안녕하세요 강정우 전문가입니다.
이비인후과
Q. 가슴두근거림이 심한데 심장초음파는 이상없대요
안녕하세요. 강정우 의사입니다.두근거림(palpitation)은 심계항진이라고 하며 불규칙하거나 빠른 심장 박동이 비정상적으로 느껴지는 증상을 말합니다. 이는 약물, 음식, 심리적 요인 등이 원인이 되어 발생할 수 있는데, 우선 실제로 심계항진이 존재하는지 확인이 필요할 것 같습니다. 이는 증상 발생시 심전도 등을 통해 확인이 가능하며, 사실 심계항진은 심처음파에서 특별한 이상이 없을수도 있어 보다 정확한 검사로 24시간 심전도 등을 통해 연속 검사를 해 보는 것이 좋습니다. 모든 검사에서 음성이 확인될 경우엔 심리적 요인을 의심할 수 있을 것 같습니다.
피부과
Q. 아토피 코코넛 오일 발라도 되나요?
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.아토피 환아에게 코코넛 오일이 일반 미네랄 오일 대비 임상적인 호전을 가져왔다는 연구가 있습니다. 공식적인 약물적 치료는 아닐 수 있지만 보존덕 치료로는 어느 정도 효과를 기대할 수 있겠습니다.Thus, among pediatric patients with mild to moderate AD, topical application of VCO for eight weeks was superior to that of mineral oil based on clinical (SCORAD) and instrumental (TEWL, skin capacitance) assessments.(출처 : Evangelista MT, Abad-Casintahan F, Lopez-Villafuerte L. The effect of topical virgin coconut oil on SCORAD index, transepidermal water loss, and skin capacitance in mild to moderate pediatric atopic dermatitis: a randomized, double-blind, clinical trial. Int J Dermatol. 2014 Jan;53(1):100-8. doi: 10.1111/ijd.12339. Epub 2013 Dec 10. PMID: 24320105.)
이비인후과
Q. 근래에 들어서 가슴통증이 간혹 있어서 질문 드립니다.
안녕하세요. 강정우 의사입니다.가슴통증은 그 부위에 따라 그 원인이 조금씩 다릅니다. 우선 좌측에는 심장이 있기 때문에 심장과 폐, 근육, 뼈 등의 문제를 감별해야 하나 우측 통증이라면 가장 걱정이 되는 심장 문제는 어느 정도 배제가 가능합니다. 흉통의 흔한 원인 중 하나는 근육통 또는 늑골연골염인데요, 이는 통증 조절만으로도 자연 호전되는 경과입니다. 우선 진통제 복용하며 며칠 경과를 보시고 증상 지속시 병원에 내원하셔서 심전도 등 심장 원인 감별을 위한 검사와 의사 진료를 받으시기 바랍니다.
기타 의료상담
Q. 7살 딸아이가 열이 39도가나요
안녕하세요. 소아과 강정우 의사입니다.발열의 기준은 대개 37.8도로, 39도 이상은 고열에 해당됩니다. 발열에 대해서는 챔프/세토펜 등 아세트아미노펜 계열과 부루펜시럽 등 비스테로이드성항염증제를 교차복용(한 종류당 최소 4시간 간격, 두 종류를 2시간마다 교차 복용. 단, 한 종류 당 하루 최대 5회까지만)하면서 필요시 미온수 마사지로 열을 조절합니다. 고열이 지속되면 경우에 따라 열 경기를 할 수 있으니 잘 조절해주셔야 합니다. 이러한 발열이 해열제 복용에도 도저히 조절이 안되거나 2~3일 이상 지속될 경우에는 병원에 내원하셔서 원인을 찾아보는 것이 좋겠습니다. 고열과 오한이 동반되는 경우엔 일단 옷은 시원하게 입히고 미온수 마사지하며 열을 떨어뜨리도록 합니다.
피부과
Q. 발톱무좀이 조금있는데 방치해도 문제없나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.무좀이 특별한 증상을 나타내지 않을 경우에는 경과를 보는 경우도 있으나 가족 간 전파 가능성 등을 생각했을 때는 제대로 치료하는 게 좋습니다. 보통 무좀 치료에는 경구약과 바르는 외용제를 함께 사용합니다. 무좀의 원인인 곰팡이균을 박멸하기 위하여 terbinafine라는 약제를 수개월간 복용하면서, 무좀 부위에 외용제를 꾸준히 투여합니다. 물론 가려움증 등 증상 완화를 위한 약제 복용도 필요합니다. 또한, 위 악제는 간 대사되므로 간에 무리를 줄 수 있어 간수치 등에 대해 추적관찰이 필요하고 음주 등을 금해야 합니다. 물론 증상의 기간과 정도에 따라 치료방법의 차이는 있습니다. 우선 동네 피부과에 내원하여 진료 받으시기 바랍니다.