 개인의 삶에 부정적인 영향을 미친다고 생각할 필요는 없어요. 정신 건강 문제는 누구나 겪을 수 있는 부분이고, 그것을 치료하는 과정이 전혀 부끄러운 일이 아니며, 사회 전반적으로도 점차 인식이 개선되고 있습니다.
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지적/자폐는 왜 경증이 없나여 자세히
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 경우, 경증과 중증을 나누는 것은 일반적으로 그 사람의 사회적 상호작용 능력, 의사소통 능력, 그리고 제한적이고 반복적인 행동의 정도에 따라 분류됩니다. 자폐 스펙트럼 장애는 사람마다 매우 다양한 형태로 나타나기 때문에, "경증"이라는 범주가 조금 모호하고 세분화된 분류 기준을 적용하는 데 어려움이 있어요. 예를 들어, 고기능 자폐를 가진 사람들은 특정 분야에서 뛰어난 능력을 보일 수 있지만, 여전히 사회적 상호작용에 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 자폐의 분류가 지능을 기준으로만 나누는 것이 아니라, 사회적 상호작용 및 의사소통의 어려움, 일상생활에서의 기능을 중점적으로 고려하기 때문에 자폐를 경증, 중증으로 명확히 나누는 것이 어렵다고 볼 수 있습니다.자폐 스펙트럼 장애를 평가하는 과정에서, IQ나 특별한 능력은 단지 참고 자료에 불과하고, 장애의 정도를 평가할 때 가장 중요한 것은 그 사람의 사회적, 정서적, 행동적 기능을 얼마나 잘 수행할 수 있는지입니다. 따라서 자폐는 고기능이나 특별한 능력을 보일 수 있지만, 여전히 일상생활에서 큰 어려움을 겪을 수 있어 경증 범주로 정의되지 않는 경우가 많아ㅏ요. 이처럼 자폐를 다룰 때는 단순히 지능 수준만이 아니라, 장애로 인한 일상적인 불편함과 기능적 제한을 종합적으로 고려해야 하므로, 다른 장애와 같은 경증/중증 구분에 대한 명확한 기준이 어려운 부분이 존재하는 것입니다
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정말 감사해요
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발목이 삐어버려부러쓰요.....
안녕하세요. 김수비 의사입니다.발목을 삐었을 때 다행히 붓기나 큰 통증이 없고 일상적인 활동에서 크게 불편함이 없다면, 우선 응급처치를 잘 해주 신 듯 합니다. 얼음찜질과 휴식을 통해 부종과 염증을 예방하고 통증을 완화시킬 수 있기 때문에 계속해서 이 방법을 유지하는 것이 중요해요. 또한, 다친 부위에 무리하지 않도록 일상적인 활동에서 발목을 보호하는 것이 필요하구요다만, 발목을 삔 후 2주 정도 경과한 뒤에도 여전히 통증이 지속되거나 움직임에 제한이 생기면, 부상을 완전히 회복하지 않았을 수 있으므로 병원을 가서 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다. 발목은 반복적인 외상이나 잘못된 보행 습관 등으로 더 큰 부상으로 이어질 수 있기 때문에, 지금은 최대한 휴식을 취하고 발목 근력 운동을 천천히 시작하는 것이 바람직합니다. 고시 준비 중이라 병원 방문이 어렵다면, 테이핑을 활용하거나 발목 보호대를 착용하는 것도 도움이 될 수 있어요
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위하수증,변비환자 치료방법알려주세요.
안녕하세요. 김수비 의사입니다.위하수증과 변비가 동시에 있는 경우 치료에 있어서 두 가지 문제를 동시에 해결하는 접근이 필요합니다. 우선, 위하수증은 위가 정상 위치보다 내려가 있는 상태로, 이는 소화 불량이나 위장관의 기능 저하를 유발할 수 있죠. 위하수증의 치료는 주로 식습관 개선, 자세 교정, 복부 근육 강화 운동 등이 포함됩니다. 복부 근육을 강화하고, 몸의 자세를 바르게 하는 것이 위를 정상 위치로 되돌리는 데 도움이 될 수 있어요. 또한, 가벼운 스트레칭이나 복부 마사지를 통해 위장관의 움직임을 촉진시키는 것도 효과적일 수 있구요변비는 수분 섭취와 식이섬유를 적절히 보충하는 것이 기본적인 치료입니다. 하지만 위하수증이 있을 경우, 물을 많이 마시거나 섬유질이 많은 음식을 섭취할 때 위장에 부담을 줄 수 있기 때문에 작은 양으로 자주 섭취하는 것이 중요합니다. 또한, 변비를 완화하기 위해서는 배변 습관을 규칙적으로 만들고, 충분한 운동을 통해 장의 활동을 촉진하는 것이 필요합니다. 기능성 소화불량이 있는 경우, 식사 후 가벼운 산책이 도움이 될 수 있어요위하수증과 변비가 함께 있을 때는 소화 불량을 유발하지 않도록 조심하며, 서서히 수분과 섬유소를 늘려가고, 위에 부담을 주지 않는 방식으로 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 상황에 맞는 식이요법과 운동을 병행하고, 필요시 의사의 처방에 따른 약물을 함께 사용하는 것이 좋을 듯 해요
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결과지의 해석과 어떤상태인지궁금합니다
안녕하세요. 김수비 의사입니다.자궁경부에서 편평세포암종(Squamous Cell Carcinoma in Situ, SCCIS)이 발견되었다고 나옵니다. 이 암종은 샘 구조에 침범해 있고 (glandular extension)과 측면 절제연(lateral resection margin)에 침범해 있습니다. 깊은 절제연(deep resection margin)에 매우 근접해 있으나 아직 명확한 침범은 없어보인다고 나오구요.응급이고 담당 의사와 바로 진료 보셔야 하며 추가적인 진료와 검사가 필요하다는 의견이 포함되어 있습니다.
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