안녕하세요 강정우 전문가입니다.
피부과
Q. 지루성 두피염에 뭐가 좋나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.지루성 피부염의 원인은 아직 확실히 밝혀져 있지 않으며 피지, 온도와 습도의 계절적인 변화 등이 영향을 줄 수 있다는 이론들이 있습니다. 지루성 두피염은 완치가 쉽지 않아 재발이 흔합니다. 우선 두피 청결을 유지하되 머리를 감은 후 너무 습하지 않게 하시고, 주 1~2회 정도 항진균 샴푸(병원 처방) 사용하시면서 급성기에 스테로이드 연고 등 사용하시면 도움이 될 것 같습니다. 이미 사용하신 약물치료이지만 환경적 요인도 신경쓰시면서 단기간에 제대로 잡는다고 생각하셔야 합니다. 호전이 없을 경우 샴푸의 빈도나 스테로이드 연고의 종류 등에 대해 의료진과 상의하시기 바랍니다. 본인도 수년간 지루성 두피염으로 고생하다 위 방법으로 완치되었습니다.
기타 의료상담
Q. 수면 중 새벽에 속쓰림으로 잠을 깨는 증상
안녕하세요. 강정우 의사입니다.속쓰림의 원인으로는 역류성 식도염, 위염/위궤양 등이 있을 수 있고 내시경 상으로 전혀 문제가 없다면 병적으로는 문제 없으나 증상만 있는 기능적 복통일 가능성도 있습니다. 내시경 검사까지 진행하셨다면 더 추가적으로 할 검사는 없는 상태라 증상 지속 시 경험적으로 치료제를 복용해보고 증상 호전 여부를 확인하는 방법도 있겠습니다.
비뇨의학과
Q. 요로결석증상으로 옆구리쪽 허리가 아픈것도 있나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.요로결석은 갑작스럽게 옆구리 통증과 같은 측복부 통증을 유발하므로, 이에 대해 확인이 필요할 것으로 보입니다. 다만, 요로결석은 통증이 매우 심한 편인데 이에 대한 진단은 복부 X-ray/초음파/CT 등으로 가능하며 자가진단으로 구분은 어렵습니다. 단, 등쪽의 갈비뼈와 척추가 만나는 부분인 늑골척추각을 주먹으로 두드리면 통증이 생길 경우 의심해볼 수 있고, 이는 의사에 의해 행해져야 합니다. 자세한 진찰과 진단은 병원에 내원하셔서 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.
내과
Q. 나쁜 콜레스테롤 170 이상이면 약을 꼭 먹어야 하나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.LDL 콜레스테롤의 이상적 수치는 100 미만이며, 100~159는 주의, 160 이상은 위험단계입니다. 콜레스테롤은 혈관벽에 쌓여 죽상경화증을 일으키고 그 결과 협심증, 심근경색, 뇌졸중 등 심혈관계 질환을 일으키기도 하므로 조절이 필요합니다. 이상지질혈증은 식이요법으로 우선 조절해볼 수 있지만, 수년 간 계속 높은 편이었고 이번에 170 이상이라면 약물치료를 고려해야 할 것 같습니다. 식이요법은 대개 식사 조절과 함께 적절한 운동이 중요합니다. 섭취하는 지방량을 총 칼로리의 25~35%로 제한하고, 모든 동물성 기름과 버터, 쇼트닝, 코코넛 기름과 팜유 등의 포화지방산은 전체 칼로리의 10% 미만으로 제한합니다. 오메가 3계 지방산(등푸른생선류)과 오메가 6계 지방산(옥수수기름 등) 등도 함께 제한하도록 합니다. 약물적 치료의 기준은 연령, 위험요소, 콜레스테롤 종류에 따른 수치 등에 따라 복잡하므로 약물치료 필요성 여부는 의료진과 상의하시기 바랍니다.
내과
Q. 독감 혼자서 나을 수 있나요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.물론 독감도 인플루엔자 바이러스라는 원인 병원체가 있고 대개의 호흡기 바이러스는 대증적 치료만으로도 완치가 가능하기 때문에 자연호전될 수도 있습니다. 하지만 인플루엔자는 질병의 경과/합병증 등으로 고려하여 항바이러스제를 투여하는 것이 명백한 치료효과가 있기 때문에 독감이 진단 된다면 약물로 치료하는 것이 맞습니다. 타이레놀은 독감의 치료제가 아니고 해열진통제로서 증상을 경감시켜주는 역할을 한 뿐입니다.