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코로나 확진 후 격리해제 뒤 전염 시킬 수 있는 가능성은?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.자가격리 해제 이후 환자에서 다른 질환으로 인해 입원 진행시 코로나 pcr을 할때가 있습니다. 이때 여전히 양성뿐 아니라, 전파력이 존재하는 것으로 결과가 나올때가 있습니다. 보통 코로나 PCR검사에서 Ct값으로 판단하지요. (20이하가 나온다면 일반적으로 전파력이 있다고 판단합니다.)그렇기에 질병관리청에서도 7일 격리 해제 이후 3일간은 다중이용시설의 방문 자제를 권고하고 있습니다. 그리고 코로나 검사다 음성으로 음전되기까지 오래걸리는 사람들은 1달 이상 걸리는 분도 계십니다. 그러나 여기서 가장 중요한것은 양성/음성이 아닌 전파력의 문제입니다.분명한것은 격리 이전보다 이후에 전파력은 확연히 감소했으리라 예상됩니다. 일상생활을 유지하기 위해서 직장을 안나갈 수는 없지요. 그렇기에 전파력이 낮더라도 마스크를 착용하는 등 어느정도 수준 이상으로 더욱 방역지침의 준수가 요구됩니다. 질문자 분의 건강이 하루 빨리 회복되길 바랍니다. 읽어주셔서 감사합니다.
의료상담 /
내과
22.03.19
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코로나 확진자 입니다.....
안녕하세요. 오현수 의사입니다.코로나 자가격리가 풀렸다고 해서, 코로나 감염에서 완벽히 나았다고 할 수 없습니다. 실제 격리기간이 끝났더라도 pcr검사에서 드물게는 1달 이후에도 pcr 양성이 나오는 경우가 있습니다. 그러나 여기서 중요한것은 양성 음성의 개념이 아니라 전파력의 유무입니다. 물론 격리기간 이후에도 드물게 전파력이 있는 것으로 나오는 분이 있으나 확실힌 것은 확진 당시보다 전파력이 줄어들었다는 겁니다. 질병관리청에서는 격리기간 7일 후 이후 3일동안은 다중이용 시설 자제를 권고하고있습니다. 결론적으로는 자가키트의 양성/음성 에 초점을 맞추기 보단 방역지침을 준수하시며 일상생활의 건강을 지키시는 것을 권유 드립니다.감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.19
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코로나 바이러스도 항생제로 잡을수있나요??
안녕하세요. 오현수 의사입니다.항생제는 일반적으로 균을 죽이는 약입니다. 균이 살아가는데 필수적인 효소의 기능을 무력화 하는 방식 들으로 작용하지요. 그러나 바이러스는 생명체도 무생물체도 아닌 중간자 개념이고 살아가는 기전 또한 다름으로 항바이러스제의 종류는 한정적입니다. 현재 코로나 바이러스에 대한 치료약으로 나온 팍스로비드의 경우 바이러스가 복제되고 이후의 protease 가 단백질을 잘라내고 복제 번식 되는 기전을 가지거 있는데 특정 단백질을 잘라내는 protease 를 저해함으로 작용합니다. 결론적으로 바이러스에 대해서 일반적인 항생제는 효과가 없습니다. 답변이 도움되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.19
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허리 디스크 초기 진단 후 주사와 약물치료 만으로 좋아질까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.디스크 즉 추간판탈출증에 진단 되셨고 이에 대해 걱정이 크신것 같습니다.추간판탈출증의 치료적 접근에서 우선적으로 질문자 분께서 말씀하신대로 첫 접근은 통증을 줄여주는 치료 (진통제, 근육이완제), 운동등의 보조요법 등 보존적 치료를 6주간 시행하게 됩니다. 대부준 자연 경과가 좋은것으로 알려져 있으나, 6주 이후에도 증상의 호전양상이 없고 치료에 반응이 없는 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.수술적 치료로는 상태에 따라 추간판 절제술, 유합술 등을 고려할 수 있고, 수술이 불가능하거나 수술을 원치 않을때는 척추쪽에 주사를 놓는 epidural steroid 주사 등을 고려할 수 있습니다.답변이 도움되었으면 합니다. 건강하시길 바라며 읽어주셔서 감사합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.03.19
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손가락 살점 뜯겼을 때 자가치료로 재생가능한가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.이미 3일이 지나셨고, 살점이 뜯어지듯 상처가 난것이기에 꼬매는 방법도 어려워보입니다. 상처가 물에 닿지 않게 조심하시고 주기적으로 알코올+베타딘 용액(빨간약) 또는 과산화수소수+베타딘 용액 등으로 소독이 필요할 것 같습니다. 다행히도 관절부위가 아니라 움직임에 영향을 크게 받는 부분이 아니나 되도록이면 상처가 추가적으로 벌어지지 않도록 벌어지거나 장력이 가해지는 상황은 피하는 것이 좋을듯 합니다. 그리고 격리 해제되시고 추가적인 필요 및 상태 파악이 요구되므로 정형외과등의 병원에 내원해보시는 것 권유드립니다. 감사합니다.
