안녕하세요 강창규 전문가입니다.
이비인후과
Q. 자고 잇나면 숨이 안쉬어질때가잇는데 왜그런걸까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.직접 진단을 해보셔야 하지만 공황장애일 수 있습니다.공황장애는 스트레스가 심할 때 나타나게 됩니다. 살면서 여러가지 스트레스를 겪게되는데 그때마다 그 상황에 적응하게 되는데, 이러한 상황에 대한 적응이 실패한 경우, 정신적 트라우마로 남게 됩니다. (예를들어 우울증, 강박증, 공황장애 등)또한, 질병에 의해 신경물질이나 호르몬등의 분비가 불균형이 일어날때도 나타날 수 있습니다.공황장애가 오게되면 가슴의 답답함, 목이 조여오거나 가슴이 조여와서 숨을 잘 못쉴거 같은 느낌 등의 호흡에 문제가 생기게 되며, 점점 질식으로 죽을것 같은 느낌이 들게 됩니다.이러한 증상은 보통 30분내로 없어지기도 하지만, 상황이 심각한경우 오랫동안 지속될수있씁니다.보통 광장공포증과 같이 사람이 많은곳에서 잘 나타나기도 하며, 건강염려증이 동반되는 경우가 많습니다.공황장애 치료법약물치료와 심리치료가 병행되어야합니다.(약물치료만으로만 진행하면, 공황이 오는 상황에 대한 대비가 안되어 재발의 가능성이 높습니다.일단 약물치료는 항우울제, 항불안제 등을 사용합니다.심리치료는“내가 처한 상황이 절대 위험하지 않다”라는 것을 반복적으로 학습하는 것입니다.보통, 공황이 오는 상황은 어렸을때나 강한 공포를 주었던 과거 상황이 많은데요. 이러한 상황들을 계속해서 논리적으로 위험하지 않다라는 것을 학습하는것입니다.
신경과·신경외과
Q. 뒷목이 뻐근하고 뒤통수쪽이 욱신욱신 딩하고 아픈이유를 알고싶고 치료법..?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.추정 가능한 질환 : 고혈압고혈압의 원인 :(1) 심혈관 질환의 가족력 (유전)(2) 흡연, 고지혈증, 당뇨병(3) 60세 이후 노년층(4) 식사성 요인: Na, 지방 및 알코올의 과잉섭취(5) 약물 요인: 경구피임약, 제산제, 항염제, 식욕억제제고혈압의 증상 :(1) 두통이나 어지러움, 심계항진, 피로감(2) 코피나 혈뇨, 시력저하, 뇌혈관 장애 증상, 협심증(3) 머리가 무겁거나 숨이차는 증상, 이명, 현기증고혈압의 치료방법 :(1) 체중조절, 식사요법, 행동수정, 규칙적인 운동(2) 금연, 카페인을 적절히 제한(3) 칼슘 섭취량 증가, 섬유소와 불포화지방산의 섭취 비율 증가
신경과·신경외과
Q. 오래 누워있거나 앉아있다가 일어났을 때 발생하는 기립성 저혈압을 어떻게 예방 할 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기립성저혈압은원인 불명인 경우가 많습니다.하지만, 기저질환이 있는경우에도 이러한 증상이 나타나며특히약물을 복용하고 있는경우예를들어 고혈압약, 이뇨제, 항우울제, 전립선비대증, 신경과약물 등을 드시고있을때 이러한 약물에 의해 기립성저혈압이 유발되기도 합니다. 기립성저혈압의 원인이되는 요소들을 잘 찾아보시고 교정을 해주시는것이 좋습니다.만약,고혈압약, 이뇨제, 항우울제, 전립선비대증, 신경과약물등에 의해 그러한 증상이 나타나는경우약물을 다른 것으로 대체할 수 있는지 알아보셔야합니다.또한 갑자기 일어나는것을 자제하셔야합니다.
신경과·신경외과
Q. 성인adhd와 수면장애 무엇이 문제인지 모르겠습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면제나 수면유도제등을 이용할 수는 있지만,가벼운 수면장애에서부터 이용하게 되면정신적으로 약물에 의지를 하게 되기 시작하는 부작용이 생길 수 있으므로일단 생활교정을 통해 수면장애를 극복하려고 해보셔야합니다.그러한 방법에는침실에서 잠 이외의 행동 하지 않기 (핸드폰을 본다거나, 공부를 한다거나 등등)정해진 시간에 일어나고 잠들기커피 줄이기금연하기금주하기등이 있습니다.
신경과·신경외과
Q. 허리디스크 시술받은적 있는데 또 허리아파오면 어떤치료를 추천하시나요? (아직 나이가 많지않아 수술은 원치않아요)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.허리디스크 원인:(1) 퇴행성 변화로 탄력성이 떨어진 수핵이 파열된 섬유테 틈으로 밀고 나와 신경을 압박.(2) 변성된 디스크에 과도한 외력이 가해지면서 디스크가 돌출.(3) 장시간 앉아서 일하는 작업에 종사하는 사람, 비만, 흡연, 나쁜자세, 사고 등으로 생길 가능성이 많음.허리디스크의 증상:(1) 허리와 엉치 부위의 통증으로 심할 경우 자세를 바꾸기 어려울 정도의 통증을 느낄 수 있음.(2) 다리쪽으로 뻗치는 다리저림, 당기는 증상을 느끼게 됨(3) 다라 감각이 무뎌지기도 하고 또는 감각이 예민해 져서 피부를 만지기만 해도 따갑게 느껴지기도 함(4) 발가락이나 발목의 힘이 약해지기도하고 양쪽다리 길이의 차이를 느낄 수도 있음.허리디스크의 치료방법:(1) 침상안정 및 물리치료: 추간판에 가해지는 중력을 제거하기 위해 증상이 없어질 때 까지 수일동안 침상안정을 취하고 골반 견인, 물리 치료 등을 시행.(2) 약물 투여: 소염진통제, 근육이완제 등 투여.(3) 수술 치료: 신경을 누르고 있는 수핵을 제거.