신경과·신경외과
Q. 제 심박수가 왜 변화가 심한걸까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.성인의 정상 심박수는 60~100회 정도로 정의됩니다. 따라서, 수면 시에는 당연히 심박수가 낮아지고 활동할 때 증가하나, 수면 중이더라도 REM/NREM 등 수면 주기에 따라 얕은 수면, 깊은 수면이 반복되며 이 때는 심박수가 변화할 수 있습니다. 활동의 변화에 따라 심박수가 변화하는 것은 정상적이며, 사람에 따라 수면 시 50대의 서맥이 체크되는 경우도 있으나 심전도 또는 혈압 등의 활력 징후에서 특별한 문제가 없으면 경과를 지켜봅니다. 정 불안하시면 내과에 내원하셔서 심전도 정도는 체크해보실 수 있겠습니다. 일반 내과에 내원하시면 되며, 대학병원의 경우는 심장내과(=순환기내과, 동일한 과입니다) 내원하시면 됩니다.
Q. 혈압 측정시 긴장만하면 혈압이 높게 나오는데, 어떻게해야할까요?
안녕하세요. 강정우 의사입니다.긴장할 때 혈압이 높아지는 것은 어쩌면 자연적인 생리현상입니다. 그래서 병원에서만 혈압을 재면 꼭 높게 나오는 경우 '백의 고혈압(White coat hypertension)'이라는 표현이 있을 정도입니다. 이유는 환자들이 병원 환경에 대해 불안을 느끼기 때문인데, 이로 인해 교감 신경계가 활성화되어 혈압이 상승하게 됩니다. 따라서, 집에서 주기적으로 혈압을 재어 보거나 활동 고혈압을 측정하면 도움이 되고, 혈압을 측정할 때에도 적어도 5분 이상 휴식을 취한 상태에서 서너 차례 혈압을 재본 후 평균 혈압으로 혈압을 결정하도록 합니다. 지속적으로 혈압이 높거나 너무 자주 변하는 사람은 의료진과 상의하는 것이 좋겠습니다.