의료상담 /
피부과
22.03.19
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난소낭종 불편감 아픔 궁금증
안녕하세요. 오현수 의사입니다.난소낭종에 대해 추적관찰 해보자고 한것으로 보아, 양성 낭종이었던 것 같습니다. 난소 낭종의 경우 크기가 클 경우, 자궁 부속기쪽이 꼬이면서 통증을 유발 할 수 있습니다. 검사는 초음파 등으로 진단 할 수 있고, 치료로는 꼬임을 푸는 수술이 있을 수 있습니다. 크기가 아주 큰 것은 아니기에 꼬임이 발생할 사능성은 적어보이나 완벽히 배제 또한 할수 없습니다. 그리고 이외의 다른 질환의 가능성들에도 감별이 필요합니다.지금 코로나 격리중이시라 걱정이 많으실 것 같은데 증상이 지속되거나 악화될 경우, 거주지 보건소에 연락하여 코로나 지정 병원을 찾거나, 119 구급대를 통해 병원 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다. 항상 건강하시길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
22.03.19
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코로나 백신이 변이에도 효과가 있는지요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.연속된 변이과정에서 현재의 코로나 백신을 통해 형성하는 항체가 변이 바이러스의 작용기에 작용할 수 있다면 효과는 있을 것입니다.쉽게 설명한다면 항테가 ㅁ(네모)를 인식한다고 가정해보죠. 그런데 이 네모가 바뀌지 않고 다른 부위가 바뀌면 백신은 여전히 효과적일 것입니다. 그런데 RNA바이러스가 변이가 일어나, ㅁ(네모)의 부위가 ㅇ(동그라미)로 바뀐다면 기존의 면역 시스템은 작용할 수 없지요. 현재 사용되고 있는 백신은 지금까지 효과적으로 중증화율을 낮추고 예방효과가 있다고 알려져 있으니 바이러스의 변이의 방향성에 따라 그 효과성도 떨어질 수 있습니다. 답변 읽어주셔서 감사합니다. 늘 건강하시길 바라겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.19
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코로나 오미크론 확진자인데 바로일상생활해도 될까요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.격리해제 기간이 지난 후에도 전파력이 있을 수는 있습니다. 실제 격리기간이 지난 후에도 입원을 위해 진행하는 pcr검사에서 Ct 값이 전파력을 나타내는 수준으로 나올때가 종종 있습니다. 그렇지만 중요한 것은 격리 시작전보다 격리 해제후 전파력은 상당히 낮아졌으리라 예상합니다. 그리고 질병관리청에서 격리 해제 이후 3일동안은 다중이용 시설 이용 자제를 권고하고 있습니다. 그렇기에 일상생활을 시작할 때에 보다 방역지침의 준수가 요구된다고 볼 수있습니다. 답변이 도움되었으면 합니다. 읽어주셔서 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.19
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당화혈색소 6.5 이상이면 당뇨병인가요?
안녕하세요. 오현수 의사입니다.당뇨병의 진단기준은 다음과 같습니다. 1. 8시간 공복혈당 :126 이상 2. 식후 2시간 혈당 : 200 이상 3. 당화혈색소 6.5 이상 4. 다음 다뇨 다갈 + 무작위 혈당 200이상 ---------------------------------1 2 3 중 2가지 이상을 만족하거나 한 항목에서 2가지 만족할 경우 또는 4번 항목 1회 만족할경우 당뇨로 진단 내려지게 되는데요.최근 기저질환이 몸의 부담으로 작용해 혈당이 올라갔을수도 있고, 현재 진단기준에 완벽히 적합하다고는 말할 수 없기 때문에 이에 관해서도 내분비기내과에 방문하셔서 진료를 받아보실 것을 권유드립니다. 답변이 도움 되었으면 좋겠습니다. 항상 건강하시길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 /
정형외과
22.03.18
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주변에서는 연일 확진..나는 자가키트에 이상 없음...
안녕하세요. 오현수 의사입니다.주변사람들이 코로나에 확진되어 걱정이 많으실 것 같습니다. 반복된 자가키트 검사에서 음성이시라면 우선적으로는 음성의 가능성이 더 높습니다. 그렇지만 잘못된 검사 방법의 이용, 적은 확률이지만 위 음성의 가능성 또한 배제할 수 없습니다. 인후통 등의 코로나증상이 있으시다면 다시한번 자가키트를 사용해보시거나, 병원에 내원하셔서 전문가용 신속 항원검사를 해보실 것을 권유드립니다. 답변이 도움되었으면 좋겠습니다. 읽어주셔서 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.03.18
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