DNR 동의서 동의권자 범위가 궁금합니다.
DNR을 결정하는 것에 있어 환자의 부모 역시 결정권자에 포함됩니다. 다만 말기암 환자시라면 DNR이라는 단편적인 것만 볼 것이 아니라 연명의료중단등결정의 절차에 따라야 할 수 있으며 보호자들이 임의로 DNR을 결정하였다가 법적인 문제가 생길 수 있습니다. 임종 과정에 있는 환자가 사전에 연명의료에 대한 의사 표시가 없고 의사 능력이 없더라도 사망하시기 전에 희망을 버리지 못하고 적극적인 치료를 희망하였다면 의사 추정이 가능한 상태로 연명치료 중단을 결정하기 어려울 수 있습니다. 아직까지 연명치료 중단 등에 대해서는 논란이 많이 되고 있습니다. 다음 뉴스 기사를 통해서 더 자세히 읽어보시길 권고드립니다:http://www.mediwelfare.com/news/articleView.html?idxno=136
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항상 소화불량에 시달리고 상복부팽창감에 시달립니다.
만성 소화불량 증상만으로는 비특이적인 증상이며 구체적으로 어떠한 소화기계의 문제가 있는지 알 수 없습니다. 우선 정확한 위장관계의 상태 평가를 통해서 질병 여부를 파악하고, 맞다면 그에 맞는 치료를 진행하실 필요가 있어 보입니다. 소화기내과 진료를 보시고 만성 소화불량에 대한 정밀 검사를 받아보시길 권고드립니다.
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구내염에 효과적인 예방법은 무엇일까요
아프타 구내염은 특별히 몸에 이상이 있는 것은 아니며 몸의 컨디션 및 면역력이 저하될 경우 자연스럽게 발생할 수 있는 증상입니다. 따로 약물 복용이 필요한 것은 아니며 컨디션을 잘 관리하면서 회복하면 자연스럽게 좋아지겠습니다. 스테로이드 사용이 회복을 촉진할 수 있지만 반드시 필요한 것은 아니며, 알보칠도 사용할 수 있으나 질병의 경과를 크게 바꾸지는 못한다고 합니다.
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손에 하나두개 늘어나며 뭐가 나는데요 혹시 사마귀인가요
사마귀가 의심스런 병변이긴 합니다만 정확한 진단은 피부과적으로 받으시길 권고드립니다. 사마귀는 HPV 바이러스에 의해서 발생하는 피부 질환으로 주로 접촉을 통해서 사람간에 전염이 이뤄집니다. 발생하였을 경우 가만히 방치할 경우 증상이 점차 심해지고 넓게 퍼질 수 있기 때문에 발견 시에 치료를 받는 것이 바람직합니다. 스스로 제거하기 위해 직접 집게 등으로 잡아뜯어 보았자 어차피 재발을 하기 때문에 병원에서 치료가 필요합니다. 치료를 위해서는 약물, 냉동치료, 레이저치료, 국소 수술적 절제 등 여러가지 방법이 있으며 우리나라에서는 냉동치료를 통해서 가장 흔하게 치료를 합니다. 피부과에서 진료 및 치료를 받으시길 권고드립니다.
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80일아기 머리에 땀이 나는데 어디가 아픈걸까요
아기들은 쉽게 땀을 흘릴 수 있으며 땀을 많이 흘린다고 하여서 질병 상태를 의심할 수 없습니다. 땀은 상승 된 체온을 낮춰주는 역할을 하기 때문에 아이가 체온 조절을 하기 위해서 땀을 흘리는 것일 가능성이 높습니다. 관련하여서는 아기가 지내는 환경이 너무 더운 것은 아닌지 점검해보시고 적절하게 온도 조절을 해주시길 권고드립니다.
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요추분리증에 좋은 운동방법은?
요추분리증 등의 문제에 의한 허리의 통증이 있다면 기본적으로 척추가 받는 중력의 부담을 최소한으로 만드는 것이 통증 증상을 완화시키는 핵심입니다. 관련하여서 가장 우선적으로 식이 요법을 시행하여 체중을 줄인다면 척추에 가해지는 부담이 많이 줄어들게 됩니다. 두 번째로는 코어 근육을 강화하는 운동을 통해서 근육이 척추를 잡아주며 척추가 받는 부담을 줄일 수 있는데, 대표적으로 필라테스, 피트니스 등의 운동이 많은 도움이 됩니다. 이러한 운동을 하기 여의치 않을 경우 집에서는 간단하게 할 수 있는 운동으로 플랭크 운동이 있습니다. 이러한 방법들을 통해서 최대한 근본적인으로 허리 통증의 원인을 교정을 하여야 척추 부위의 통증에서 자유로워질 수 있습니다. 물론 쉽지는 않은 과정이기 때문에 많은 노력이 필요합니다. 단순히 병원에서 물리치료나 주사치료를 받는 것은 일시적인 통증 완화 효과만 있을 뿐 큰 도움이 되지 않을 가능성이 큽니다.
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편도가 자주 붓는데 간단한 치료방법이 있을까요?
편도염이 발생하였을 때에는 항생제 및 소염제 등 약물을 복용하여서 가라앉히는 수밖에 없습니다. 소염제는 약국에서 쉽게 살 수 있지만 항생제는 병원에서 처방 받아야 합니다. 아쉽지만 편도에 좋은 음식이 따로 존재하지는 않습니다. 만약 편도염이 너무 호발할 경우에는 편도절제술을 통한 치료를 고려해볼 수 있습니다.
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3주전부터 피부가 가렵다고 하네요.
말씀하시는 온몸의 피부가 가려운 증상은 피부과적인 문제에 해당합니다. 내과 진료는 적절하지 않으며 피부과에서 진료 및 치료를 받으시길 권고드립니다.
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요즘 머리가 자주 아픈데 왜 그러는건가요?
질문자님께서 말씀하시는 두통 증상만으로는 비특이적인 증상입니다. 그렇기 때문에 두통 증상만 가지고는 증상의 원인 및 그에 맞는 치료법을 알 방법이 없습니다. 과거 두통과 관련 정밀한 검사를 받은 경험이 없다면 중추신경계의 구조적 원인에 의한 두통을 감별하기 위해 CT 및 MRI 등의 정밀 검사를 받아보시는 것을 필요할 수 있습니다. 이러한 정밀 검사에서 특별히 이상이 없다면 두통은 신경성일 가능성이 높으며 장기적으로 약물 요법을 통해서 조절하며 경과를 지켜보는 것이 최선입니다. 신경과에서 진료 및 검사, 치료를 받아보시길 권고드립니다.
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허리디스크와 철심이 박혀있는데 수술이 가능할까요?
말씀하시는 내용만으로 수술 가능 여부를 판단할 수는 없습니다. 하지만 허리 골절로 인해 박은 철심을 제거하는 수술이라면 10년이 경과하였더라도 보통 하는 것에 문제가 되지는 않을 것입니다. 정확한 것은 정형외과 또는 신경외과에서 진료 및 검사를 통해서 상태 평가 후 판단이 가능하겠습니다.
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