답변 내역

수분 섭취를 제한하여 몸이 탈수 상태가 된다면 신사구체여과율이나 크레아티닌 수치가 영향을 받아 어느 정도 수치가 좋지 않게 나올 가능성은 있지만 이전 문의글에서도 말씀드렸듯 eGFR 57, 크레아티닌 1.1은 정상 범위내에 있는 수치는 맞지만 수치 자체가 썩 좋지 않습니다. 해당 수치들만 가지고 신장에 질환이 있다거나 하다고 말씀드리기는 어렵지만 추적관찰을 잘 하면서 경과를 지켜보는 것이 바람직하긴 합니다. 수치가 걱정스럽다면 재검을 한 번 받아보시는 것이 도움이 되겠습니다.

질문자님께서 경험하신 증상이 급성 방광염이 맞았다면 단순히 약국에서 구매하신 비스테로이드성 소염진통제만 복용하여서는 좋아지지 않았을 것입니다. 방광염은 세균에 의한 질환이기 때문에 항생제 등의 약물을 통해서 치료를 하여야 제대로 된 치료가 이뤄집니다. 약국에서 구매한 약으로 증상이 호전되었다면 방광염일 가능성은 낮아 보이며 일시적인 증상이었을 것으로 추정되기 때문에 네프신정은 중단하시는 것이 바람직하겠습니다.

단순히 우울 증세가 있는 것으로 혈압이 상승하고 그 상승한 정도가 유지되어 고혈압이 발병하지 않습니다. 기존에 혈압이 다소 낮으신 분들도 나이가 들면서 기저 혈압이 상승할 수 있으며, 기타 혈압 상승을 유발하는 질환에 의한 것일 수도 있습니다. 혈압약으로 고혈압 상태를 교정하여 관리하시되 걱정이 되신다면 혈압을 상승할만한 내과적인 컨디션은 없는지 정밀 검사를 한 번 받아보시는 것을 권고드립니다.

생선을 먹다가 가시가 목에 걸리면 흰밥을 삼기라는 것은 단순히 민간요법일 뿐이며 의료적으로는 별로 권고하지 않는 사항입니다. 오히려 음식물을 추가로 넘기다가 그로 인한 물리적인 효과로 인해서 생선 가시가 목 안의 점막 더 깊이 박히거나 심할 경우 식도 열상 또는 천공 등의 유발하는 등 상태를 더 악화시킬 수 있기 때문에 하지 않는 것이 바람직합니다. 계속 이물감이 지속된다면 이비인후과에서 후두경 검사를 통해서 이물 여부를 파악하고, 만약 후두경에서 발견되지 않는다면 상부위장관 내시경 검사가 필요할 수도 있습니다.

안타깝지만 말씀하시는 증상은 비특이적인 증상이기 때문에 구체적인 원인이나 특정한 질병을 의심할 수 없습니다. 또한 말씀하신 것처럼 아침에만 잠시 나타나는 일시적인 증상이기 때문에 병적인 상태에 의한 질환인지도 솔직히 애매합니다. 안과적으로 정밀 검사를 받아보셨고 이상이 없었다면 신경계의 문제일 가능성을 고려해 신경과에서도 정밀 검사를 받아보시는 것이 도움이 될 수 있습니다.

안타깝지만 말씀하시는 증상만으로는 정확하게 어떠한 문제가 있는지 파악하기 어렵습니다. 아킬레스건염이나 족저근막염과 같은 질환일 가능성이 있어 보이며, 아니면 뒤꿈치 부분의 종물이 발생하여서 나타난 연관 통증 증상일 가능성도 있습니다. 통증과 튀어나와있는 부분이 지속된다면 정형외과에서 관련하여서 정밀 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

말씀하시는 활동 시에 발생하는 두통 증상으로는 구체적으로 어떠한 문제가 있는지 파악이 어렵습니다. 관련하여서는 단순히 활동량이 많아 몸이 부담을 느껴서 두통이 동반되는 현상일 수도 있지만 혈관 기형이나 종양과 같은 구조적인 문제에 의하여 유발되는 두통일 가능성도 배제할 수는 없습니다. 그렇기 때문에 우선은 두통에 대한 평가가 필요해 보이시기 때문에 신경과에서 머리 쪽으로 이상이 있는지 정밀 검사를 통해서 감별해보시는 것을 권고드립니다.갑자기 일어났을 때에 앞이 까매지고 어지러운 현상은 활동할 때 발생하는 두통과는 크게 관계 없는 증상이며, 해당 증상은 증상은 기립성 저혈압의 전형적인 증상입니다. 기립성 저혈압은 자세 변화에 따라서 (특히 앉거나 누워있다 일어날 때) 발생하는 혈압의 저하로 인해 발생하는 증상입니다. 대부분은 혈압이 일시적으로 떨어지더라도 금방 회복하는 인체의 반응을 보이는데, 몸에 탈수가 있는 등 컨디션이 저조하거나 체질적인 원인에 의해서 종종 발생할 수 있습니다. 대부분은 건강 자체에는 큰 문제가 없는 경우가 많습니다. 다만 부정맥, 서맥 등의 원인에 의해서 발생할 수도 있으므로 과거에 검사를 받아보신 적이 없다면 심장혈관내과에서 진료 및 검사를 한 번 받아보시는 것이 안전합니다. 또한 도움이 될만한 요소로 평소에 일어날 때 단계적으로 일어나는 습관을 기르시고, 충분한 수분 섭취, 식이 및 휴식을 통해 몸 컨디션을 최상으로 유지하는 것이 많은 도움이 될 것입니다.

족저근막염은 쉽게 좋아지지 않고 만성적으로 통증을 유발하는 경과를 가지는데, 물리치료 등 여러 치료법이 존재하지만 실제로 아주 효과가 크지는 않으며 가장 근본적인 치료법은 발바닥에 자극이 가는 것을 최소화하는 것입니다. 그렇기 때문에 가능한 발바닥에 무리가 가는 동작 및 행동을 피해주시면서 경과를 지켜보시는 것이 가장 중요합니다. 발바닥에 무리가 가는 행동을 피해야 하는 것이 바람직한데 짧게짧게 가볍게 걷는 것 정도는 크게 악영향을 주지 않지만 운동 목적으로 강도 있게 길게 걷는 것은 족저근막염을 악화시킬 수 있는 요인이 맞습니다. 이외에 일상생활에서 환부를 가볍게 마사지 해주고 온찜질을 해주는 등의 방법들이 도움이 될 수 있습니다.

코로나 바이러스 감염증에 대한 백신을 접종 받을 때에 기저질환자들은 기저 건강 상태가 약하기 때문에 중증 부작용이 발생할 위험도가 상대적으로 높긴 하므로 주의하여야 합니다. 여기서 기저질환별로 어떠 것이 가장 주의해야 한다 어떤 것은 상대적으로 주의하지 않아도 된다 하는 것은 따로 없습니다. 사실 기저질환자도 중증 부작용이 나타날 가능성은 매우 낮기 때문에 너무 걱정할 필요는 없습니다.

치핵의 정도가 1도 정도로 심하지 않을 정도라면 약국에서 파는 치센을 사용하고 좌욕을 해주며, 변기에 오래 앉아서 과하게 힘을 주는 것을 피하는 등의 관리를 통해서 치료를 시도해볼 수 있습니다. 하지만 그럼에도 치료가 잘 되지 않을 가능성도 충분히 있습니다.